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  2007医师资格考试复习方法与过关技巧       ★★★ 【字体:

2007年执业医师资格考试复习方法与过关技巧

来源:医学全在线 更新:2007-5-31 医师论坛


(2)生理学中有关“渗透压产生”的记忆
           晶体渗透压           胶体渗透压          血浆渗透压
正常值    298.5mmol/L          1.5mmol/L          300 mmol/L
特点     构成血浆渗透压         构成血浆渗透压         —
的主要部分             的次要部分
产生原因 来自于Na+、Cl-        来自于蛋白质           —
作用      维持细胞内、外水平衡   维持血管内、外水平衡   —
渗透压产生原因和作用是最常考的,怎样牢记这些知识点呢?其实利用同音记忆法就很简单。
①“晶体”是透明的,所以“晶体”渗透压是电解质(Na+、Cl-)产生的;而“胶体”是粘糊糊的,所以是由蛋白质维持的。
②由于“胶体”是粘糊糊的东西,只能用血管“盛装”,因此维持的是血管内、外的水平衡。

2.形象记忆法
例如生物化学中,嘌呤和嘧啶合成的元素来源是常考点之一,可以参照其化学结构式进行形象记忆。嘌呤的化学结构式如左下图,嘧啶的化学结构式如右下图:
嘌呤合成的元素来源——“甘氨酸中间站,谷氮坐两边。左上天冬氨,头顶二氧化碳”。
嘧啶合成的元素来源——“天冬氨酸右边站,谷酰直往左上窜,剩余废物二氧化碳”。说明左上3位N来源于谷氨酰胺、左下C来源于CO2的C。
3.场景记忆法
人们对于单个知识点的记忆能力是很差的,即使当时记住了,也容易忘记。但对场景的记忆能力却很强,有时一件事可令你终身难忘,就是这个道理。
例如生理学中就有“交感神经和副交感神经功能”的比较,都知道这是考试的重点,但就是记不住,假设你利用场景记忆的话,其实很简单。下面就是生理学中的鉴别表:
器官     交感神经    副交感神经
循环       HR↑、心缩力↑
不重要脏器血管收缩(内脏、皮肤、唾液腺)
肌肉血管收缩(肾上腺能)或舒张(Ach能)

HR↓、心缩力↓
部分血管舒张(软脑膜、外生殖器)

呼吸 支气管平滑肌舒张 支气管平滑肌收缩,粘膜腺分泌↑
消化 分泌粘稠唾液
胃肠蠕动↓、胆囊活动↓、括约肌收缩↑ 分泌稀薄唾液
胃肠蠕动↑、胆囊活动↑、括约肌舒张↑、胃胰液↑
泌尿 逼尿肌舒张、括约肌收缩
有孕子宫收缩,无孕子宫舒张
逼尿肌收缩、括约肌舒张
眼 瞳孔扩大 瞳孔 缩小,泪腺分泌↑
皮肤 竖毛肌收缩,汗腺分泌
代谢 血糖↑(糖原分解↑,胰岛素↓)
肾髓质分泌↑(交感-肾髓质-糖皮质激素↑) 血糖↓(糖原分解↓,胰岛素↑)

如果你不知捷径,第一天背,第二天就可能忘得一干二净!
其实,你可以设想一下:“交感神经兴奋的典型场景是什么”?就是战场上,战士杀敌的场面:他们手握冲锋枪,大喊一声:“冲啊!”然后向敌人阵地冲去。此时,人体的变化就是交感神经兴奋的功能(记忆方法见下表)。

器官 表现及反应 记忆方法
循环 HR↑、心缩力↑ 只有心潮澎拜,热血沸腾才能杀敌!
不重要脏器血管收缩 杀敌时不可能想到肚子饿了,要吃饭了!
肌肉血管舒张 只有这样才能拿好枪!
呼吸 气管平滑肌舒张 支 冲锋时,当然喘着粗气!
消化 分泌粘稠唾液 一声“冲啊——”,唾沫横飞!
胃肠蠕动 ↓、胆囊活动↓、括约肌收缩↑ 杀敌时不可能想到肚子饿了,要吃饭了!
泌尿 逼尿肌舒张、括约肌收缩 杀敌时不可能想到上厕所!
有孕子宫收缩,无孕子宫舒张 女兵打仗时当然顾不上肚子里的命根子了!
眼 瞳孔扩大 两眼圆瞪!恨不得吃下敌人!
皮肤 竖毛肌收缩,汗腺分泌 怒发冲冠,大汗淋漓
代谢 血糖↑(糖原分解↑,胰岛素↓) 只有血糖升高才有精力冲锋,否则只能躲在猫耳洞里! 肾髓质分泌↑(交感-肾髓质-糖皮质激素↑) 这就是应激反应
这样记,且不省时省力,又不易忘记?记住了交感神经的功能,副交感神经的功能就自然凸现了。

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