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中医内科主治医师中药学辅导:化痰止咳平喘药

来源:医学全在线 更新:2008/12/29 卫生资格论坛

 

  23.治疗痰浊痹阻之胸痹,首选:

  A.白芥子

  B.天南星

  C.浙贝母

  D.川贝母

  E.瓜蒌

  答案:E

  答案分析:瓜蒌能利气开郁,导痰浊下行而奏宽胸散结之效,常治痰气互结,胸阳不通之胸痹

  24.下列除哪项外均为竹沥的适应证?

  A.痰热咳喘

  B.中风痰迷

  C.小儿惊风

  D.胃热呕吐

  E.痰火癫狂

  答案:D

  答案分析:竹沥性寒滑利,祛痰力强,治痰热咳喘,痰稠难咯,顽疾胶结者最宜。本品入心肝经,善涤痰泄热而开窍定惊以治中风痰迷,小儿惊风,痰火癫狂等,但其无清热止呕之功,故胃热呕吐非其适应证。

  25.在治疗风寒咳喘时,杏仁配伍麻黄主要起下列何项作用?

  A.止咳化痰,降气平喘

  B.发散风寒,宣肺平喘

  C.发汗解表,化痰止咳

  D.发散风寒,泻肺平喘

  E.宣肺止咳,化痰平喘

  答案:B

  答案分析:苦杏仁主入肺经,味苦降泄,肃降兼宣发肺气而能止咳平喘,为治咳喘之要药,麻黄辛散苦泄,温通宣畅,入肺经,外能发散风寒,内能开宣肺气,有良好的宣肺平喘之功,适用于风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证。两者常相伍以散风寒宣肺平喘,用治风寒咳喘,胸闷气逆之证。

  (二)B型题(A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次)

  A.半夏

  B.天南星

  C.皂荚

  D.白芥子

  E.附子

  1.善祛“皮里膜外之痰”的药物是:

  2.善治经络之风痰而上行头面的药物是:

  答案:1.D 2.E

  答案分析:上五药均为温化寒痰药,治疗寒痰湿痰,但各有特点:白芥子善祛“皮里膜外之痰”; 白附子善治经络之风痰而上行头面。此外,半夏善治脏腑之湿痰;天南星善治经络之风痰;皂荚善通利气道,祛顽痰;

  A.清化热痰,开郁散结

  B.清化热痰,润肺止咳,散结消肿

  C.清化热痰,宽胸散结,润肠通便

  D.清化热痰,除烦止呕

  E.清化热痰,定惊利窍

  3.川贝母的功效是:

  4.瓜蒌的功效是:

  答案:3.B 4.C

  答案分析:川贝母的功效是清化热痰,润肺止咳,散结消肿;瓜蒌的功效是清化热痰,宽胸散结,润肠通便。此外,浙贝母的功效是清化热痰,开郁散结;竹茹的功效是清化热痰,除烦止呕;竹沥的功效是清化热痰,定惊利窍。

  A.宣肺

  B.润肺

  C.清肺

  D.敛肺

  E.泻肺

  5.百部止咳平喘的机理是:

  6.枇杷叶止咳平喘的机理是:

  答案:5.B 6.C

  答案分析:止咳平喘药的作用机理各不相同:宣肺止咳平喘的药物有麻黄、桔梗;润肺止咳平喘的药物有紫菀、款冬花、百部、川贝母;清肺止咳平喘的药物有马兜铃、枇杷叶;敛肺止咳平喘的药物有白果;泻肺止咳平喘的药物有桑白皮、葶苈子。

  A.咽痛失音

  B.悬饮

  C.胃痛泛酸

  D.胸痹、结胸

  E.湿热黄疸7.桔梗、胖大海均能治:

  8.海蛤壳、瓦楞子均能治:

  答案:7.A 8.C

  答案分析:桔梗除宣肺祛痰,排脓功效外,还能宣肺泄邪以利咽开音,胖大海清肺化痰,润肠通便外,亦具利咽开音之功,二者均可治疗外邪犯肺之咽喉肿痛,声音嘶哑,甚或失音。海蛤壳、瓦楞子煅后均能敛酸止痛,以治胃痛泛酸。

  A.清化热痰,除烦止呕

  B.清化热痰,宽胸散结

  C.清化热痰,定惊利窍

  D.泻肺平喘,利水消肿

  E.清肺化痰,止咳平喘

  9. 桑白皮的功效是:

  10.葶苈子的功效是:

  答案:9.D 10.D

  答案分析:桑白皮,葶苈子的功效均为泻肺平喘,利水消肿,治疗肺热及肺中水气,痰饮之咳喘,以及水肿证。其中桑白皮善泻肺热肺火,葶苈子善泻肺中水气。此外,清化热痰,除烦止呕为竹茹的功效;清化热痰,宽胸散结为瓜蒌的功效;清化热痰,定惊利窍为竹沥的功效;清肺化痰,止咳平喘为马兜铃的功效。

  A.旋覆花

  B.桔梗

  C.白前

  D.前胡

  E.半夏

  11.既降肺气,又降胃气的药物是:

  12.既降肺气,又宣散风热的药物是:

  答案:11.A 12.D

  答案分析:旋覆花功效降气化痰,降逆止呕,前胡的功效降气化痰,宣散风热,所以答案分别为A、D.桔梗功效宣肺祛痰,利咽,排脓,为宣肺的作用;白前的功效降气化痰,仅有降肺气的作用;半夏的功效燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,消肿止痛,仅有降胃气的作用。

  A.苦杏仁

  B.旋覆花

  C.海蛤壳

  D.竹沥

  E.白果

  13.宜包煎的药物是:

  14.宜冲服的药物是:

  答案:13.B 14.D

  答案分析:旋覆花因药材有毛,易刺激咽喉产生呛咳呕吐,所以宜包煎;竹沥本身是汁液性药材,宜冲服; 苦杏仁、白果、海蛤壳均宜打碎入煎剂,以利于有效成分煎出。

  (三)C型题(由一组备选答案与2个问题组形成的题干。如这道题只与答案A 有关,则答案选择A.只与B有关,则答案选择B.与AB都有关,则答案选择C.如与AB都无关,则答案选择D )。

  A.燥湿化痰

  B.降逆止呕

  C.两者均是 D.两者均非

  1.半夏具有的功效是:

  2.天南星具有的功效是:

  答案:1.C 2.A

  答案分析:半夏的功效是燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,外用可消肿止痛。天南星的功效是燥湿化痰,祛风解痉,外用消肿止痛。二者都具有燥湿化痰,消肿止痛的功效,而天南星无降逆止呕之功效。故试题1选C,试题2选A.

  A.泻肺平喘

  B.利水消肿

  C.两者均是 D.两者均非

  3.桑白皮具有的功效是:

  4.葶苈子具有的功效是:

  答案:3.C 4.C答案分析:桑白皮与葶苈子均有泻肺平喘,利水消肿的功效,区别在于桑白皮偏于泻肺热,葶苈子偏于泻肺中水气。因此答案都选择C.

  A.湿热黄疸

  B.大便秘结

  C.两者均是 D.两者均非

  5.瓜蒌治疗的病症是:

  6.矮地茶治疗的病症是:

  答案:5.B 6.A

  答案分析:瓜蒌的功效是清热化痰,宽胸散结,润肠通便,故可治疗大便秘结的病症。因此试题5选则B.矮地茶有清利湿热退黄,利水渗湿消肿之功,故试题6选择A.

  A.祛风解痉

  B.软坚散结

  C.两者均是 D.两者均非

  7.百部的功效是:

  8.黄药子的功效是:

  答案:7.D 8.B

  答案分析:百部的功效是润肺止咳,杀虫,无祛风解痉,软坚散结的作用,故试题7选择D.黄药子有消痰软坚散结,清热解毒的功效,因此试题8的答案为B.

  A.寒痰证

  B.湿痰证

  C.两者均是 D.两者均非

  9.半夏治疗的病症是:

  10.白附子治疗的病症是:

  答案:9.C 10.C

  答案分析:半夏、白附子药性辛温而燥,有温肺祛寒,燥湿化痰之功,属温化寒痰药,可治疗寒痰证,湿痰证。因此两题答案均为C.

  A.热痰证

  B.燥痰证

  C.两者均是 D.两者均非

  11.皂荚治疗的病证是:

  12.天竹黄治疗的病证是:

  答案:11.D 12.C

  答案分析:皂荚性味辛、咸,温。为温化寒痰药,燥湿化痰,用于寒痰证、湿痰证,一般不用于热痰证、燥痰证。因此试题11选择D.天竹黄性味甘寒,为清化热痰药,用于热痰证、燥痰证,故试题12选择C.

  A.软坚散结

  B.利尿通淋

  C.两者均是 D.两者均非

  13.昆布的功效是:

  14.海浮石的功效是:

  答案:13.A 14.C

  答案分析:昆布的功效是消痰软坚,利水消肿,无通淋之功,故试题13选择A.海浮石的功效是清肺化痰,软坚散结和利尿通淋,可用于血淋和石淋等,因此14题选择C.

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