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2020年度卫生专业技术资格主管护师考试答疑周刊第5期

2020年主管护师考试答疑周刊第5期

1.【问题】骨髓造血和肝脏造血都是胚胎4到5个月吗?

【解答】胚胎期造血:

①中胚叶造血期:从胚胎第3周起,在卵黄囊上形成许多血岛,其间的细胞分化为原始的血细胞,至胚胎第6周后造血开始减退。

②肝(脾)造血期:胚胎第6~8周时出现活动的造血组织,并成为胎儿中期的主要造血部位,胚胎4~5个月时达高峰,6个月以后逐渐减退,至生后4~5天完全停止造血。脾脏在胚胎第8周开始造血,5个月后逐渐停止造红细胞和粒细胞,仅保留造淋巴细胞功能。

③骨髓造血期:胚胎第6周开始出现骨髓,但至第4~5个月才开始造血活动,生后成为唯一的造血场所。

2.【问题】PDCA各代表什么?

【解答】PDCA循环的护理管理的基本方法。

P代表计划,即检查质量状况,找出存在问题,查出产生质量问题的原因,针对主要原因制订具体实施计划。

D代表实施,即贯彻和实施预定的计划和措施。

C代表检查,即检查预定目标执行情况。

A代表处理,即总结经验教训,存在问题转入下一个管理循环中。

3.【问题】高血压危象高血压脑病的区别?

【解答】请您区分两者的表现:

(1)高血压危象:在高血压病程中,血压在短时间内剧升,收缩压达 260mmHg,舒张压 120mmHg 以上,出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等征象。其发生机制是 交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌过多。

(2)高血压脑病:是指血压急剧升高的同时伴有中枢神经功能障碍如严重头痛、呕吐、神 志改变,重者意识模糊、抽搐、昏迷。其发生机制可能为过高的血压导致脑灌注过多,出现 脑水肿所致。

4.【问题】常见的麻醉前用药都有哪些?

【解答】以下是麻醉前的用药:合理的术前用药可以减轻病人精神负担、完善麻醉效果。应 根据病人的全身情况、特殊病情、所用麻醉药、麻醉方法以及手术方案加以合理选择。
(1)镇静催眠药:如地西泮、氯羟地西泮、硝基地西泮。
 
(2)镇痛药:如吗啡、哌替啶。其他镇痛药:喷他佐辛、芬太尼。

(3)抗胆碱能药:如阿托品、东莨菪碱等。

(4)抗组胺药:常用有异丙嗪、阿利马嗪,常与哌替啶、阿托品配伍使用,效果较好

5.【问题】不同流产的临床表现?

【解答】

 

类型

 

先兆流产

 

难免流产

 

不全流产

 

完全流产

 

流血

 

 

中→多

 

 

逐渐停止

 

腹痛

 

无或轻

 

加重

 

减轻

 

 

组织排除

 

 

 

部分排除

 

完全排除

 

宫口

 

 

扩张

 

扩张或组织堵塞

 

 

子宫大小

 

与孕周相符

 

与孕周相符或略小

 

小于孕周

 

正常或略大

 

B 超

 

胚胎存活

 

胚胎死亡

 

残留组织

 

正常宫腔

处理

可保胎

尽早刮宫

立即刮宫

不必处理

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