网站首页医学考研考研院校执业医师执业药师执业护士
卫生资格医学图谱医学下载医学英语临床技能理论教学
医学论坛
加入收藏
设为首页
最新更新
...
执业医师 动态咨讯 | 实践技能 | 考试大纲 | 政策解析 | 经验技巧 | 行业信息 |网校辅导 | 医师论坛
临床医师 |临床助理医师 |中医医师 |中医助理医师 |口腔医师 |口腔助理医师 |公共卫生医师 |公共卫生助理医师
您现在的位置: 医学全在线 >> 执业医师 >> 公卫医师 >> 综合辅导 >> 文章正文
  实例探讨:一起食物中毒事件调查与分析           ★★★ 【字体:

实例探讨:一起食物中毒事件调查与分析

来源:医学全在线 更新:2007-1-12 医师论坛

2001年10 月2日,连云港市某县某大酒店发生一起重笫澄镏卸臼录筒偷?281人中相继有202人发病。该县防疫站立即派人赴现场作流行病学调查采样和监督处理。
  1、中毒基本情况:
  2001年10 月2 日中午和晚上,该大酒店承办6家喜庆宴席共121桌,累计1281人就餐。从10月2日17时到第三日上午10 时许,在进餐者中,陆续发生以腹痛、腹泻、恶心、呕吐、轻微发热等症状为主的病人191名。该县防疫站接到事故报告后,及时填写了《食物中毒报告登记表》,立即报告当地卫生局,并派人到医院和大酒店现场作流行病学调查采样,监督处理,进行个案调查,组织卫生机构对中毒人员进行救治。
  ⑴有191例中毒者填写《食物中毒个案调查登记表》,食物中毒总罹患率14.91%(191/1281),其中中餐68桌的710人中,发病161 人,罹患率为22.68%(161/710);晚餐53桌571人中,发病30人,罹患率5.25%(30/571);无死亡病例发生。
  ⑵调查的191例病人中,男性93人,占48.69%,女性98人,占51.3%;年龄最小2周岁,最大68岁;在县级医院治疗98人,乡级医院治疗10 人,村级卫生室治疗81人,自行服药2 人。
  ⑶病人分布县城区及周边五个乡镇。来自苏州、北京、泰州等地在该酒店就餐人员也有发病。
  ⑷餐后5小时发生首例病人,潜伏期5--34小时,83%的病例集中在8--15小时后发病,平均潜伏期11.58小时(见附表1)
  ⑸临床表现:中毒病人表现有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、或伴低热等症状。其中恶心占83.77%(160/191);呕吐1次以上37.70%(72/191);腹痛表现为上腹部绞痛转至全腹痛为主,占95.29%(182/191);腹泻1次以上占100%(191/191),以稀水样便为主,无脓血便;头痛占39.27%(75/191);头晕占33.51%(64/191);部分重病人有脱水症状(见附表2)。经抗生素治疗,中毒病人很快恢复。病程以1--3天为主,少数人超过3天。与中毒患者接触的人群未发现传染现象。
  2、对可疑中毒食物的调查及结果:⑴对10月2日大酒店所有食品,酒店当事人口述都为现买,验收和使用过程未发现有变质现象。⑵在191份中毒者的《食物中毒个案调查登记表》中,在共同进餐的“食物名称及数量”栏内,有162份仅填餐桌上菜“全吃”,没有详述,另29份表中食物名称列有餐桌食品3~8种,均无进食量说明;⑶对共同进餐但未发病者未作可疑中毒食物调查;⑷酒店在食品卫生监督员到达之前,已擅自清理了剩余食物及半成品和原料,及时封存采样工作未能进行;剩余食物是否引起其他人或动物中毒未能查证;⑸对客家自带的酒水、饮料、蛋糕、果胨等食品,未在个案调查中提及,未采样检测;⑹在事发第四天(个案调查于第三日结束)及以后是否还有中毒病例发生未追访。调查结果:有毒食物无法确定。
  3、酒店现场调查情况: 医学全在 线www.med126.net
  大酒店占地面积约2000平方米,是当时该县最大餐饮场所,2001年5月22日取得《食品卫生许可证》,5 月28日新酒楼正式启用。
  酒店共有食品生产经营员工80人,本年度已进行体检并取得健康证明74人,其余6人(女性20岁3人,35岁2人,男性20岁1 人)未取得健康证明参加工作。厨师长1989年开始工作,副厨师长1987年开始工作,都经过两次食品卫生知识培训 ;其他员工卫生知识培训情况未见记录或证明;员工名单和食品卫生管理制度已张贴上墙;冷菜间无杀菌消毒设施,无工作人员的更衣室,下水道不通畅;洗刷餐饮具无专用水池,与清洗蔬菜、肉类等混用;消毒后的餐具未及时存放在专用保洁柜内备用,餐饮具贮存柜内外无“已消毒”、“未消毒”等标记;用于原料、半成品、成品加工的刀、砧板、盆碗碟等工具容器未见生熟分开标记;冰箱内食物无生熟分开标志,冷冻柜内熟食牛排和冻鸡、冻鱼合并存放;无食品原料初加工场所,无原辅料仓库,有无误用已污染或变质的辅助原料和食品添加剂等问题无记录。

[1] [2] 下一页

...
文章录入:凌云    责任编辑:凌云 
  • 上一篇文章:

  • 下一篇文章:
  • 发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
    评论仅代表网友观点,与本站无关,请遵守相关法律
    评论加载中...
    网 名: *(必填项) ·论坛交流·
    Email: QQ号:
    评 分: 1分 2分 3分 4分 5分
    评论
    内容
    最新热点 最新推荐 相关文章
    2008年医师资格考试大纲
    2008年临床执业助理医师考试大纲汇总
    2008年临床执业医师考试大纲汇总
    2007临床口腔执业医师考试新准考证领取
    临床执业医师资格考试模拟试题3
    临床执业医师资格考试模拟试题2
    临床执业医师资格考试模拟试题1
    临床执业助理医师考试试题及答案2
    2007年执业医师考试综合笔试准考证领取
    2007年执业医师技能技能考试查分
    执业医师考试的复习方法
    2006年医师资格考试网上报名地区实践技能
    执业医师考试成绩单下发与成绩查询说明
    2007医师资格考试复习方法与过关技巧
    中医执业中医师实践技能考试三关试题
    口腔医师(助理)面试技能复习大全
    中医助理医师模拟试题(一)
    中医医师资格实践技能考试第二站
    06年临床执业助理医师考试大纲---实践技能
    2006年中医执业医师资格考试综合笔试信息
    实例探讨:我国食品安全现状及对策
    实例探讨:小儿毒鼠强中毒
    公共卫生执业医师知识点:硫化氢中毒防范
    公共卫生执业医师环境医学辅导:矿物质锰
    公共卫生执业医师医学统计学辅导:医学统
    公共卫生执业医师医学统计学辅导:计数资
    公共卫生执业医师医学统计学辅导:统计表
    公共卫生执业医师医学统计学辅导:相对数
    公共卫生执业医师医学统计学辅导:X2检验
    公共卫生执业医师医学统计学辅导:变异指
    本站部分内容来自互联网,如果侵犯了您的版权,请来信告诉我们,欢迎您提供意见和建议!医学考研网,执业医师,执业药师,执业护士 站长:凌云 皖ICP备06007007号