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2017年执业药师考试资料抗酸剂与抑酸剂相关考点模拟试题

2017年执业药师抗酸剂与抑酸剂考点模拟题(4)

  四 、 多选题
  78. 可以增强抗酸剂作用的用药方式包括
  A.饭后服药
  B.两餐之间和睡眠前服药
  C.尽可能使用液体和胶体,片剂宜嚼碎服用
  D.增加日服药次数
  E.尽量使用复方制剂
  正确答案: B,C,D,E
  答案解析:B,C,D,E
  本题考查抗酸剂的用药监护。
  (1)抗酸剂仅可中和已经分泌的胃酸,不能抑酸,为了增强抗酸作用,减少不良反应,应尽量使用复方制剂。(2)抗酸剂在胃内容物将近排空或完全排空后才能充分发挥抗酸作用,最佳服用时间在两餐间或睡前。(3)为快速起效,增加药物在胃黏膜的附着,应尽量使用液体和胶体制剂,片剂应嚼碎服用。(4)除此之外还应该增加日服药次数,一日4次或更多。故答案选BCDE。
  79. 下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌证的是
  A.正在服用强心苷的患者
  B.肾衰竭患者
  C.早产儿及婴幼儿
  D.阑尾炎等急腹症患者
  E.高镁血症患者
  正确答案: B,C,D
  80. H2受体阻断剂的典型不良反应包括
  A.精神异常
  B.血浆泌乳素升高
  C.诱发感染
  D.胃酸分泌反跳性增加
  E.阴茎勃起功能障碍
  正确答案: A,B,C,D,E
  81. 下列药物中可以解除胃肠平滑肌痉挛的包括
  A.颠茄
  B.阿托品
  C.山莨菪
  D.东莨菪碱
  E.甲氧氯普胺
  正确答案: A,B,C,D
  答案解析:A,B,C,D
  本题考查解痉药的常用药物。
  (1)解痉药是指能解除胃肠平滑肌痉挛的药物,以非特异的胆碱M受体阻断剂为主,可减弱食管、胃和小肠的蠕动,松弛下食管括约肌、幽门以及胆道口括约肌。(2)常用药物包括颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱。甲氧氯普胺属于促动力药,没有解痉作用。故答案选ABCD。
  82. 质子泵抑制剂的临床适应证包括
  A.胃及十二指肠溃疡
  B.胃食管反流病
  C.卓-艾综合征
  D.消化性溃疡急性出血
  E.与抗菌药物联合用于Hp根除治疗
  正确答案: A,B,C,D,E
  83. 下列药物在使用中会出现舌、大便变黑及短暂牙齿变色的是
  A.氢氧化铝医学全.在.线.提供. www.med126.com
  B.硫糖铝
  C.胶体果胶铋
  D.枸橼酸铋钾
  E.胃复安
  正确答案: C,D
  答案解析:C,D
  本题考查铋剂的不良反应。
  服用铋剂期间,舌苔和大便可能呈无光泽的灰黑色,如患者无其他不适,即属正常。故答案选CD。
  84. 硫糖铝及铋剂不宜与下列哪类药物合用
  A.质子泵抑制剂
  B.H2受体阻断剂
  C.碱性药物
  D.微生态制剂
  E.促动力药
  正确答案: A,B,C
  答案解析:A,B,C
  本题考查胃黏膜保护剂的药物相互作用。
  硫糖铝及铋剂在酸性环境中产生黏膜保护作用,不宜与碱性药物合用。H2受体阻断剂、质子泵抑制剂可使胃酸分泌减少,干扰硫糖铝及铋剂的吸收,不宜合用。故答案选ABC。
  85. 服用消化酶时应注意
  A.与抗菌药物、吸附剂合用时应间隔2-3h
  B.禁止同时服用酸、碱性较强的食物或药物
  C.服用胰酶时不可嚼碎,以免导致严重的口腔溃疡
  D.宜餐前或餐时服用
  E.宜餐后使用
  正确答案: A,B,C,D
  答案解析:A,B,C,D
  本题考查消化酶的用药监护。
  服用消化酶时应注意保护其活性。(1)抗菌药物可抑制助消化药中活菌制剂的活性,使效价降低,吸附剂可吸附药物,降低疗效,消化酶必须与抗菌药物、吸附剂合用时,应间隔2~3h。(2)酸、碱均可降低助消化药的效价,服药时应同时禁服酸、碱性较强的药物和食物。(3)胰酶可导致严重的口腔溃疡,服用时不可嚼碎。(4)助消化药一般应于餐前或进餐时服用。故答案选ABCD。
  86. 下述哪些患者不宜使用胆碱M受体阻断剂
  A.胆绞痛
  B.青光眼患者
  C.前列腺增生患者
  D.麻痹性肠梗阻患者
  E.肾绞痛
  正确答案: B,C,D
  87. 多潘立酮与下列哪些药物合用,可能增加尖端扭转型室性心动过速的风险
  A.伏立康唑
  B.克拉霉素
  C.胺碘酮
  D.奥美拉唑
  E.泮托拉唑
  正确答案: A,B,C
  88. 微生态制剂的作用特点包括
  A.抑制肠内有害菌,维持人体微生态平衡
  B.维持正常肠蠕动,缓解便秘
  C.可用于肠道菌群失调引起的腹泻
  D.具有屏障作用、营养作用
  E.只可用于腹泻,对便秘无效
  正确答案: A,B,C,D
  答案解析:A,B,C,D
  本题考查微生态制剂的作用特点。
  (1)微生态制剂可抑制肠内有害菌,维持人体微生态平衡。可以维持正常肠蠕动,缓解便秘。(2)临床主要用于肠道菌群失调引起的腹泻,或由各种刺激所致的激惹性腹泻。(3)双歧杆菌可与肠道黏膜上皮细胞特异性结合,形成生物膜屏障,构成肠道的定向阻力,阻止致病菌的入侵与定植。(4)双歧杆菌还可以合成维生素B、烟酸叶酸多种维生素,促进人体对蛋白质的消化、吸收,具有营养作用。故答案选ABCD。
  89. 抗消化性溃疡药硫糖铝与胶体碱式枸橼酸铋的共同特点是
  A.黏膜保护药
  B.抗酸药可干扰两者作用
  C.促进粘液分泌
  D.均为抗酸药
  E.均可抑制幽门螺杆菌
  正确答案:
  答案解析:A,B,C
  本题考查抗消化性溃疡药的作用特点。
  (1)硫糖铝与胶体碱式枸橼酸铋均为黏膜保护药。两者均为非抗酸药,也无抗幽门螺杆菌作用。(2)已知硫糖铝在酸性环境中才发挥作用,在pH<4时,可聚合成胶冻,粘附于上皮细胞和溃疡基底。此外,尚促进粘液分泌,可发挥细胞或黏膜保护作用。(3)本药不能与抗酸药、抑酸药同用。胶体碱式枸橼酸铋在胃液pH条件下能形成氧化铋胶体,沉着于溃疡表面或基底肉芽组织,发挥黏膜保护作用,也能促进粘液分泌,抗酸药可干扰其作用。故答案选ABC。

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