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西医类医师资格医学综合笔试题型示例-A4型题(病例串型最佳选择题)

来源:本站原创 更新:2010-4-4 执业医师论坛

A4型题(病例串型最佳选择题)

答题说明
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
有的试题中提供了与病例相关的辅助或假定信息,要根据该题提供的信息来回答问题,这些信息不一定与病例中的具体病人有关。

(38—44题共用题干)
 
5岁男孩。反复发生炎,每年2—3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病,动脉导管未闭
38.此患儿系动脉导管未闭,其血液动力学的改变最主要为
*A  肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重
 B  肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重
 C  肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重
 D  肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重
 E  肺循环血流量增加,左心室、左心房和主动脉血流量减少

39.该患儿的早期心电图检查,主要表现为
*A  左心室增大
 B  左心房增大
 C  左心房、左心室增大
 D  右心房增大
 E  右心室增大

40.当此病历出现显著的肺动脉高压时,其临床上可出现
 A  头面部青紫
 B  上半身青紫
 C  全身性青紫
 D  末梢性青紫
*E  下半身青紫

41.该病历可出现周围血管体征,下列不是其体征的是
 A  毛细血管搏动
 B  水冲脉
 C  股动脉枪击声
*D  奇脉
 E  脉压明显增宽

42.假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血,肺动脉段突出外,主要显示www.med126.com
 A  右心室增大
 B  右心房、右心室增大
 C  左心房增大
 D  左心室增大
*E  脉压显著增宽

43.假设此病历的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,下列正确的是
*A  左心房、左心室和右心室肥大
 B  左心房、左心室、右心房肥大
 C  右心房、右心室、左心室肥大
 D  左心房、左心室肥大
 E  左、右心房和左、右心室肥大

44.假设此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身紫绀和杵状指。听诊时可能不存在的是
*A  胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音
 B  肺动脉瓣区第2音增强
 C  闻及股动脉枪击音
 D  心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
 E  胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

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