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2017年呼吸内科主治医师复习试题及答案(5)

医学全在线网站整理了“2017年卫生资格呼吸内科主治医师模拟试题及答案”,以便考生顺利备考,祝大家顺利通过2017呼吸内科主治医师考试。

 11.(0分) 女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为:

  A. 代谢性酸中毒失代偿

  B. 呼吸性酸中毒失代偿

  C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

  D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

  E. 呼吸性酸中毒代偿

  A. 代谢性酸中毒失代偿 B. 呼吸性酸中毒失代偿 C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E. 呼吸性酸中毒代偿

  【答案】D

  12.(0分) 男性,50岁,右上肺发现一块状阴影,其中有4.0cm×3.5cm的不规则偏心空洞,内壁凹凸不平,壁厚,首先应考虑:

  A. 肺癌

  B. 肺脓肿

  C. 肺结核空洞

  D. 肺囊肿

  E. 肺炎

  A. 肺癌 B. 肺脓肿 C. 肺结核空洞 D. 肺囊肿 E. 肺炎

  【答案】A

  13.(0分) 一男性,14岁,近日低热,乏力,胸痛,气促,盗汗。检查:右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透右侧中等量胸腔积液。胸水常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞0.4×109/L,淋巴70%。最有可能的诊断是:

  A. 结核性渗出性胸膜炎

  B. 癌性胸水

  C. 化脓性胸膜炎

  D. 心力衰竭致胸腔积液

  E. 肺炎后渗出性胸膜炎

  A. 结核性渗出性胸膜炎 B. 癌性胸水 C. 化脓性胸膜炎 D. 心力衰竭致胸腔积液 E. 肺炎后渗出性胸膜炎

  【答案】A

  14.(0分) 男性,30岁,突起高热、寒战、胸痛,咳血丝痰。X线片示肺段或肺叶实变,其中有多个或多发的液气囊腔,且易变性。可能的诊断是:

  A. 病毒性肺炎

  B. 肺炎链球菌肺炎

  C. 肺炎支原体肺炎

  D. 葡萄球菌肺炎

  E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

  A. 病毒性肺炎 B. 肺炎链球菌肺炎 C. 肺炎支原体肺炎 D. 葡萄球菌肺炎 E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

  【答案】D

  15.(0分) 男性,50岁,拔牙5天后出现寒战高热,弛张热型、咳嗽,痰少,10天后突然痰量增加,约200ml/d,有恶臭。体征:右上肺叩诊浊音,听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音,诊断最可能是:

  A. 支气管扩张合并感染

  B. 肺炎链球菌肺炎

  C. 急性肺脓肿

  D. 干性肺炎

  E. 肺癌合并感染

  A. 支气管扩张合并感染 B. 肺炎链球菌肺炎 C. 急性肺脓肿 D. 干酪性肺炎 E. 肺癌合并感染

  【答案】C

  16.(0分) COPD患者典型的肺实质破坏表现为:

  A. 全小叶型肺气肿

  B. 小叶中央型肺气肿

  C. 混合型肺气肿

  D. 间质型

  E. 旁间隔型

  A. 全小叶型肺气肿 B. 小叶中央型肺气肿 C. 混合型肺气肿 D. 间质型 E. 旁间隔型

  【答案】B

  17.(0分) 男性患者,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10天,血气检查:pH7.21,PaCO210kPa,PaO27.5kPa,HCO3-27mmol/L,BE-6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是:

  A. 代谢性酸中毒

  B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  C. 呼吸性酸中毒

  D. 代谢性碱中毒

  E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  A. 代谢性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C. 呼吸性酸中毒 D. 代谢性碱中毒 E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  【答案】E

  18.(0分) 下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是:

  A. 支气管哮喘,舒张试验阳性

  B. 伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

  C. 伴有气流阻塞的囊性纤维化

  D. 没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

  E. 伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

  A. 支气管哮喘,舒张试验阳性 B. 伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 C. 伴有气流阻塞的囊性纤维化 D. 没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 E. 伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

  【答案】B

  19.(0分) 鼻罩持续气道正压通气使用最初适宜压力为:

  A. 10~12cmH2O

  B. 15~18cmH2O

  C. 8~10cmH2O

  D. 20~25cmH2O

  E. <5cmH2O

  A. 10~12cmH2O B. 15~18cmH2O C. 8~10cmH2O D. 20~25cmH2O E. <5cmH2O

  【答案】A

  20.(0分) 呼吸性酸中毒失代偿时,血气分析及血清电解质的改变是:

  A. PaCO2↑、pH↑、K+↑

  B. PaCO2↑、pH↓、K+↑

  C. PaCO2↑、pH↓、Cl-↑

  D. PaCO2↑、pH↓、Cl-↓

  E. 以上都不是

  A. PaCO2↑、pH↑、K+↑ B. PaCO2↑、pH↓、K+↑ C. PaCO2↑、pH↓、Cl-↑ D. PaCO2↑、pH↓、Cl-↓ E. 以上都不是

  【答案】B

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