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执业医师考试内容速记大全

来源:医学全在线 更新:2006-9-2 执业医师论坛

诊 断 学 

肺的下界 
锁中六, 
腋中八; 
肩胛十肋查。 
胸膜下界相应向下错两个肋间。 
(今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3分) 

通气/血流比值记忆 
血液(河水), 
进入肺泡的氧气(人), 
血液中的红细胞(载人的船)。 
通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。 
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。 

心原性水肿和肾原性水肿的鉴别 
心足肾眼颜,肾快心原慢。 
心坚少移动,软移是肾原。 
蛋白血管尿,肾高眼底变。 
心肝大杂音,静压往高变。 
第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。 

各热型及常见疾病 
败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核] 
只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热] 
大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热] 
[疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热] 
布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热] 
百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。 

咯血与呕血的鉴别 
呼心咯,呕消化, 
呕伴胃液和残渣。 
喉痒胸闷呕先咳, 
血中伴痰泡沫化。 
上腹不适先恶呕, 
咯有血痰呕无它。 
咯碱呕酸有黑便, 
咯便除非痰咽下。 
呕血发暗咯鲜红, 
呕咯方式个不同。 

关于心电轴 
尖朝天,不偏; 
尖对口,朝右偏; 
口对口,向左走; 
口朝天,重右偏! 
(以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表! 

钾离子对心电图的影响之简单记忆 
我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。 

外 科 学 

乳房的淋巴回流 
外中入胸肌, 
上入尖锁上, 
二者皆属腋。 
内侧胸骨旁, 
吻合入对侧。 
内下入膈上, 
吻合腹前上膈下, 
联通肝上面。 
深入胸肌间或尖, 
前者又称Rotter结。 

烧伤病人早期胃肠道营养 
少食多餐, 
先流后干, 
早期高脂, 
逐渐增糖, 
蛋白量宽. 

烧伤补液 
先快后慢, 
先盐后糖, 
先晶后碱, 
见尿补钾, 
适时补碱。 

烧伤新九分法 
头颈面333(9%*1); 
手臂肱567(9%*2); 
躯干会阴27(9%*3); 
臀为5足为7, 
小腿大腿13,21(9%*5+1%)。 

手的皮肤管理 
手掌正中三指半,剩尺神经一指半, 
手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。 

肱骨髁上骨折 
肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。 
后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。 
侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。 
牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。 
屈肘固定三四周,末端血运防不通。 
屈型移位侧观反,手法复位亦不同。 

休克可以概括为 
“三字四环节五衰竭” 
三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。 
四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。 
五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。 

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