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Al型题：单句型最佳选择题
I．答题说明
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方格涂黑。
II．例题及特点、答题方法
(1)标准型
例1.导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为
A.心力衰竭 B.心源性休克 C.心律失常
D.心脏破裂 E.肺栓塞
答案：C（本题为2004年临床执业考题）
特点及答题方法：每道题由一个题干和五个备选答案组成，其中只有一个最佳答案为正确答案，其余均为干扰答案。干扰答案或完全不正确或部分正确，或相互排斥。回答问题时，应找出最佳酌或最适当的答案，排除似乎有道理而实际不恰当的答案。
(2)否定型
例2.胃食管反流病的主要发病机制不包括
A.夜间胃酸分泌过多 B.下食管括约肌压力降低
C.异常的下食管括约肌一过性松弛 D.胃排空异常
E.食管酸廓清能力下降
答案：A（本题为2004年临床执业考题）
III．特点及答题方法：如果试题涉及多个相关问题或正确答案，可采用否定型题。题目的题干中有一个特别标注的否定词(不、不是、不能、除、除外、错误、无关等)，5个备选答案中有一个是错误的。因为这种题型可能造成考生从肯定到否定的思维突变，影响答题，出现不该出现的错误，因此，这类题通常都会在否定词下用黑点或下划线标注。考生在答题时要从备选答案中选出最不适用的、或用得最少的、或某一方面是例外的一个答案。
另外还有“以上都不是”型题，因为具有某种暗示作用，在考试中已逐步被淘汰。
A2型题：病历摘要型最佳选择题
I．答题说明
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方格涂黑。
II．例题
例3. 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+）和IgG补体升高，最可能的诊断是
A.多肌炎 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎
D.干燥综合征 E.混合性结缔组织病
答案：C（本题为2004年临床执业考题）
III．答题方法每一道考题是由一个叙述性主体(简要病历)作为题干，一个引导性问题和A、B、C、D、E五个备选答案组成。回答此类试题，要全面分析题干中所给出的各种条件，分清主次，选择正确答案。
A3型题：病历组型最佳选择题
I．答题说明
以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
II．例题
例4 女性，28岁。停经55天，伴恶心呕吐，妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（－）。
499.该病例首选辅助检查是
A. B超 B.基础体温测定 C.宫颈粘液检查
D.血HCG检测 E..黄体酮试验
答案：A （本题为2004年临床执业考题）
500.若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是
A.药物流产 B.人工流产吸宫术 C.人工流产钳刮术
D.乳酸依沙吖啶引产 E.缩宫素静脉滴注
答案：B （本题为2004年临床执业考题）
III．特点及答题方法每一道题先开始叙述一个以病人为中心的临床场景，然后提出2～3个问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。每一个问题均与开始叙述的临床场景有关，但测试点不同。而且问题之间是相互独立的，每一个问题都是一个单句型的最佳选择题。回答这类问题，要注意每一个测试要点的区别，找出临床场景中能回答这个问题的相关部分。
A4型题：病历串型最佳选择题
I．答题说明
以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
II．例题
例5 男性，22岁，既往有HBsAg阳性史,10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5~39°，近3天体温持续在38.5~39.5°不降，伴有食欲不振、乏力、服胀及尿黄。查体：T39.5°，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音荫性，双下肢无浮肿。化验：WBC3.5×109/L，N60％，L40%，血HBsAg（+），抗－（+）
450.该患者最可能的诊断是
A.病毒性肝炎 乙型 慢性轻度
B.病毒性肝炎 甲型 急性黄疸型 乙肝表面抗原携带者
C.伤寒 病毒性肝炎 乙型 急性黄疸型
D.伤寒 病毒性肝炎 甲型 亚急性重型
E.伤寒 乙肝表面抗原携带者
答案：E
451.为确诊该病例，首选的检查是
A.肝功化验 B.肝炎病毒血清学 C.血培养
D.肥达反应 E.肝胆脾彩超
答案：C
452.病人治疗的首选方案是
A. 卧床休息，保肝治疗 B. 卧床休息避免用肝损伤药物，戒酒
C. 用激素退热，减轻中毒症状 D. 用喹喏酮类药物进行病原治疗
E. 用干扰素治疗
答案：D医.学.全.在.线 www.med126.com
453.该患者可能发生的严重并发症是
A.心肌炎 B. 急性胆囊炎 C.肠出血、肠穿孔
D.支气管肺炎 E. 肝昏迷
答案：C
（本题为2004年临床执业考题）
III．特点和答题方法 每一道题先开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床场景，然后提出4～9个问题，问题之间是相互独立的，每一个问题都是一个单句型的最佳选择题。当病情逐渐展开时，可逐步增加新的信息。每一个问题均与开始的临床场景有关，也与新增加的信息有关。回答这类问题，要以试题提供的信息为基础，提供信息的顺序对回答问题十分重要。
A3、A4型题主要考察临床学科的知识与技能，但是在此类试题的某一个问题中可以考查基础学科或其他非临床学科的知识和技能。
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