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2019年度执业中药师考试《答疑周刊》第1期

2019年执业中药师《答疑周刊》第1期

问题索引:

1.【问题】老师,“病”“症”“证”三者的区别。

2.【问题】老师,“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”体现了阴阳的哪种关系?

3.【问题】老师,肝病及肺体现的是哪种五行关系?

具体解答:

1.【问题】老师,“病”“症”“证”三者的区别。

(1)病:指的是疾病发生的完整的全过程。有特病的致病因素,发病规律和病理演变的异常病变过程。具有特定的症状和体征。

考试涉及的话,主要考查的“病”都来自于第三章,第三章总共涉及了35个病。如

内科病证:感冒咳嗽、喘证、胸痹、不寐、胃痛、泄泻便秘、中风、头痛眩晕消渴、淋证、癃闭阳痿、郁证、虚劳、痹证、中暑

外科病证:疮乳癖痤疮瘾疹疮、跌打损伤。

妇科病证:月经不调、痛经崩漏带下过多、绝经前后诸症。

儿科病证:积滞、厌食。

耳鼻咽喉科病证:鼻渊、口疮、咽喉肿痛。

(2)证:指的是疾病发展的某一阶段。指的是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括部位、原因、性质、邪正关系。

证:一般包括八纲、六yin、五脏六腑、气血津液等。如:气滞血瘀、肾不纳气、风寒闭肺、心火炽盛、痰瘀痹阻等。

(3)症:指的是疾病的个别现象。也就是疾病的外在表现,即症状。

症:脘腹胀满、鼻塞流涕、畏寒肢冷、神疲乏力等。

2.【问题】老师,“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”体现了阴阳的哪种关系?

“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”体现了阴阳的互根互用。

阴阳的相互关系 概念 举例 古文
对立制约 对立:阴阳相反;制约:相互抑制 对立:上下相反;制约:春夏抑制秋冬而温暖 阴平阳秘
互根互用又称“阴阳相成” 互根:相互依存;互用:相互资生 互根:没有上,也就没有下;互用:气为阳,血为阴,气能生血,血能载气 无阳则阴无以生,无阴则阳无以化
消长平衡 动态平衡(量变) 此消彼长、此长彼消,此消彼消,此长彼长 从冬至春及夏,是“阴消阳长”的过程。由夏至秋及冬,是“阳消阴长”的过程
相互转化 阴可转化为阳,阳可转化为阴(质变) “物极”阶段 寒极生热,热极生寒;重阴必阳,重阳必阴

3.【问题】老师,肝病及肺体现的是哪种五行关系?

肝病及肺体现的是相侮关系。

(1)五行相生

五行相生的顺序是:木火土金水……。当机体生病时,五行相生就演变成了母子关系。

口诀是:前母后子。

以火为例。木生火,火生土。所以木为火之母,土为火之子。

按口诀记忆的话,木在火前面,所以木为火之母。土在火的后面,所以土为火之子。

(2)五行相克

五行相克的顺序是:木土水火金木……。当机体生病时,五行相克就演变成了相乘和相侮的关系。相乘与相克顺序一致,称为“过克”。相侮与相克顺序相反,称为“反克”。

所以肝属木,肺属金。正常情况下,是金克木。现在肝病及肺,与相克顺序相反,故为相侮传变。

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