医学全在线临床医学检验技师：《答疑周刊》2018年第24期
【解答】浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的鉴别（见下表)
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鉴别点 |
PCL |
MM |
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年龄 |
较年轻 |
多见于老年人 |
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病程 |
发展快，预后差 |
发展缓慢 |
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临床意义 |
贫血、出血、发热及肝脾大，骨痛较轻 |
骨痛、肾损伤、高黏滞综合征 |
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X线表现 |
无明显骨损伤 |
骨损伤明显 |
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外周血 |
白细胞明显增高，浆细胞＞20%或绝对值≥2.0×109/L |
白细胞数不高，可见少量骨髓瘤细胞 |
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骨髓象 |
弥漫性浆细胞浸润，包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞 |
浆细胞＜15% |
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血尿单克隆球蛋白 |
较低或正常 |
增高明显 |
2.【问题】环孢素A在器官移植主要抑制？
【解答】环孢素A对细胞免疫具有直接的选择性免疫抑制作用，对体液免疫及慢性炎症反应也有一定程度间接的影响。在细胞水平上主要是选择性抑制T淋巴细胞，特别是抑制辅助性T淋巴细胞(Th细胞)产生白细胞介素-2(IL-2)等细胞因子。
3.【问题】孕妇血中雌激素升高，可加速肝脏合成什么？
【解答】孕妇雌激素升高，可促进肝脏加速合成VLDL。
4.【问题】Cp等同于CER吗？
【解答】CER与Cp均为铜蓝蛋白的缩写。
5.【问题】ABO血型抗体是天然抗体还是免疫型抗体？
【解答】ABO血型抗体一般分为二类：天然抗体和免疫抗体，一般天然抗体是IgM，免疫抗体是IgG。ABO血型抗体为天然的IgM，不能通过胎盘。
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