执业医师考试大纲,2008临床执业医师考试大纲—外科学

　　二十、直肠肛管疾病

　　1.解剖要点

　　（1）直肠的解剖

　　（2）肛管的解剖

　　2.检查方法

　　（1）直肠指检的意义及体位

　　（2）特殊检查方法

　　3.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠息肉

　　（1）概念

　　（2）诊断

　　4.直肠癌

　　（1）临床表现与诊断

　　（2）手术方法及适应证

　　二十一、肝脏疾病

　　1.肝脓肿

　　细菌性肝脓肿鉴别诊断及外科治疗原则

　　2.肝癌

　　（1）临床表现

　　（2）原法性肝癌的诊断

　　（3）原法性肝癌与继发性肝癌的鉴别诊断

　　（4）手术适应证

　　二十二、门静脉高压症

　　1.解剖与病理生理

　　（1）肝硬化时肝门静脉系统主要侧支循环的通路

　　（2）门静脉高压症的主要合并症

　　2.门静脉高压症的治疗

　　手术治疗的目的和种类

　　二十三、胆道疾病

　　1.解剖

　　（1）胆囊与肝外胆管的解剖

　　（2）胆管、胰管与十二指肠汇合部解剖

　　2.胆道疾病检查法

　　（1）B型超声

　　（2）CT

　　（3）ERCP

　　（4）口服胆囊造影（剂）

　　（5）PTC和PTCD

　　（6）MRI和MRCP

　　（7）核素检查

　　（8）术中和术后胆道镜

　　3.胆囊结石

　　（1）临床表现

　　（2）诊断要点

　　（3）胆囊切除术适应证

　　4.急性胆囊炎

　　（1）临床表现

　　（2）急诊手术适应证

　　5.肝外胆管结石

　　临床表现

　　6.急性梗阻性化脓性胆管炎

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）治疗原则

　　7.胆道蛔虫

　　临床表现

　　8.胆管癌

　　临床表现

　　二十四、胰腺疾病

　　1.急性胰腺炎

　　（1）临床表现

　　（2）诊断方法

　　（3）局部并发症

　　（4）外科治疗的适应证

　　2.胰头癌与壶腹癌

　　临床表现

　　3.胰腺内分泌肿瘤

　　胰岛素瘤的临床表现和诊断

　　二十五、周围血管疾病

　　1.血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）

　　（1）病因和病理

　　（2）临床表现和分期

　　（3）诊断

　　（4）治疗

　　2.动脉瘤

　　（1）诊断

　　（2）治疗

　　3.下肢静脉疾病

　　（1）下肢静脉解剖和生理

　　（2）单纯性下肢静脉曲张

　　（3）下肢深静脉血栓形成

　　二十六、胸部损伤

　　1.肋骨骨折

　　（1）解剖特点

　　（2）多根多段肋骨骨折（胸壁软化）的病理生理

　　（3）肋骨骨折的临床表现

　　（4）肋骨骨折的治疗方法

　　2.损伤性气胸

　　（1）闭合性气胸的治疗

　　（2）开放性气胸的病理生理

　　（3）开放性气胸急救处理

　　（4）胸膜腔闭式引流的方法

　　（5）张力性气胸的临床表现

　　（6）张力性气胸的急救处理

　　3.损伤性气胸

　　（1）血胸的来源

　　（2）损伤性血胸的病理生理

　　（3）进行性出血的判定

　　4.心脏损伤

　　心包压塞的临床表现和体征

　　二十七、脓胸

　　1.急性脓胸医学全.在线www.med126.com

　　（1）病因

　　（2）临床表现和诊断

　　（3）治疗

　　2.慢性脓胸

　　治疗原则

　　二十八、肺癌

　　1.病理与临床表现

　　（1）病理：中央型、周围型定义，组织学分型及转移途径

　　（2）临床表现

　　2.诊断与鉴别诊断

　　（1）主要诊断方法

　　（2）鉴别诊断：结核球、支气管肺炎、肺脓肿、纵隔淋巴肉瘤

　　二十九、食管癌

　　1、病理及临床表现

　　（1）病理：分段、病理形态、扩散及转移

　　（2）临床表现

　　2.诊断及鉴别诊断

　　（1）诊断：早期食管癌X线表现及诊断方法

　　（2）鉴别诊断：食管静脉曲张、贲门失弛缓症、食管平滑肌瘤

　　三十、原发纵隔肿瘤

　　（1）划区法

　　（2）常见纵隔肿瘤好发部位

　　三十一、骨折概论

　　1.骨折的临床表现及X线检查

　　（1）全身表现

　　（2）局部表现

　　（3）X线检查

　　2.骨折的并发症

　　（1）早期并发症

　　（2）晚期并发症

　　3.骨折的急救及治疗

　　（1）急救目的及急救固定的目的

　　（2）治疗原则

　　（3）常用的复位方法及固定方法

　　（4）复位标准

　　4.骨折的愈合

　　（1）愈合过程

　　（2）影响骨折愈合的因素

　　三十二、上肢骨折

　　1.锁骨骨折

　　（1）临床表现

　　（2）治疗方法

　　2.肱骨外科颈骨折

　　（1）解剖概要

　　（2）分类与治疗

　　3.肱骨干骨折

　　（1）并发桡神经损伤的表现

　　（2）治疗

　　4.肱骨髁上骨折

　　（1）好发年龄

　　（2）分类及其表现

　　（3）严重并发症（伸直型）

　　5.桡骨下端骨折

　　（1）好发年龄

　　（2）分型及常见畸形表现

　　三十三、下肢骨折

　　1.股骨颈骨折

　　（1）成人股骨头的血供

　　（2）分类

　　（3）临床表现

　　（4）治疗

　2.股骨干骨折

　　（1）诊断

　　（2）治疗

　　3.胫腓骨骨折

　　（1）解剖概要

　　（2）临床表现与注意点

　　三十四、脊柱和骨盆骨折

　　1.脊柱骨折

　　（1）临床表现

　　（2）X线表现

　　（3）脊髓损伤程度分类

　　（4）急救搬运方法

　　（5）治疗原则及手术指征

　　2.骨盆骨折

　　（1）临床表现及诊断

　　（2）常见的并发症

　　（3）治疗

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