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2014年执业药师药学综合知识复习:儿童用药


3.婴幼儿期神经系统发育未成熟,患病后常有烦躁不安、高热、惊厥,可适当加用镇静剂。对镇静剂的用量,年龄愈小,耐受力愈大,剂量可相对偏大。但是,婴幼儿使用吗啡哌替啶等麻醉药品易引起呼吸抑制,不宜应用。氨茶碱有兴奋神经系统的作用,使用时也应谨慎。

总结婴幼儿用药【特点】:

①基本与新生儿相同。

②加用镇静剂时,年龄越小,越耐受,剂量可相对偏大。

(三)儿童期用药特点(大于3岁)(常识性掌握,总结处)医.学 全,在.线,提供www.med126.com

1.儿童正处在生长发育阶段,新陈代谢旺盛,对一般药物的排泄比较快。(此处与新生儿和婴幼儿不同)

2.注意预防水、电解质平衡紊乱。儿童对水及电解质的代谢功能还较差,如长期或大量应用酸碱类药物,更易引起平衡失调,应用利尿剂后也易出现低钠、低钾现象,故应间歇给药,且剂量不宜过大。

3.糖皮质激素类药应慎用。一般情况下尽量避免使用肾上腺皮质激素,如可的松泼尼松等;雄激素的长期应用使骨骺闭合过早,影响生长发育。

4.骨和牙齿发育易受药物影响。四环素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄,妊娠、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素类抗生素。动物试验证实氟喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育,导致承重关节损伤,因此应避免用于18岁以下的儿童。

总结儿童用药【特点】:

①新陈代谢快,药物排泄快,与新生儿和婴幼儿不同。

②对水及电解质的代谢功能还较差,应用利尿剂或长期使用酸碱类药物,要注意。

③骨和牙齿易受药物影响的实例:四环素——牙齿着色变黄;氟喹诺酮类药——软骨损害。

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