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胸痹
之心气虚，（心气虚，痰瘀阻滞）
老年女性，调理失宜。病机：老年体虚，调理失当，心气不足。饮食失宜，运化失常，气机不畅，痰瘀阻滞。舌脉也为痰瘀阻滞之象。病性本虚（心气虚）标实（心气虚，痰瘀阻滞）。病位：在心。
胸痹之气虚、痰瘀型
患者以“胸闷痛，乏力、纳可，口干，眠差，舌淡暗红，苔白腻，脉沉细。”为特征，故诊断为“胸痹”。
本病病因：老年女性，饮食失宜。病机：脾胃受损，运化失司，水湿停滞，凝聚成痰，阻滞气机，气滞血瘀，痰瘀交结，痹阻心脉，心胸痹阻，兼心气虚，共致胸闷、舌脉也为气虚兼痰瘀之象。病性本虚（心脾气虚）标实（痰浊、瘀血）。病位：在心、脾、肺。 综上所述，本病为胸痹之气虚、痰瘀型。
胸痹之心脾两虚，痰瘀交阻型
1、患者以“胸闷、气短，心慌。乏力，纳呆，眠差，多梦，舌暗红，苔白腻，脉沉涩。。”为特征，当属中医“ 胸痹”范畴。
病因：老年女性，调理失宜。病机：：“肥人多湿”，又过食肥甘，伤及脾胃，共致痰浊内盛。痰阻气机，气滞血瘀，痰瘀交结，痹阻心脉则胸闷、心慌、气短。心脉失濡，心神不宁则眠差、多梦。舌暗红，苔白腻，脉沉涩均属气虚，痰瘀交阻之象。病性为本虚标实，本虚为气虚，标实为痰浊、血瘀。病位在心，脾。病情较重。医学全.在线www.med126.com
综上所述，本病诊断为胸痹之心脾两虚，痰瘀交阻型。
2、中医：患者以“发作性胸痛、气短，舌淡暗红，苔白腻，脉沉结，体胖。”为特征，当属中医“ 胸痹”范畴。
病因为老年，饮食失调。病机为心脾两虚，脾失健运，痰浊内生，痹阻心脉，则胸痛、气短，水湿不得正常运化、输布，外溢肌肤，故见肢体水肿。“病久必瘀”，瘀阻脉络，故见肩背肢体疼痛。舌淡暗红，苔白腻，脉沉结均属心脾两虚、痰浊瘀血内阻之象。病性为虚（心脾两虚）、实（痰瘀内阻），病位在心脾。
综上所述，本病诊断为胸痹之心脾两虚，痰浊瘀阻虚型。
中汤药以补益心脾、化痰通络治法，方用二陈汤加减：
清半夏10g 陈皮12g 茯苓15g 枳实15g
太子参12g 白檀香10g 龙骨20 牡蛎20g
柏子仁20g 酸枣仁10g 甘草6g 丹参20g
3付（13-14/6）水煎服
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