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中医内科主治医师《答疑周刊》2018年度第5期

中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第5期

【中医基础理论】

五行学说指导诊断,面色发黑,脉象为沉,则病位在

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

学员提问:为什么选E?

答案与解析:本题答案为E。

考查五色、五脉、五脏的五行属性。由分析望、闻、问、切四诊所搜集的外在表现,依据事物属性的五行归类和五行生克乘侮规律,可确定五脏病变的部位,推断病情进展和判断疾病的预后。即所谓“视其外应,以知其内脏”。

五行:木火土金水,

对应五色:青赤黄白黑,

对应五脉:弦洪缓浮沉,

对应五脏:肝心脾肺肾。

所以选E。

【中药学】

认为马钱子无毒的著作是

A.《本草纲目》

B.《中国药学大辞典》

C.《内经》

D.《金匮要略》

E.《难经》

学员提问:为什么选A?

答案与解析:本题答案为A。

《本草纲目》认为马钱子无毒,《中国药学大辞典》认为黄丹仁无毒。

故本题答案选A。

【内经】

病机十九条首先提出了五脏病机的中心是

A.五脏

B.六腑

C.经络

D.血脉

E.奇恒之腑

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A。

病机十九条首先提出了五脏的病机,提示定位应以五脏为中心,其次亦可进行上下、六经、营卫气血等的辨别。

故本题答案选A。

【温病学】

治疗温热类温病热灼营阴首选

A.清营汤

B.清宫汤

C.羚角钩藤

D.犀角地黄

E.加减复脉汤

学员提问:为什么是A?

答案及解析:本题答案为A。

治疗温热类温病热灼营阴首选清营汤。清宫汤治疗温热类温病热陷心包证;羚角钩藤汤治疗温热类温病热盛动风证;犀角地黄汤治疗温热类温病热盛迫血证;加减复脉汤治疗温热类温病真阴耗竭证。

故本题答案选A。

伤寒论】

小建中汤证心悸而烦的病因为

A.里气亏虚

B.气血双亏

C.心脾不足

D.里虚邪扰

E.以上都是

学员提问:为什么选E?

答案与解析:本题答案为E。

伤寒二三日,尚为新病,当见发热恶寒无汗等症,未经误治即见心悸而烦,说明其人里气先虚,心脾不足、气血双亏,复被邪扰。里虚邪扰,气血不足,心无所主则悸,邪扰神志不宁则烦。

故本题答案选E。

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