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您现在的位置: 医学全在线 > 卫生资格 > 343肿瘤放疗科主治医师-中级师 > 正文:2019年肿瘤放射治疗学中级考试大纲-专业知识
    

2019年度中级卫生资格肿瘤放射治疗学考试大纲-专业知识

2019年肿瘤放射治疗学中级考试大纲-专业知识

单 元

细 目

要 点

要求

一、头颈部肿瘤

1.头颈部肿瘤总论

(1)头颈肿瘤的范围和相关解剖
(2)头颈肿瘤流行病学
(3)头颈肿瘤病理类型
(4)诊断方法TNM分期
(5)头颈肿瘤的治疗原则
(6)各种治疗手段在头颈肿瘤治疗中的作用

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2.眼部肿瘤

(1)眼部肿瘤的病理类型
(2)临床表现
(3)眼部肿瘤的治疗原则

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3.耳部及颞骨肿瘤

(1)流行病学和常见病理类型
(2)临床表现及诊断、鉴别诊断
(3)治疗原则

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4.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤

(1)病理类型
(2)临床表现
(3)临床诊断
(4)治疗原则
(5)放射治疗原则

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5.颌骨恶性肿瘤

(1)流行病学及病理类型
(2)临床表现
(3)综合治疗原则及放疗原则

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6.涎腺恶性肿瘤

(1)流行病学
(2)病理类型
(3)涎腺的病理类型
(4)临床表现
(5)诊断及鉴别诊断
(6)腮腺癌的治疗原则
(7)综合治疗原则及术后放疗的适应证

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7.口腔恶性肿瘤

(1)口腔的解剖分区
(2)流行病学及病因学
(3)病理类型
(4)各部位口腔癌的临床表现、治疗原则
(5)放射治疗原则

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8.口咽癌

(1)口咽癌的病理类型、临床表现、诊断方法及各种诊断手段的作用
(2)综合治疗原则及放疗原则

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9.喉癌

(1)喉的解剖
(2)喉淋巴引流的特点
(3)喉癌的分型及各型喉癌的临床表现和生物学行为特点
(4)喉癌的TNM分期、诊断方法,各型喉癌、各分期的治疗原则
(5)手术适应证
(6)放疗原则

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10.甲状腺癌

(1)流行病学、病理类型
(2)临床表现、诊断及鉴别诊断
(3)综合治疗原则
(4)外科治疗原则

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11.鼻咽癌

(1)流行病学
(2)病因学
(3)临床表现
(4)诊断
1)鼻咽癌确诊标准
2)EB病毒血清学检测指标
3)影像表现及常见病理类型
4)鼻咽癌92分期
(5)治疗原则:实行以放疗为主的综合治疗
1)放疗原则
2)放疗方案及设野方法
3)化疗常用方案
4)手术治疗适应证
5)常见放疗并发证

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二、肺癌及胸膜间皮瘤

1.肺癌基础理论

(1)肺癌的流行情况(国际及中国)
(2)肺癌的临床表现
(3)肺癌的病理学分类和分期
(4)肺癌的病因学及分子生物学基础
(如EGFR、VEGF)
(5)肺癌的影像学诊断方法及肺癌的鉴
别诊断
(6)肺癌常用的定性诊断方法
(7)肺癌的治疗原则

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2.肺癌放射治疗学

(1)放射治疗原则及适应证
(2)放射源
(3)照射技术(常规外照射,3维适形放疗和调强放疗的概念)
(4)根治性放疗剂量
(5)术前放疗:适应证
(6)术后放疗:适应证,照射技术,剂量
(7)姑息性放疗
(8)放射治疗的副作用及晚期并发症
(9)放射性食管炎
(10)放射性肺损伤
(11)小细胞肺癌
1)病理类型
2)临床分期
3)治疗原则
4)局限期:放射技术,剂量
5)目前治疗方法
①序贯法
②交替法
③同步法
④脑预防照射

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3.肺癌化学治疗

(1)化学治疗在肺癌治疗中的地位

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(2)治疗肺癌的有效化疗药物、化疗方案

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4.胸膜间皮瘤

(1)临床表现、诊断及鉴别诊断
(2)手术治疗原则及放射治疗原则

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三、纵隔肿瘤

纵隔肿瘤基础理论、临床表现、治疗方法

(1)纵隔解剖分区及各分区常见的好发肿瘤
(2)胸腺瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤的临床表现、影像学特点和治疗方法
(3)纵隔肿瘤的临床表现和放疗适应证

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四、消化系统肿瘤

1.食管癌

(1)流行病学、病因学、分子生物学
(2)病理组织学类型、癌前疾病与癌前病变
(3)临床分期标准,临床症状
(4)食管癌综合治疗原则、放疗的适应证和禁忌证,放疗方法
(5)化学治疗原则

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2.胃癌

(1)流行病学、病因学
(2)病理类型和早期胃癌的定义
(3)临床表现
(4)AJCC颁发的新TNM分期:临床分期(CTNM)及病理分期(PTNM)
1)症状的非特异性,进展期的主要症状及体征
2)不同部位胃癌的特点
(5)诊断及鉴别诊断
(6)手术适应证
(7)放射治疗原则及适应证
(8)化学治疗原则

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3.大肠癌

(1)流行病学、遗传等因素
(2)病因
(3)病理学类型,早期大肠癌的定义,组织学分型
(4)主要临床表现和不同部位大肠癌的临床特点以及外侵、转移后出现的症状、体征
(5)大肠癌的Dukes分期及AJCC分期
(6)诊断及鉴别诊断
(7)各种术式的适应证
(8)放疗的意义,放射野的设置,剂量
(9)化疗的原则及在辅助治疗中的作用(10)大肠癌的预后

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4.胰腺癌

(1)流行病学特点、病因
(2)临床表现
(3)诊断及鉴别诊断
(4)AJCC的TNM临床和病理分期、分级(5)治疗原则及治疗方法的选择
(6)放疗原则及方法
(7)化疗原则及方法

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5.肝癌

(1)流行病学及病因学
(2)病理类型及早期肝癌的病理特点
(3)临床表现
(4)诊断及鉴别诊断

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(5)AFP检测的意义,其他肝癌标记物意义
(6)我国的肝癌临床分期及AJCC的TNM分期
(7)治疗原则、综合治疗的合理选择
(8)放射治疗、内科治疗在肝癌治疗中的价值

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五、乳腺癌

1.乳腺癌临床基础理论、放射、内科治疗原则

(1)流行病学及病因
(2)乳腺肿瘤的病理组织类型
(3)临床表现
(4)诊断及鉴别诊断
(5)临床分期
(6)根据病期早晚选择不同综合治疗原则
(7)乳腺癌放射治疗
1)早期乳腺癌做保乳手术和放、化疗综合治疗
2)早期乳腺癌做保乳手术和放疗技术(包括放射线能量选择、放疗剂量和放疗范围等)
3)乳腺癌根治术后胸壁、内乳区和锁骨上区放疗的相关解剖知识、放疗剂
量、剂量参照点位置和能量选择
(8)乳腺癌复发和远处转移时放疗的作用
(9)乳腺癌内科治疗原则

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2.乳腺癌的辅助、内分泌及靶向治疗

(1)新辅助化疗
1)新辅助化疗的概念
2)新辅助化疗的优、缺点及主要适应证
(2)术后辅助治疗
(3)转移性乳腺癌的内分泌治疗
1)内分泌治疗和化疗的适应证
2)内分泌治疗的使用方法,受体状况与疗效之间的关系
(4)生物与基因治疗
1)Her-2与病人生存期及疗效之间的关系
2)单克隆抗体Herceptin在乳腺癌术后辅助治疗中的作用


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六、泌尿系统和男性生殖系统肿瘤

1.肾脏肿瘤

(1)肾脏肿瘤的发病情况
(2)肾脏肿瘤的病理类型
(3)临床表现
(4)各种影像方法在肾肿瘤诊断中的价值及局限性
(5)肾脏肿瘤的治疗原则
(6)肾癌的放射治疗原则

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2.膀胱肿瘤

(1)膀胱肿瘤发病情况
(2)膀胱癌的病理类型
(3)诊断及鉴别诊断
(4)临床分期
(5)膀胱癌的治疗原则
(6)手术适应证、并发症

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(7)放疗适应证、方案

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3.前列腺肿瘤

(1)前列腺肿瘤的发病情况
(2)病理类型
(3)临床表现
(4)临床诊断及鉴别诊断
(5)临床分期
(6)综合治疗原则
(7)放疗治疗原则和方法
(8)内分泌治疗原则

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4.睾丸肿瘤

(1)睾丸肿瘤流行情况
(2)睾丸肿瘤病理类型
(3)睾丸肿瘤常用肿瘤标记物的变化及其临床意义
(4)临床诊断及鉴别诊断
(5)睾丸肿瘤临床分期
(6)睾丸肿瘤综合治疗原则
(7)外科治疗原则
(8)化、放疗原则,化疗方案、放射剂量

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七、恶性淋巴瘤

1.霍奇金淋巴瘤

(1)流行病学及病因学
(2)病理组织学特点(R-S细胞的特点)
(3)病理组织学分类包括Rye分类及新近的“WHO”分类
(4)常见临床表现及预后不良因素
(5)病情观测指标如血清乳酸脱氢酶、血沉等
(6)RS细胞免疫表型特征
(7)病理组织学诊断根据以及鉴别诊断
(8)转移、播散方式及Ann
Arbor/Cotswords分期系统
(9)霍奇金淋巴瘤的放射治疗及化学治
疗适应证及疗效水平
1)早期霍奇金淋巴瘤传统的的治疗方法
2)早期霍奇金淋巴瘤治疗的新观点和新策略
(10)晚期霍奇金淋巴瘤的治疗原则及治疗方法(化疗方案)
(11)霍奇金病放射治疗的适应证和放疗方法

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2.非霍奇金淋巴瘤

(1)非霍奇金淋巴瘤的流行病学及病因学
(2)病理组织学特点和新近的病理组织学分类(“WHO”分类)
(3)常见临床表现
1)观测指标如血清乳酸脱氢酶、β2
-微球蛋白及血沉等
2)瘤细胞免疫表型特征及临床意义
3)诊断及鉴别诊断
(4)转移、播散方式及AnnArbor/Cotswords分期系统

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(5)低侵袭性、侵袭性及高侵袭性淋巴瘤的综合治疗原则,放射治疗及化学治疗的适应证、疗效、化疗方案和并发症
(6)放疗方法和预后

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八、骨与软组织肿瘤

1.流行病学

骨肿瘤的发病率

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2.诊断

(1)骨肿瘤的诊治步骤
(2)骨肿瘤的诊断原则
(3)决定骨肿瘤治疗方案的因素
(4)良性和恶性骨肿瘤临床表现和X线所见的鉴别

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3.影像学评估

(1)影像学检查的意义
(2)X线平片在骨肿瘤诊断中的重要性(3)CT扫描的作用
(4)MRI检查的作用
(5)放射性核素骨扫描的作用

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4.病理活检

(1)活检的意义
(2)活检取材的方法和要求

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5.治疗

(1)刮除术的适应证
(2)刮除术的一般要求
(3)刮除术的辅助方法和重建方法
(4)切除术的要求
(5)几种切除术后的重建方法
(6)去除肿瘤的几种外科边界
(7)肿瘤截肢术适应证的变化
(8)保肢手术的适应证
(9)放射治疗的意义

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6.软组织及皮肤肿瘤

(1)软组织肿瘤的发病情况、诊断和治疗等一般概况
(2)良性及恶性软组织肿瘤的临床鉴别要点及治疗原则
(3)软组织肿瘤的AJCC分期
(4)常见的各种良性和恶性软组织肿瘤
的诊断、鉴别诊断、治疗原则和预后
(5)放射治疗的原则及意义

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7.恶性黑色素瘤

(1)流行病学
(2)病理类型
(3)临床表现
(4)诊断及鉴别诊断
(5)总的治疗原则

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