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执业助理医师考试试题考试模拟试题八

来源:医学全在线 更新:2007-3-19 执业医师论坛


81 某严重挤压伤病人,心率45次/分,伴有心律不齐。急化验检查:血钾为68mmol/L,血pH7.02。此时,应该采取的治疗措施是: :  
A: 输血
B: 5%碳酸氢钠静脉点滴
C: 10%葡萄糖静脉点滴
D: 11.25%乳酸钠静脉点滴
E: 生理盐水静脉点滴
 
82 女性,65岁,因急性上腹部疼痛、发热、黄疸2天,在当地医院诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎而急诊转入院。检查:体温38.7℃,心率108次/分,血压130/80mmHg。病人神志恍惚,烦躁不安,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少。考虑最大可能是: :  
A: 革兰阳性菌败血症
B: 革兰阴性菌败血症
C: 真菌性败血症
D: 厌氧菌败血症
E: 二重感染
 
83 某男性,不慎被烧热的沥青烫伤,疼痛剧烈,痛苦难忍。烫伤的范围仅限于双足,踝关节以上没有受到损伤。估计此病人的烧伤面积是: :  
A: 5%
B: 7%
C: %
D: 13%
E: 21%
 
84 女性,45岁,左乳房外上象限肿物,无明显疼痛,触诊为单发,约3cm×3.5cm大小,与皮肤轻度粘连。无乳头溢液。左腋下有2个可以活动的肿大淋巴结。按诊断乳癌的TNM分期,此病人应为: :  
A: T1 N0 M0
B: T1 N1 M0
C: T2 N0 M0
D: T2 N1 M0
E: T2 N2 M0
 
85 男性,30岁。上腹部突然发生刀割样疼痛,很快波及全腹。检查:体温38.6℃,腹部呈板样硬,下凹为“舟状”,有明显压痛、反跳痛,扣诊肝浊音界消失,肠鸣音消失。最大可能诊断是: :  
A: 急性化脓性胆囊炎
B: 急性阑尾炎穿孔
C: 胃十二指肠溃疡穿孔
D: 急性出血性胰腺炎
E: 急性肠穿孔
 
86 男性,58岁。最近3个月开始,无任何诱因开始出现大便习惯改变(不能坚持过去均在晨起大便之习惯),并经常为腹泻与便秘交替,时有黏液血便。伴有不甚明显的下腹部隐痛。对此病人,首选的检查方法是: :  
A: 直肠指诊
B: 直肠镜检查
C: 腹部CT检查
D: X线钡灌肠检查
E: 纤维结肠镜检查
 
87 女性,64岁。右上腹持续胀痛8小时,伴有寒战高热,既往有类似发作史和黄疸史。体格检查:体温36.2℃,心率120次/分,血压75/50mmHg 神志淡漠,巩膜及皮肤黄染,右上腹部压痛明显,伴有肌紧张。检验:白细胞计数24×109/L。最大可能诊断是: :  
A: 急性胰腺炎
B: 胰腺癌
C: 胃溃疡穿孔
D: 急性胆囊炎
E: 急性梗阻性化脓性胆管炎
88 男大学生,21岁。冬季上体育课——滑冰训练时,不慎身体向后跌倒,头部着地。伤后立即昏迷,四肢松软,面色苍白,脉搏细弱。被同学抬到校医室后,意识恢复,并不断追问同学“为什么到这里来?”。检查血压、心率基本正常。胸、腹部检查无异常所见,自觉头疼、头晕。初步诊断可能是: :  
A: 颅骨骨折
B: 脑震荡
C: 脑挫裂伤
D: 硬膜外血肿
E: 硬膜下血肿
 
89   法洛四联症患者青紫的程度主要取决于: :  
A: 肺动脉狭窄的程度
B: 室间隔缺损的大小
C: 室间隔缺损的部位
D: 主动脉骑跨的程度
E: 右心室肥厚的程度
 
90 法洛四联症常见并发症为: :  
A: 肺炎
B: 心力衰竭
C: 脑栓塞
D: 脑血栓
E: 急性肺水肿
 
91   动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现 :  
A: 头面部青紫
B: 上半身青紫
C: 全身青紫
D: 末梢青紫
E: 下半身青紫
 
92 1岁半患儿,至今不会独立行走,智力发育较同龄为差。体格检查:两眼距离增宽,两眼外侧上斜,鼻梁低,鼻翼不宽,舌伸出口外,面部无浮肿,皮肤细嫩,小指向内侧弯曲,有通贯手。考虑诊断为: :  
A: 呆小病
B: 先天愚型
C: 苯丙酮尿症
D: 佝偻病活动期
E: 软骨发育不良
 
93 胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,小囟门位于母体骨盆左前方,其胎位是: :  
A: 枕左横
B: 枕右横
C: 枕左前
D: 枕右前
E: 枕右后
 
94 初孕妇,29岁,妊娠23周,突然发生持续性腹痛,伴有阴道出血。血量较多,色暗红,妇科检查:子宫软,压痛轻度,子宫大小与妊娠月份相符。胎位、胎心音清楚。考虑其最大可能诊断是: :  
A: 不全流产
B: 胎盘早期剥离
C: 前置胎盘
D: 早产
E: 先兆子宫破裂
 
95 初产妇,胎儿娩出5分钟后,阴道多量流血,约300ml,色暗红,伴有血块。应首先考虑为: :  
A: 宫颈裂伤
B: 凝血功能障碍
C: 子宫收缩乏力
D: 胎盘部分剥离
E: 子宫胎盘卒中
 
96 已婚女性,停经6周,突然出现阴道出血,色深褐,量少,伴有剧烈下腹部疼痛。同时出现恶心、呕吐,口渴等症状。检查发现:腹部有明显的压痛、反跳痛和肌紧张,尤以右侧为重。最大可能的感染细菌是: :  
A: 产气荚膜杆菌感染
B: 溶血性连球菌感染
C: 厌氧性细菌感染
D: 金黄色葡萄菌感染
E: 真菌感染
A3/A4型题(97-99题)


答案说明
  此种类型共用题干,题干为一个病情案例,然后提出几个相关的问题,每个问题都与案例有关,但测试点不同,问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案,要求选择出最佳答案


※ 题干: 男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、少尿来我院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝缩小、脾肿大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症。
97   指标不能提示肝功能严重损害 :  
A: 白蛋白明显降低
B: 转氨酶明显增高
C: 重度黄疸
D: 大量腹水
E: 年翼腹水
 
98 不适当的治疗措施为 :  
A: 卧床休息 医.学全.在.线 www.med126.com
B: 忌盐饮食
C: 给予复方氨基酸和白蛋白
D: 合并应用留钾和排钠利尿剂
E: 反复多次抽放腹水
 
99 最可能的诊断是肝硬化并发 :  
A: 自发性腹膜炎
B: 结合性腹膜炎
C: 癌性腹水
D: 下腔静脉阻塞
E: 肠系膜静脉阻塞
 

B1型题(100-105题)

答案说明
  B1型题开始提供五个备选答案,各题共用这五个备选答案,要求为每一道题选择一个与其关系最密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选用一次、多次,也可以不被选择

A: 肺性脑
B: 脑血管疾病
C: 中毒性脑病
D: 肾功能衰竭
E: 右心衰竭

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