2007年执业医师综合考试笔试试题答案及解析:外科学4

(332~333题共用备选答案)
A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.睾丸鞘膜积液 E.隐睾

332．★★★中年女性，腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块，疼痛不能回纳，可能是：

本题正确答案：C

333．★★★老年男性，腹股沟内侧半球形肿块，压住内环仍可突出，可能是：

本题正确答案：B

题解：斜疝的临床表现与鉴别：（1）斜疝儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，易发生肠梗阻表现。（2）直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。（3）股疝中年以上妇女多见，经股管从卵圆窝突出，半球型，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，极易嵌顿，易发生肠梗阻表现。

(334~336题共用备选答案)
A.Ⅰ度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.Ⅲ度烧伤 E.化学烧伤

334．★★★水泡小，创面基底湿润、苍白、感觉迟钝 ：

本题正确答案：C

335．★★★水泡饱满，创面基底潮红、痛觉过敏：

本题正确答案：B

336．★★★局部红肿，疼痛，无水泡：

本题正确答案：A

题解：见“烧伤的深度及其特点”

(337~338题共用备选答案)
A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.破伤风杆菌 D.梭状芽胞杆菌 E.变形杆菌

337．★引起破伤风的细菌是：

本题正确答案：C
338．★引起急性蜂窝织炎的主要细菌是：

本题正确答案：A

题解：识记

(339~341题共用备选答案)
A.肘膝位 B.左侧卧位 C.截石位 D.蹲位 E.弯腰前俯位

339．★主要用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等体位：

本题正确答案：D医.学.全.在线.网.站.提供

340．★肛门视诊最常用体位：

本题正确答案：E

341．★直肠肛管手术时常采用的体位：

本题正确答案：C

题解：肘膝位：又称胸膝位。病人双膝跪于检查床上，两前臂屈曲于胸前，头部及前胸部垫枕，臀部抬高，两膝略分开。是检查肛管最常用的体位。左侧卧位：病人左侧卧，左下肢略屈，右下肢屈曲贴近腹部。适用于身体较弱的病人。截石位：病人仰卧于专门的检查床上，双下肢抬高并外展，屈髋屈膝。为直肠肛管手术时常采用的体位。蹲位：病人下蹲排大便姿势，用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。弯腰前俯位：双下肢略分开站立，身体前倾，双手扶于支撑物上，该方法是肛门视诊最常用体位。

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