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公共卫生医师实践技能操作考试(实验室检查部分)

来源:本站原创 更新:2007-6-24 执业医师论坛

实验室检查

1. 简要病史 患者女性,33岁,头痛、全身不适半个月
化验报告 脑脊液检查:外观微混,蛋白1.0g/L(0.15-0.45),葡萄糖1.7mmol/L(2.4-4.4),氯化物81mmol/L(110-130),
白细胞35×106/L(0-8×106),脑脊液放置12小时后形成薄膜(正常清,无凝块)
参考化验报告作出初步临床诊断 结核性脑膜炎
2. 简要病史 患者7岁,急性发热、头痛3天
化验报告 脑脊液检查:外观微混,蛋白1.7g/L(0.15-0.45),葡萄糖0.8mmol/L(2.4-4.4),氯化物 95mmol/L(110-130), 白细胞98×106/L(0-8×106),多形核细胞占80%,脑脊液放置2小时后出现凝块
参考化验报告作出初步临床诊断 化脓性脑膜炎
3. 简要病史 患者男性,28岁,低热,左胸痛半月
化验报告 胸水检查:草黄色,比重1.020,蛋白定量35g/L,有核细胞计数1200×106/L,
多形核细胞占80%。
参考化验报告作出初步临床诊断 细菌感染或其它疾病引起的渗出液
4. 简要病史 患者女性,47岁,十年前曾患乙型肝炎,因体检发现脾大、腹水就诊
化验报告 腹水检查:外观淡黄透明,比重1.010,蛋白定量10g/L,有核细胞计数20×106/L,单个核细胞占70%
参考化验报告作出初步临床诊断 肝硬化所致漏出液
5. 简要病史 患者女性,32岁,因“感冒”后一周出现全身浮肿、腰痛就诊
化验报告 尿常规检查:尿蛋白“+++”,尿糖“-”,红细胞3-5/高倍,白细
胞3-5/高倍, 24小时尿蛋白定量5g。血浆白蛋白22.6g/L
参考化验报告作出初步临床诊断 肾病综合征
6. 简要病史 患者男性,45岁,因头晕、乏力、腰痛、浮肿1年余就诊。查 BP160/100mmHg
化验报告 尿常规检查:比重1.010,蛋白“+”,红细胞15-20/高倍,白细胞 1-2/高倍, 医学全.在线.网.站.提供
颗粒管型1-2/高倍,蜡样管型0-2/高倍
参考化验报告作出初步临床诊断 慢性肾小球肾炎
7. 简要病史 患者男性,60岁,体检时尿常规检查发现异常
化验报告 尿比重1.030,尿蛋白“-”,尿糖“++”。血浆生化检查:空腹血糖7.8mmol/L(3.6-6.5),餐后2小时血糖12.3mmol/L(《7.8》
参考化验报告作出初步临床诊断 糖尿病
8. 简要病史 患者女性,16岁,因感冒就诊,尿常规发现异常 
化验报告 尿常规检查:比重1.025,尿蛋白“-”,尿糖“++”。复查空腹时血糖4.6mmol/L(3.6-6.5),尿糖“-”;餐后2小时血糖7.24mmol/L(《7.8》,尿糖“++”
参考化验报告作出初步临床诊断 肾性糖尿
9. 简要病史 患者男性,56岁,因恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快就诊 
化验报告 尿常规检查:比重1.030,尿蛋白“±”,尿糖“++++”,酮体 “+++”,红细胞5~7/高倍,白细胞2-3/高倍,颗粒管型1-3/高倍
参考化验报告作出初步临床诊断 糖尿病酮症酸中毒
10. 简要病史 患者男性,68岁,患十二指肠溃疡,因进食后频繁呕吐、呼吸困难就诊 
化验报告 血气和电解质检查:pH 7.55,PaCO2 57mmHg,PaO2 63.9 mmHg,
HCO3ˉ52.6mmol/L,Na+ 141 mmol/L(135-147),K+ 2.5mmol/L(3.5-5.3),Clˉ72 mmol/L(98-107.6)
参考化验报告作出初步临床诊断 代谢性(低钾低氯)碱中毒

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