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2019年度执业中药师考试《答疑周刊》第13期

2019年执业中药师《答疑周刊》第13期

问题索引:

1.【问题】如何区分病、症、证?

2.【问题】老师,请解释一下各选项配伍的意义?如下题。

3.【问题】胶囊剂的崩解时限分别都是多长时间?

具体解答:

1.【问题】如何区分病、症、证?

【答案解析】具体内容如下:

病(疾病名称):是一类相同特点的疾病的总称,比如感冒。病是机体在致病因素下,因正邪相争而引起的机体内外环境失调,阴阳失和,脏腑经络结构损伤或功能障碍的异常病理过程,是第一层次的,指整体,病规定证,病贯穿始终。

症(症状):是患者感受、叙述或者是医师观察、检测出来的一些表现,比如流鼻涕、头痛。症是原始病情资料,是机体在一定环境和阶段中,人体局部或某些功能方面所反映出来的一个个具体的症状和表现,是诊断和辨别证的主要依据,症只是病的现象而不是本质。

证(证型):是经过诊断之后结合理论给当前疾病的特点下一个定义,比如风寒表实证。证是疾病过程中某一阶段的病理概括,是第二层次的,指局部,从属于病,是某一个阶段。

2.【问题】老师,请解释一下各选项配伍的意义?如下题。

两药相合清热降火坚阴,治阴虚火旺,尤宜选

A.苍术黄柏

B.厚朴枳实

C.麻黄石膏

D.石膏配知母

E.知母配黄柏

【正确答案】E

【答案解析】苍术配黄柏:黄柏苦寒,功能清热燥湿,作用偏于下焦;苍术辛苦性温,功能燥湿健脾,兼祛风湿。两药相合,既清热又燥湿,且走下焦,治湿热诸证,特别是下焦湿热证有效。

厚朴配枳实:厚朴性温,功能燥湿、行气、消积;枳实微寒,功能破气消积、化痰除痞。两药相合,燥湿、消积、行气之力均强,主治湿浊中阻,或食积停滞或脾胃气滞所致脘腹胀满,以及痰浊阻肺之喘咳、胸满。

麻黄配石膏:麻黄辛温,功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性寒,功能清热泻火、除烦解肌。两药相合,清肺平喘兼透表热,治肺热咳喘效佳。

石膏配知母:石膏生用辛甘大寒,功能清热泻火、除烦止渴;知母苦甘而寒,功能清热泻火、滋阴润燥。两药相合,清热泻火、滋阴生津力更强,既治热病气分高热证,又治肺胃火热伤津证。

知母配黄柏:知母苦甘性寒,功能清热泻火、滋阴润燥;黄柏苦寒,功能清热泻火。两药相合,清热降火坚阴,治阴虚火旺效佳。

3.【问题】胶囊剂的崩解时限分别都是多长时间?

【答案解析】具体内容如下:

硬胶囊应在30分钟内全部崩解;

软胶囊应在1小时内全部崩解;

肠溶胶囊先在盐酸溶液(9→1000)中检查2小时,每粒的囊壳均不得有裂缝或崩解现象,改在人工肠液中检查,1小时内应全部崩解;

结肠肠溶胶囊先在盐酸溶液(9→1000)中检査2小时,每粒的囊壳均不得有裂缝或崩解现象,然后在磷酸盐缓冲溶液(pH6.8)中检查3小时,每粒的囊壳均不得有裂缝或崩解现象,改在磷酸盐缓冲溶液(pH7.8)中检查,1小时内应全部崩解。

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