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好医生外科习题b

来源:医学全在线 更新:2006-7-25 执业医师论坛


 
121.★ 发生于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发
 

  A.颜面部蜂窝织炎
 B.丹毒
 C.颜面部淋巴管炎
 D.化脓性海绵窦炎
 E.败血症


您所选的答案:
本题正确答案:D
题解:疖的临床表现是:病初出现红、肿、痛、热的小硬结,逐渐隆起高于皮肤,结节中央组织坏死,液化成脓,硬结顶端有黄白色脓栓,常自行溃破,脓液排出后炎症消退而愈。位于面部,特别是危险三角(眉间与两侧唇角连线)区的疖,若被挤压,致病菌可沿内眦静脉、眼静脉进入颅内,引起化脓性海绵窦静脉炎。 
 
122.★可能出现杜加(Dugas)征的疾病是
 

  A.肩关节周围炎
 B.肘关节脱位
 C.锁骨骨折
 D.肩关节脱位
 E.肱骨外科颈骨折


您所选的答案:
本题正确答案:D
题解:杜加(Dugas)征(搭肩贴胸试验):用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部,而肘部内侧不能贴近胸壁;或先以患肢肘部贴于胸壁,而手不能搭及对侧肩部者,均为阳性。 
 
123.★肾损伤血尿不明显的是
 

  A.肾挫伤
 B.肾蒂断裂
 C.肾全层裂伤
 D.肾部分裂伤
 E.肾盂部分撕裂


您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:肾损伤患者大多有血尿。肾挫伤时可出现少量血尿,严重肾裂伤则呈大量肉眼血尿,并有血块阻塞尿路。血尿与损伤程度不一致。 
 
124.★★★女性,65岁,右上腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检查,体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(+),未及包块,肠鸣音正常,该病人初步诊断
 

  A.革兰氏染色阳性球菌败血症
 B.革兰氏染色阴性杆菌败血症
 C.毒血症
 D.菌血症
 E.脓血症


您所选的答案:
本题正确答案:B
题解:革兰阴性杆菌脓毒症:常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起,多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放,使毛细血管扩张,管壁通透性增加,血管淤滞循环内,并形成微血栓,以致循环血量减少,细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点:一般以突然寒战开始,发热呈间歇热,严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早,持续时间长。病人四肢厥冷,出现紫绀,少尿或无尿,多无转移性脓肿。 
 
125.★手术后几天仍有疼痛者,必须查明原因
 

  A.1天
 B.2天
 C.3天
 D.4天
 E.5天


您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:术后疼痛,麻醉消失时最甚,24小时达高峰,第三日基本消失。 

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