16．★★★该患者进行直肠癌质跄芊癖Ａ舾孛胖饕【鲇?
A.肿瘤距肛门缘的距离
B.患者的性别、年龄
C.患者胖瘦
D.肿瘤的大小
E.肿瘤占据直肠的周径比
答案：A 题解：根治性手术：是直肠癌的主要的治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌（即癌肿下缘距肛门口5厘米以内）需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术（Miles手术），并在左下腹作乙状结肠造口（永久性人工肛门）。癌肿距肛门口5厘米以上的中、高位直肠癌，应在确保疗效的基础上，尽量争取保留肛门，以提高病人的生活质量。
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(17~21题共用备选答案)
A.肘膝位
B.左侧卧位
C.截石位
D.蹲位
E.弯腰前俯位
17．★主要用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等体位： 答案：D
18．★肛门视诊最常用体位： 答案：E
19．★检查肛管最常用的体位：
答案：A 题解：肘膝位：又称胸膝位。病人双膝跪于检查床上，两前臂屈曲于胸前，头部及前胸部垫枕，臀部抬高，两膝略分开。是检查肛管最常用的体位。左侧卧位：病人左侧卧，左下肢略屈，右下肢屈曲贴近腹部。适用于身体较弱的病人。截石位：病人仰卧于专门的检查床上，双下肢抬高并外展，屈髋屈膝。为直肠肛管手术时常采用的体位。蹲位：病人下蹲排大便姿势，用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。弯腰前俯位：双下肢略分开站立，身体前倾，双手扶于支撑物上，该方法是肛门视诊最常用体位。
20．★适用于身体较弱的病人： 医 学全在线 www.med126.com
答案：B 题解：肘膝位：又称胸膝位。病人双膝跪于检查床上，两前臂屈曲于胸前，头部及前胸部垫枕，臀部抬高，两膝略分开。是检查肛管最常用的体位。左侧卧位：病人左侧卧，左下肢略屈，右下肢屈曲贴近腹部。适用于身体较弱的病人。截石位：病人仰卧于专门的检查床上，双下肢抬高并外展，屈髋屈膝。为直肠肛管手术时常采用的体位。蹲位：病人下蹲排大便姿势，用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。弯腰前俯位：双下肢略分开站立，身体前倾，双手扶于支撑物上，该方法是肛门视诊最常用体位。
21．★直肠肛管手术时常采用的体位：
答案：C 题解：肘膝位：又称胸膝位。病人双膝跪于检查床上，两前臂屈曲于胸前，头部及前胸部垫枕，臀部抬高，两膝略分开。是检查肛管最常用的体位。左侧卧位：病人左侧卧，左下肢略屈，右下肢屈曲贴近腹部。适用于身体较弱的病人。截石位：病人仰卧于专门的检查床上，双下肢抬高并外展，屈髋屈膝。为直肠肛管手术时常采用的体位。蹲位：病人下蹲排大便姿势，用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。弯腰前俯位：双下肢略分开站立，身体前倾，双手扶于支撑物上，该方法是肛门视诊最常用体位。
(22~25题共用备选答案)
A.肛门周围脓肿
B.肛裂
C.骨盆直肠窝脓肿
D.坐骨直肠窝脓肿
E.肛瘘
22．★局部持续性跳痛，排便时加重，全身感染症状不明显最可能是：
答案：A 题解：重点识记
23．★局部从持续性胀痛而逐渐加重为显著跳痛，全身感染症状较重最可能是：(22~25题共用备选答案)
A.肛门周围脓肿
B.肛裂
C.骨盆直肠窝脓肿
D.坐骨直肠窝脓肿
E.肛瘘
24．★局部症状体征不明显，全身感染症状很重最可能是： 答案：C 题解：重点识记
25．★疼痛、便秘和出血最可能是： 答案：B
