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临床执业医师资格考试内科学部分模拟题

来源:医学全在线 更新:2006-10-7 执业医师论坛


  一患者突发右侧胸痛,并伴呼吸困难,来诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。
  148.如欲确诊,需
  A.胸部X线正位摄片
  B.B超检查
  C.血气分析
  D.血常规
  E.以上都不对
  149.其X线表现应为
  A.圆形或卵圆形透光日,其内有细小的条纹理
  B.右侧肺脏被压缩,并见到一发线状线在被压缩肺的外缘
  C.右肺下叶见一圆形透亮区,其内可见液平面
  D.右肺可见一偏心空洞
  E.无异常所见
  男性,42岁,食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤,巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触度,脾肋下未及;实验室检查:TB120umol/L,CB60umol/L,ALT200u,ALP100u,GGT100u,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
  150.考虑其黄疸属于
  A.肝细胞性黄疸
  B.溶血性黄疸
  C.药物中毒性黄疸
  D.肝内梗阻性黄疸
  E.肝外梗阻性黄疸
  151.下列检查哪项可能出现异常
  A.AFP
  B.凝血酶原时间
  C.网织红细胞计数
  D.游离血红蛋白
  E.骨髓涂片检查
152.如黄疸持续时间很长,可能会出现
  A.肝内出现迅速增生的肿物
  B.出现胆汁性肝硬化
  C.胆总管及肝内胆管扩张
  D.溶血性贫血
  E.以上均可能
  男性,的岁,胃病病史30年,近半年出现呕吐宿食,有消瘦。
  153.体验时易发现
  A.右锁骨上淋巴结肿大
  B.左上腹肿块
  C.中腹部可触及腊肠样包块
  D.腹部有胃型:蠕动波及振水音
  E.Murphy’S sign阳性
  154.哪项检查可明确诊断
  A.胃肠钡餐透视
  B.CT检查
  C.便潜血检查
  D.B超检查
  E.胃镜检查
  男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压24/14KPa,心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻久稳准,右侧巴氏征阳性。
  155.最可能的诊断是
  A.脑桥出血
  B.基底节区出血
  C.小脑出血
  D.大脑中动脉梗塞
  E.脑血栓形成
  156.进一步明确诊断的主要措施为
  A.详细追问有关病史
  B.脑电图
  C.头颅CT
  D.脑脊液检查
  E.血糖、血脂、电解质检查
  157.下列处理不当的是
  A.使用降压药利血平降血压
  B.必要时可行气管切开,保持气道通畅
  C.快速20g甘露醇静滴,每6-8小时一次
  D.如果CT示血肿为20ml,可考虑手术治疗
  E.积极处理合并症
  男性患者,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。
  158.该患者所患病情属
  A.强直性大发作
  B.肌阵挛性发作
  C.癫痫持续状态
  D.癫痫强直一阵挛发作
  E.单纯部分发作继全面性发作
  159.此种情况下,首选药物治疗
  A.副醛灌肠
  B.安定静注
  C.水合氯醛灌物
  D.苯妥英钠肌注
  E. 二苯巴比妥钠肌注
  160.发作控制后,应首选何种药物维持治疗
  A.乙琥胺
  B.地西泮
  C.卡马西平
  D.苯妥英钠
  E.丙戊酸钠
            
  答案:
  142.A 143.A 144.D 145.B 146.D 147.C 148.A 149.B 150.D 151.B 152.B 153.D 154.E 155.C 156.C 157.A 158.C 159.B 160.D

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