2017年中西医结合骨科中级考试大纲与细则修订表

页 码

问 题

修 订

7

单元 5 细目 2 少阴兼变证

改为“少阴病兼变证”

23

“注”第 2 条

将“《方剂学》教材”改为“《细则》”

34

传染病学单元 1 总论

改为“传染病学总论”

34

1.2.增加要点

增加“4.近几年所发传染病中中医认
识”，考试科目为 2

35

单元 2 细目 4 至细目 6 要点 6

改为“诊断与鉴别诊断”

37

医学心理学单元 4 细目 2 要点 11

改为“神经症性障碍的临床特征与常见
症状”

43

单元 5 细目 1 要点 1 标题

改为“临床表现”

43

单元 5 细目 1

添加要点 2.诊断

43

单元 5 细目 1 要点 2

改为要点 3

49

单元 7 细目 27 要点 3 标题

改为“临床表现”

49

单元 7 细目 27

添加要点 4.诊断

49

单元 7 细目 27 要点 4

改为要点 5

49

单元 7 细目 27 要点 5

改为要点 6

57

单元 13 细目 1 要点 1 标题

改为“定义及流行病学”

245

中药学单元 15 细目 1 要点 4 标题

改为“活血化瘀药的使用注意事项”

544

要点3之 1.P 波第二行“aVF”

改为“aVR”

807

单元 5 细目 1 要点 2 内容

改为：1.诊断
头皮下血肿、头皮损伤，自局限至整个 头部不等；Ｘ线片无骨质损伤。
2.鉴别诊断医学全在.线网.站.搜集

头皮损伤需与颅骨骨折相鉴别，主要依
据是 X 线、CT 等影像学检查，单纯头 皮损伤 X 线、CT 检无骨折征象，而颅 骨骨折大多可见明显的骨折线。

808～809

单元 5 细目 2 要点 2 内容

改为：1.诊断
（1)外伤史。
（2)疼痛，局部肿胀瘀斑，或在眼眶、 乳突部、枕下等处出现瘀斑。
（3)鼻、耳或咽部有血性液流出。有 视神经、面神经、嗅神经或展神经损伤 征象。
（4)Ｘ线片可显示骨折，但颅底骨折 因骨折线较细或投照位置的影响，Ｘ线 片上或不能显示，因此，Ｘ线片无骨折 不能排除。
2.鉴别诊断 颅骨骨折应与单纯头皮损伤相鉴别，主 要依据是 X 线、CT 等影像学检查，颅 骨骨折大多可见明显的骨折线，而单纯 头皮损伤 X 线、CT 检无骨折征象。

809

单元 5 细目 3 要点 1 标题

改为“临床表现”

809

单元 5 细目 3

添加要点 2 诊断
1.患者常以手托住下颌部就诊，功能障 碍。
2.口呈半开状，不能主动张合。
3.双侧前脱位者表现为下颌骨下垂，单 侧前脱位者则表现为口角歪斜，下颏部 偏向健侧，患侧低于健侧，颏部前突， 咬肌痉挛，呈块状突出，面颊扁平。
4.触诊时可在耳屏前扪及凹陷，可于颧 弓下触及髁状突。
5.X 线检查可确定脱位的类型。

809

单元 5 细目 3 要点 2

改为要点 3

850～851

单元6 细目 7 要点2 下标题
2.临床表现

改为：
2.症状及体征

（1)骨盆骨折本身临床表现
（2)合并损伤及并发症的临床表 现
（3)腹部脏器损伤的表现

（1)骨盆骨折症状及体征
（2)合并损伤及并发症
（3)腹部脏器损伤

863

单元 7 细目 3 要点 4 内容

改为：
1.诊断
（1)根据患者摔伤、撞伤肩部的外伤 史，局部症状、体征及Ｘ线所见，一般 可作出诊断。
（2)轻度半脱位，单侧普通Ｘ线片不 能肯定诊断者，应摄双侧肩锁关节应力 位片，令患者双手分别提约 2.5kg 的重 物，同时拍摄两侧肩锁关节进行对比。
（3)医学.全在.线搜.集www.med126.com正常肩锁关节间隙为1.1～1.3ｍｍ， 半脱位时此间隙增大，但＜5ｍｍ。由 于存在个体差异，应重视双侧对比，常 可发现患侧锁骨外侧端与肩峰间距离 较健侧增大。全脱位者，肩锁关节间隙
＞5ｍｍ。
2.鉴别诊断
肩锁关节脱位需与锁骨外 1/3 骨折相 鉴别，当锁骨骨折发生在外 1/3，尤其 是移位骨折，由于距肩锁关节较近，与 肩锁关节脱位临床表现较相似，X 线检 查可明确诊断。

921

单元 7 细目 27 要点 3 标题

改为“临床表现”

921

单元 7 细目 27 少了一个要点

添加要点 4 诊断
1.外伤史。
2.局部疼痛肿胀明显，功能障碍，可出 现成角畸形、骨擦音和异常活动。
3.X 线检查可见骨折。

921

单元 7 细目 27 要点 4

改为要点 5

922

单元 7 细目 27 要点 5

改为要点 6

1044

单元 13 细目 1 要点 1 标题

改为“定义及流行病学”