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中医执业医师考试中医妇科学笔记

来源:医学全在线 更新:2007-4-25 执业医师论坛

月经病

一、月经先期
1. 气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤
2. 血热型
1)阳盛血热型:清热凉血调经-清经散
2)肝郁化热证:清肝解郁调经-丹栀逍遥散
3)阴虚血热型:养阴清热调经-两地汤
二、月经后期
1)血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤
2)虚寒型:温经扶阳、养血调经-艾附暖宫丸
3)血虚型:补血养营、益气调经-大补元煎
4)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤
三、月经先后无定期
1)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散
2)肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎
四、月经过多
1)气虚型:补气摄血、固冲止血-举元煎
2)血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎+地榆、槐花
3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-失笑散
五、月经过少
1)血虚型:补血益气调经-滋血汤
2)肾虚型:补肾养血调经-归肾丸
3)血瘀型:活血化瘀调经-桃红四物汤
4)痰湿型:化痰燥湿调经-苍附导痰丸
六、经期延长
1)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-桃红四物汤+失笑散
2)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤+二至丸
七、经间期出血
1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血-两地汤+二至丸
2)湿热型:清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤
3)血瘀型:化瘀止血-逐瘀止血汤

八、痛经
1)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤
2)寒凝胞中医学全.在线www.med126.com
阴虚内寒证:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤
寒湿凝滞证:温经除湿、化瘀止痛-少腹逐瘀汤+苍术茯苓
3)湿热下注型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤
4)气血虚弱型:补气养血、和中止痛-圣愈汤
5)肾气虚损型:补肾填精、养血止痛-调肝汤
九、闭经
1)肝肾不足:补肾养肝调经-归肾丸+鸡血藤、首乌
2)气血虚弱:补气养血调经-人参养荣汤
3)阴虚血燥:养阴清热调经-一阴煎+
4)气滞血瘀:理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤
5)痰湿阻滞:豁痰除湿、调气活血通经-苍附导痰丸合佛手散
十、崩漏
1)虚热证:滋阴清热、止血调经-保阴煎
2)实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤+沙参
3)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经-右归丸
4)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸
5)脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤
6)血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散
十一、经行泄泻
1)脾虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散
2)肾虚:温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸
十二、经行吐衄
1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤
2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤
十三、绝经前后诸症
1)肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳-左归丸
2)肾阳虚:温肾壮阳、填精养血-右归丸+理中丸


带下病
1)脾虚:健脾益气、升阳除湿-完带汤
2)肾虚:温肾培元、固涩止带-内补丸
3)湿热下注:清利湿热-止带方
4)湿毒蕴结:清热解毒除湿-五味消毒饮
5)阴虚夹湿:滋阴益肾、清热祛湿-知柏地黄丸

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