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2018年度执业药师中药学综合知识与技能考点:肾功能检查

2018年执业中药师综合知识与技能考点:肾功能检查

  第五节 肾功能检查

  一、血清尿素氮(BUN)

  (一)简述

  BUN主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外,比例约占90%以上。通过测定尿素,可了解肾小球的滤过功能。

  参考范围:速率法:

  成人:1.78~7.14mmol/L。

  婴儿、儿童:1.8~6.5mmol/L。

  (二)临床意义

  各种肾脏疾病都可以使血清BUN升高,而且常受肾外因素的影响。

  (1)肾脏疾病:慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。

  (2)泌尿系统疾病:泌尿系统结石、肿瘤、尿路结石、前列腺增生等。

  (3)其他 脱水,高蛋白饮食,蛋白质分解代谢增高等。

  二、血清肌酐(Cr)

  (一)简述

  参考范围:

  男性:44~132μmol/L。

  女性:70~106μmol/L。

  (二)临床意义

  早期或轻度损害时,血清Cr浓度可以表现为正常,仅有当CFR下降到正常人的30%~50%时,血清Cr数值才明显上升。在正常肾血流条件下,血清Cr升高至176~355μmol/L时,提示有中度至严重肾损害。血清Cr和BU同时测定更有意义,如两者同时增高,表示肾功能已受到严重的损害。

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