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口腔执业医师实践技能考试第三站:辅助检查结果判读-尿常规

来源:医学全在线 更新:2007-5-20 执业医师论坛

(二)尿常规
    1.酸碱度(pH)
  [参考值]
  pH为5—8。
  [临床意义]
  (1)pH增高 呼吸性碱中毒,酸丢失,服用重碳酸,尿路感染
  (2)pH降低 呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒。
  2.比重(SC)
  [参考值]
  1.015—1.025。
  [临床意义]
    (1)增高  见于高热和脱水等血浆浓缩情况、尿中含造影剂或葡萄糖。
    (2)降低  临床意义更明显,见于由于慢性肾炎或肾盂肾炎造成的肾小管浓缩功能障碍尿崩症。
    糖尿病和尿崩症均有尿量增加,但前者尿比重升高,后者降低,以之区别。
    3.尿蛋白(Pro)
[参考值]
    Pro定性阴性(neg),Pro定量≤0.15 g/24h。
    [临床意义]
    (1)功能性蛋白尿  如剧烈运动、精神紧张等。
    (2)体位性(直立性)蛋白尿  以青少年多见。
    (3)病理性蛋白尿  分为:①肾前性:如本周蛋白尿、血红蛋白和尿肌红蛋白尿;②肾性:如肾小球和肾小管疾病(炎症、血管病变、中毒等);③肾后性:如肾盂、输尿管、膀胱和尿道炎症,肿瘤、结石等。
  4.葡萄糖(Glu)医学全.在.线www.med126.com
  [参考值]
  定性:阴性(neg);糖定量:<2.8mmol/24小时(0.5g/24小时)。
  [临床意义]
    (1)血糖增高性尿糖  ①饮食性尿糖(一次大量摄取糖类);②持续性尿糖(如糖尿病);③其他原因,包括甲亢、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤。
    (2)血糖正常性尿糖  如家族性尿糖。   
 5.酮体(Ket)
 [参考值]
 阴性(neg)。
 [临床意义]
 (1)糖尿病酮症酸中毒。
 (2)非糖尿病酮症,如感染、饥饿、禁食过久,
  (3)中毒。
  (4)服用某些降糖药物,如降糖灵。
    需要注意的是,尿化学方法不能检测B-羟丁酸,故糖尿病酮症酸中毒早期由于酮体主要以B一羟丁酸为主,可能造成酮体估计不足

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