|
病例摘要：
男性，35岁，尿道口脓性分泌物，排尿痛1周。
患者一周前因不洁性生活史后出现尿道口红肿，出现脓性白色分泌物，量少，排尿疼痛，未予治疗。发病以来，无发热，一般状况尚可。
查体：T36．5℃，P90次/分，R 20次/分，Bp 120/90mmHg，神清，皮肤无黄染，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及，咽无充血，扁桃体无肿大，颈软，两肺叩清音，无啰音，心界叩诊不大，心率90次/分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，肾区叩痛（-），尿道口外翻红肿，表面有脓性分泌物。
尿道口分泌物涂片：革兰氏阴性双球菌阳性。
要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据；鉴别诊断；进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
时间：12分钟 医学全在线www.med126.com
标准答案:
请根据以下标准给自自已打分：
评分要点：(总分20分)
一、诊断及诊断依据：8分
(一)诊断
淋菌性尿道炎。(4分)
(二)诊断依据
1．有不洁性生活史。(1分)
2．尿道口外翻红肿，表面有脓性分泌物。(2分)
3．尿道口分泌物涂片：革兰氏阴性双球菌阳性。(1分)
二、鉴别诊断：5分
1．非特异性尿道炎。(3分)
2．滴虫性尿道炎。(2分)
三、进一步检查：4分
1．血尿常规。(2分)
2．双肾、腹部B超。(2分)
四、治疗原则：3分
抗淋菌治疗。(3分)
[1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页
... |
