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2018年度执业西药师考试《答疑周刊》第25期

2018年执业西药师《答疑周刊》第25期

问题索引:

1.【问题】阿托品常考的作用特点有哪些?

2.【问题】如何依据便秘类型选药?

3.【问题】练习题。

具体解答:

1.【问题】阿托品常考的作用特点有哪些?

【解答】

(1)松弛内脏平滑肌,解除平滑肌痉挛,缓解或消除胃肠平滑肌痉挛所致绞痛,可解除膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管痉挛,对子宫平滑肌的影响较小,不抑制新生儿呼吸;

(2)麻醉前给药,使麻醉过程中支气管黏液分泌减少,预防手术引起的吸入性肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制;

(3)解毒剂,用于有机磷中毒剂中毒、氨基甲酸酯类农药中毒、急性毒蕈碱中毒、钙通道阻滞剂过量引起的心动过缓。治疗G-杆菌引起的感染中毒性休克(肺炎休克、中毒性痢疾休克等);

(4)眼科--睫状肌炎症以及检查眼底前、儿童验光配镜屈光度检查前及白内障手术前后的散瞳等。

2.【问题】如何依据便秘类型选药?

【解答】

便秘类型 选择用药
长期慢性便秘 不宜长期大量使用刺激性泻药
结肠低张力所致的便秘 睡前用刺激性泻药,以达次日清晨排便
结肠痉挛所致的便秘 膨胀性或润滑性泻药,增加食物中纤维的量
肠梗阻患者 禁用刺激性泻药,能增加肠道蠕动,引起腹痛

3.【问题】练习题。

A.枸橼酸铋钾

B.莫沙必利

C.西沙必利

D.碳酸钙

E.奥美拉唑

1.服药期间舌苔及大便可能呈现无光泽的灰黑色,停药即消失的是

2.可引起胃内压力增加和便秘的抗酸药是

3.有良好的促动力作用,无心脏不良反应的是

4.抑制胃酸分泌作用的药物是

5.具有心脏毒性的药物是

【解答】本题答案为[A、D、B、E、C].

1. 枸橼酸铋钾用药期间可能出现口中氨味,舌苔及大便可能呈现无光泽的灰黑色。停药自行消失。

2. 碳酸钙因释放二氧化碳,引起腹胀、嗳气;大剂量长期服用可发生高钙血症肾结石、胃酸反跳性增高、便秘。

3. 莫沙必利克服了西沙必利对心脏的不良反应,不引起心电图Q-T间期延长和室性心律失常

4. 奥美拉唑是质子泵抑制剂,是抑酸剂。

5. 西沙必利可能延长Q-T间期,有心脏毒性。

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