2012年临床执业医师考试大纲-预防医学

单　元

细　目

要　点

一、绪论

（1)预防医学的概述定义、内容、特点

（2)健康及其影响因素：当代健康观、影响健康的主要因素、健康决定因素生态学模型

（3)三级预防策略：疾病自然史与预防机会；三级预防策略：第一级预防、第二级预防、第三级预防

二、医学统计学方法

1.基本概念和基本步骤

（1)统计学中的几个基本概念

（2)统计工作的基本步骤

2.数值变量数据的统计描述

（1)集中趋势指标（2)离散趋势指标

（3)正态分布的特点与面积分布规律

3.数值变量数据的统计推断医学全在线www.med126.com

（1)均数的抽样误差

（2)总体均数可信区间及其估计方法

（3)假设检验的基本步骤（4)u 检验和t 检验

（5)假设检验的两类错误及注意事项

4.分类变量资料的统计描述

（1)相对数常用指标及其意义

（2)相对数应用注意事项

5.分类变量资料的统计推断

（1)率的抽样误差、总体率的可信区间及其

估计方法（2)u 检验和χ2 检验

6.直线相关和回归

（1)直线相关分析的用途，相关系数及其意义

（2)直线回归分析的作用，回归系数及其意义

7.统计表和统计图

（1)统计表的基本结构和要求

（2)统计图形的选择及制图通则

三、人群健康研究的流行病学原理和方法

1.流行病学概述

（1)流行病学的定义

（2)流行病学的原理、基本原则及方法

（3)流行病学的研究范围和用途

2.疾病的分布与影响因素

（1)疾病分布的常用测量指标

（2)疾病流行强度：散发、暴发、流行、大流行

（3)疾病三间分布的特征

（4)疾病三间分布的综合描述

3.常用流行病学研究方法

（1)概述：流行病学方法分类、流行病学研究设计的疾病内容

（2)描述流行病学：描述流行病学的概念；现况研究的概念、普查与抽样调查的概念、抽样方法及样本含量的估计

（3)分析流行病学：分析流行病学的概念及分类；病例对照研究的概念、研究对象的选择、样本含量的估计及资料的统计分析、优点和局限性；队列研究的概念、用途、种类、研究对象的选择、样本含量的估计、资料分析、优点及局限性www.med126.com

（4)实验流行病学：实验流行病学的概念、基本特征、分类；临床试验的概念及设计

4.偏倚控制及病因推断

（1)流行病学研究的偏倚：概念；选择性偏倚、信

息偏倚、混杂偏倚；偏倚的控制方法

（2)病因及其推断：病因的概念、类型，病因研究的基本方法及因果关系判断标准

5.诊断试验和筛检试验

（1)诊断试验和筛检试验的概念、目的、应用原则及区别

（2)诊断试验和筛检试验的评价方法和评价指标：评价方法；评价指标：评价真实性的指标、评价可靠性的指标、评价收益的指标；确定试验判断标准

（3)提高试验效率的方法

6.公共卫生监测

（1)公共卫生监测概述：定义、目的、种类、程序以及监测系统的评价

（2)疾病监测：概念、我国主要的疾病监测方法：被动监测、主动监测、常规报告、哨点监测；我国疾病监测体系

（3)药物不良反应监测：药物不良反应的概念、药物不良反应监测的概念和方法及药物不良反应因果关系评价

7. 循证医学

（1)概述：循证医学发展简史、循证医学的疾病概念及循证临床实践

（2)系统评价：概念、过程与步骤、Meta 分析

四、临床预防服务

1.临床预防服务概述

（1)临床预防服务的概述：临床预防服务与健康管理的定义，临床预防服务的内容、定义与实施原则

（2)健康危险因素评估：概念、健康危险因素收集及危险度评估

（3)健康维护计划的制定与实施：概念、制定原则及实施

2.健康相关行为干预

（1)行为及其与健康的关系：行为的概念、行为与

健康的关系及健康相关行为

（2)影响健康行为的因素与行为改变理论：影响健康行为的因素；健康信念模式、行为改变阶段模式、社会认知理论及格林模式

（3)健康促进：定义、活动领域及策略

（4)健康教育：概念、临床健康咨询的疾病模式及原则

3.吸烟的控制

（1)吸烟的主要危害

（2)烟草实用的人群基本结构及预防与控制目标

（3)控烟的有效策略及措施：适合于社区的控烟策略与措施、临床场所医生日常诊疗时的戒烟策略及措施

4.体力活动促进

（1)静坐生活方式概念及其危害

（2)体力活动促进的策略及措施

5.合理营养

（1)营养的基本概念：营养、营养素、膳食营养素参考摄入量、人体必需营养素及能量

（2)营养失衡：营养缺乏病、营养过剩性疾病及营养状况评价

（3)合理膳食指导：合理营养、合理膳食、平衡膳食的基本要求、膳食指南。中国居民平衡膳食宝塔及特殊人群营养指导