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简易呼吸器的使用医师技能考试

来源:医学全在线 更新:2006-6-29 执业医师论坛

 

简易呼吸器的使用
首都医科大学附属北京朝阳医院
北 京 呼 吸 疾 病 研 究 所
夏婕
简易呼吸器的使用
简易呼吸器的使用
简易呼吸器的组成
(1)面罩 (2)单向阀
(3)球体 (4)氧气储气阀
(5)氧气储气袋 (6)氧气导管
其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下.
简易呼吸器的使用
工作原理
1.当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人.如用氧气,则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内,在挤压球体时直接进入患者体内.
简易呼吸器的使用
工作原理
2.将被挤压的球体松开,鸭嘴阀即刻向上推,并处于闭合状态,以使患者吐出的气体由出气口放出.
3.与此同时,进气阀受到球体松开所产生的负压,将进气阀打开,储气袋内氧气送入球体,直到球体完全回复挤压前的原状.
简易呼吸器的使用
工作原理
4.为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高,特设计储气安全阀释放出过量气体,以便保持低压的氧气供应,保障患者的安全.
简易呼吸器的使用
操作方法
1.将病人仰卧,去枕,头后仰.
2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物.
3.插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠.
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操作方法
4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅.
5.将面罩扣住口鼻,并用拇指和食指紧紧按住,其它的手指则紧按住下额.
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操作方法
6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间(成人:12-15次/分,小孩:14-20次/分)
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操作方法
7.抢救者应注意患者是否有如下情形以 确认患者处于正常的换气.
(1)注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏)
(2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化.
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操作方法
(3)经由透明盖,观察单向阀是否适当运用.
(4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状.
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操作中的注意事项
选择合适的面罩,以便得到最佳使用效果.
如果外接氧气,应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起.
(氧流量8~10升/分 )
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操作中的注意事项
----有无发绀的情况
----适当的呼吸频率
----鸭嘴阀是否正常工作
----接氧气时,注意氧气管是否接实
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在操作中的注意事项
如果操作中单向阀受到呕吐物,血液等污染时,请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗.
----用力挤压球体数次,将积物清除干 净.
----将单向发卸下用水清洗干净.
简易呼吸器的使用
在操作中的注意事项
使用完毕应清洁,消毒及测试简易呼吸器,以保持最佳的备用状态.

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