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2007年执业医师考试笔试试题答案及解析:妇产科

来源:医学全在线 更新:2007-9-11 执业医师论坛


 

(80题共用备选答案)
A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.下丘脑闭经 E.哺乳期闭经

80.★★★多囊卵巢综合征:

本题正确答案:D

题解:Turner’s综合征先天性无卵巢或卵巢发育不良,为卵巢性闭经。席汉综合征是由于产后出血,失血性休克,造成腺垂体缺血坏死,功能减退,使促性腺激素、促甲状腺素及促肾上腺激素分泌量均明显下降,出现闭经、性欲减退、生殖器官萎缩、毛发脱落、第二性征衰退,还可伴有畏寒、嗜睡、基础代谢率下降、低血糖、低血压等。多囊卵巢综合征是由于下丘脑-腺垂体-卵巢轴功能失调,卵巢持续不排卵,雄激素产生过多,雌激素相对不足,导致闭经。

(81~82题共用备选答案)
A.轻度妊高征 B.中度妊高征 C.先兆子痫 D.子痫 E.急进型高血压

81.★★★血压140/90mmHg,尿蛋白(-),下肢浮肿(+) :

本题正确答案:A

82.★★★血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢浮肿(++),伴头疼、眼花 :

本题正确答案:C

题解:轻度妊高征血压≥140/90mmHg,<150/100 mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴轻度蛋白尿及(或)水肿;中度妊高征血压≥150/100 mmHg ,<160/110mmHg,蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等;先兆子痫为血压≥160/110mmHg或蛋白尿(++~++++),伴水肿及头痛等自觉症状,此三项中有两种者;子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。

(83题共用备选答案)
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长

83.★★★初产妇,妊娠39周,于晨2时临产,8时自然破膜,18时30分查宫口开大2cm,此时应诊断为 :

本题正确答案:A

题解:临产开始至宫口扩张3cm为潜伏期,正常约需8小时,>16小时为潜伏期延长。子宫颈口扩张3cm至宫口开全为活跃期。正常4~8小时,>8小时为活跃期延长;宫口扩张的进展<1cm/小时,即为活跃期延缓。

(84题共用备选答案)
A.Ⅱa期 B.Ⅱb期 C.Ⅲa期 D.Ⅲb期 E.Ⅳa期

84.★★★子宫颈癌宫旁浸润但未达盆壁,按国际临床分期应属于 :

本题正确答案:B

题解: II期指癌灶超出宫颈,但未达盆壁,阴道浸润未达下1/3 。IIa期指癌灶累及阴道,无宫旁浸润,IIb期指癌灶累及宫旁。IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜,IVa期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜,IVb期指癌浸润超出真骨盆,有远处转移。

(85~86题共用备选答案)
A.腹部包块
B.月经量增多,周期缩短,经期延长
C.尿频、排尿障碍等压迫症状
D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血
E.腹痛、发热

85.★★★子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长 :

本题正确答案:B

86.★★★子宫肌瘤合并妊娠时红色变性 :

本题正确答案:E

题解:当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时,可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩,常引起痉挛性疼痛或痛经。月经量增多,周期缩短,经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。

(87~88题共用备选答案)
A.阴阜 B.阴蒂 C.阴道前庭 D.大阴唇 E.小阴唇

87.★★★外伤时易形成血肿:

本题正确答案:D

88.★★★耻骨联合前面隆起的脂肪垫 :

本题正确答案:A

题解:大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时,出血易形成大阴唇血肿。阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。



89.★★★普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是 :

本题正确答案:A

90.★★★确诊宫颈癌的可靠检查为 :

本题正确答案:D

题解:宫颈刮片细胞学检查是普查采用的主要方法,必须在宫颈移行带处刮片检查。阴道镜下在涂碘不着色区行多点活组织检查,为确诊宫颈癌的可靠方法。

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