一、 一般检查: 1、颜色: [正常参考值] 无色或灰白色 [临床意义] (1)咖啡色多见于肺吸虫病、阿米巴肺脓肿。 (2)黄色或黄绿色呼吸系统化脓感染。 (3)绿色绿脓杆菌感染、肺癌等。 (4)红色肺结核等。 2、性状: [正常参考值] 稍粘稠状。 [临床意义] (1)浆液脓性 肺组织坏死、支气管哮喘、肺脓肿。 (2)粘液性 支气管哮喘、大叶性肺炎等。 (3)血性 肺结核、肺吸虫、支气管扩张、肺梗塞、肺癌。 (4)脓性 肺脓肿、穿透性脓胸、支气管扩张。 二、 显微镜检查: 1、细胞: [正常参考值] 正常人痰液有少量柱状上皮细胞及白细胞。无红细胞及心力衰竭细胞。 [临床意义] (1)红细胞增多为血性痰,常见于肺或气管出血。 (2)白细胞增多见于呼吸道炎症。 (3)嗜酸性粒细胞增多见于过敏性支气管哮喘、肺吸虫病等。 (4)柱状上皮细胞见于急性支气管炎或支气管哮喘。 (5)心力衰竭细胞见于肺炎、心力衰竭、肺栓塞等。 2、寄生虫和细菌: [正常参考值] 正常人痰液无寄生虫卵及致病菌。 [临床意义] (1)寄生虫卵痰液中有肺吸虫卵及蛔虫蝴、钩虫蝴,可分别诊断为肺吸虫病、蛔虫病、钩虫病。 (2)致病菌有肺炎双球菌可诊断为肺炎;有放线菌块可诊断为放线菌病。 |