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2010年临床执业医师考试辅导《答疑周刊》第13期

来源:本站原创 更新:2010-8-5 执业医师论坛

【精神神经系统】

  格林-巴利综合征的病因可能是

  A.病毒感染周围神经

  B.病毒感染脊髓

  C.脊髓的自身免疫性炎症

  D.周围神经自身免疫性炎症

  E.细菌感染周围神经

  答案及解析:D

  格林-巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病,又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。医学全在,线www.med126.com临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫以及不同程度的感觉障碍。本病性质尚不清楚,但可能与免疫损伤有关。

  【运动系统】

  26岁,男性,入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是

  A.股骨下段开放性骨折

  B.股骨下段骨折伴休克

  C.股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克

  D.股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

  E.股骨下段开放性骨折伴休克

  答案及解析:C

  根据题干:被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,提示为开放性的骨折;足背动脉触不到,足苍白,提示股动脉损伤;发凉,血压测不到,提示伴休克;故而选C。

  【呼吸系统】

  社区获得性肺炎中,主要病原体可能是

  A肺炎克雷伯杆菌

  B流感嗜血杆菌

  C金黄色葡萄球菌

  D肺炎链球菌

  E支原体

  答案及解析:D

  社区获得性肺炎即医院外感染,致病菌仍以肺炎球菌最为常见,约占40%。医学全在线,搜集整,理www.med126.com其次为流感嗜血杆菌、肺炎支原体、葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎军团菌等。

  【消化系统】

  原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

  A.锁骨上淋巴结

  B.主动脉旁淋巴结

  C.胰腺旁淋巴结

  D.肝门淋巴结

  E.脾门淋巴结

  答案及解析:D

  原发性肝癌的淋巴转移,局部转移到肝门淋巴结最常见,也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。

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