2007年临床执业医师考试综合笔试试题

91、8个月男婴，咳嗽3天，发热伴气促1天，查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹（－）：白细胞10×l09/L，N:0.65，L:0.35，其最可能的诊断是
  A、支气管炎
  B、支气管哮喘
  C、原发性肺结核
  D、支气管肺炎
  E、毛细支气管炎

92、男性，48岁，右季肋区疼痛半年。CT检查示：肝右叶12cm×l0cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括
  A、肝动脉结扎术
  B、肝动脉栓塞术
  C、肝动脉灌注化疗
  D、肝移植手术
  E、肝叶切除术

93、女性，55岁，无痛性皮肤、巩膜黄染3月，曾经稍有减退，近1月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是
  A、肝门部胆管癌
  B、壶腹癌
  C、肝癌
  D、胆囊癌
  E、胰体尾部癌

94、男性，50岁，平时常有头痛头晕，视物模糊，转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是
  A、神经根型
  B、脊髓型
  C、交感神经型
  D、椎动脉型
  E、混合型

95、女性，42岁，右颈侧肿块二月余，如蚕豆大、可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节，其最可能的诊断是
  A、慢性淋巴结炎
  B、甲状腺癌转移
  C、淋巴结结核
  D、肺癌转移
  E、鼻咽癌转移

96、30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是
  A、股骨颈骨折
  B、股骨干骨折
  C、髋关节后脱位
  D、髋关节前脱位
  E、坐骨神经损伤

97、男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是
  A、高渗性非酮症昏迷
  B、肺部感染
  C、气胸
  D、导管性脓毒症
  E、咽喉部感染

98、问病员“你想什么”，病员答“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死  苍蝇”。该患者的精神症状属于
  A、思维破裂
  B、思维散漫
  C、音联意联
  D、强制性思维
  E、思维奔逸

99、4岁女孩，面容特殊，眼距宽，鼻粱平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示一枚骨化中心，最可能的诊断是
  A、先天愚型
  B、先天性甲状腺功能减低症
  C、粘多糖病
  D、苯丙酮尿症
  E、软骨发育不良

100、女性,50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol／L，脉搏120次／分，血压70／50mmHg。应诊断为
  A、轻度缺钠
  B、中度缺钠
  C、重度缺钠
  D、中度缺水
  E、重度缺水

101、女性，55岁，因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。Hb l00g/L，血小板100×109/L。现准备术中用血，最好是选用
  A、新鲜全血
  B、浓缩红细胞
  C、红细胞悬液
  D、洗涤红细胞
  E、红细胞悬液和血浆
 
102、男性，45岁，无痛性肉眼血尿3个月，IVP显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜柱见左侧输尿管口喷血，应考虑
  A、肾结核
  B、肾癌
  C、阴性结石
  D、肾盂癌
E、肾炎
 
103、男性，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg），诊断为
  A、轻度低血容量性休克
  B、中度低血容量性休克
  C、重度低血容量性休克
  D、中度感染性休克
  E、重度感染性休克

104、女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO2 58mmHg，PaCO2 55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是
A、VC正常、FEV1％正常、RV/TLC<40％
  B、VC降低、FEV1％正常、RV/TLC<40％
  C、VC降低、FEV1％增加、RV/TLC>40％
  D、VC正常、FEV1％降低、RV/TLC<40％
  E、VC降低、FEV1％降低、RV/TLC>40％

105、女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是
  A、原发型肺结核
  B、浸润型肺结核
  C、血行播散型肺结核
  D、结核性渗出性胸膜炎
  E、慢性纤维空洞型肺结核

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