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2017年消化科主治医师辅导讲义:肝纤维化病因学

来源:本站原创 更新:2016/8/16 卫生资格论坛

医学全在线网站整理了“卫生资格主治医师笔记讲义”,以便考生顺利备考,更多内容请关注卫生资格考试频道。

肝纤维化病因学

  肝纤维化是肝细胞坏死或损伤后常见的反应,纤维化可以由多种因素引起:

  任何破坏肝脏内环境稳定的过程,尤其是炎症,毒性损害,肝血流改变,肝脏感染(病毒,细菌,真菌,寄生虫)

  许多先天性代谢障碍引起物质在肝脏贮积也与肝纤维化有关,包括脂质代谢异常(Gaucher病),糖原贮积症(尤其是Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ,和Ⅹ型),α1-抗胰蛋白酶缺陷,外源性物质的积累如铁过度负荷综合征(血色病),铜沉积病(Wilson病),导致毒性代谢产物堆积的疾病(如高氨酸血症,果糖血症,半乳糖血症),过氧化物酶异常(Zellweger综合征)

  许多化学物质和药物与肝纤维化发生有关(尤其是酒精,甲氨蝶呤异烟肼,羟苯吲哚,甲基多巴,聚氯乙烯,甲苯磺丁脲,乙胺碘呋酮)

  肝内循环紊乱(慢性心衰,Budd-Chiari综合征,静脉闭塞疾病,门静脉栓塞)和胆汁流动阻塞也可导致肝纤维化

  最后,肝纤维化也可由先天性异常引起

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