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检验职称考试初级技士考试试题答案:血液检验试题A型题及答案(二)

来源:医学全在线 更新:2008/8/26 卫生资格论坛

 

  (151)下列检查中哪项与溶血无关

  A.网织红细胞增多

  B.血清直接胆红素升高

  C.粪胆原增多

  D.结合珠蛋白减少

  E.尿胆原增多

  (152)男性,40岁,既往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。检验:红细胞2.0X10的12次方/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0X10的9次方/L,血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L.诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血

  A.G6PD缺乏症

  B.疟疾

  C.PNH

  D.自身免疫性溶血性贫血

  E.阵发性冷性血红蛋白尿

  (153)原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是

  A.网织红细胞减少

  B.全血细胞减少

  C.一般无肝、脾、淋巴结肿大

  D.骨髓有核细胞增生减低

  E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍

  (154)男性,30岁,3年前确诊为慢性粒细胞白血病,近2周来持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛。拟诊慢性粒细胞白血病急性变。下列哪项不符合慢性粒细胞白血病急性变标准医学全.在线提供

  A.外周血或骨髓中原始细胞>20%

  B.白细胞急剧升高,>800X10的9次方/L,脾进行性肿大

  C.骨髓中原始细胞十早幼粒细胞≥50%

  D.外周血中原始细胞十早幼粒细胞≥30%

  E.骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

  (155)原发性血小板增多症患者做血小板功能测定时,不会出现哪种变化

  A.对胶原的反应减低

  B.血小板致密颗粒减少

  C.血浆中VWF活性降低

  D.血小板膜α受体减少

  E.环氧酶代谢途径增强,导致TXA2增多

  (156)不符合急性ITP的是

  A.PAIg减低

  B.血小板相关补体增高

  C.血小板寿命缩短

  D.平均血小板体积增大

  E.凝血酶原消耗试验不佳

  (157)以下哪一项不是产生急性白血病时贫血的原因

  A.白血病细胞干扰幼红细胞的生成

  B.红细胞寿命缩短

  C.因出血而失血

  D.自身免疫性溶血

  E.G6PD缺乏致溶血

  (158)下列对慢性粒细胞白血病描述错误的是

  A.白细胞数显著升高,以中性中幼粒、晚幼粒细胞和杆状核细胞为主,并有嗜酸性、嗜碱性粒细胞增多

  B.属于多能干细胞水平上突变的克隆性疾病

  C.Ph’染色体是本病的特征性异常染色体,所有慢性粒细胞白血

  病患者均可检出该染色体

  D.NAP积分明显减低甚至为0

  E.外周血嗜碱性粒细胞>20%,提示为加速期

  (159)下列哪项不是类白血病反应所具备的

  A.外周血白细胞数显著增高,可有一定量的原始、幼稚细胞出现

  B.NAP积分显著增加

  C.骨髓象中出现大量原始、幼稚细胞

  D.最常见型为中性粒细胞型

  E.多数病例有明显的致病原因,以感染及恶性肿瘤为多见

  (160)A.PC能灭活下列哪些因子

  A.因子Ⅴa、Ⅷa

  B.因子Ⅶa、Ⅹa

  C.因子Ⅺa、Ⅸa

  D.AT-Ⅲ

  E.HCⅡ

  (161)青年患者,反复呕血、黑便和皮肤、粘膜出血1周。体检:肝、脾不肿大。检验:红细胞1.8X10的12次方/L,白细胞5X10的9次方/L,血小板10X10的9次方/L;骨髓检查示增生活跃,粒红比例为5:1,巨核细胞数增加,幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是

  A.再生障碍性贫血

  B.急性白血病

  C.ITP(急性型)

  D.脾功能亢进

  E.过敏性紫癜

  (162)男性,15岁,平时体健,每于进食蚕豆时即有面色苍白,小便呈深褐色,发作时血红蛋白46g/L,巩膜黄染,尿隐血阳性。诊断为G6PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查

  A.尿含铁血黄素(即ROUS)试验(十)

  B.高铁血红蛋白血症

  C.网织红细胞升高

  D.血浆结合珠蛋白降低

  E.血浆内游离血红蛋白升高

  (163)下列哪项组合不正确

  A.骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血

  B.再生障碍性贫血——淋巴细胞及单核细胞绝对值增加

  C.ITW-一凝血酶原消耗不良

  D.严重感染——全血细胞减少

  E.大出血——可引起类白血病反应

  (164)下列疾病中除哪项外,均可引起外周血全血细胞减少

  A.MDS

  B.再生障碍性贫血

  C.恶性组织细胞病

  D.PNH

  E.慢性粒细胞白血病

  (165)男性,38岁,近半年来牙龈出血,肌内注射部位易出现瘀斑。检验:血红蛋白90g/L,白细胞4.0X10的9次方/L,血小板60X10的9次方/L;BT延长,CT14min,APTT38s(对照35s),PT16s(对照12s)。肌内注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是

  A.原发性血小板减少性紫癜

  B.再生障碍性贫血

  C.慢性肝脏疾病

  D.DIC

  E.血友病A

  (166)女性,14岁,因牙龈出血、下肢皮肤瘀点入院。发病前2周曾有病毒感染。幼时无出血史。体检:脾不肿大。检验:白细胞6.35X10的9次方/L,分类示淋巴细胞0.36,血小板20X10的9次方/L;B.T12min,CT8min(试管法),束臂试验阳性,PT14S(对照13s);骨髓检查示细胞增生,巨核细胞系统增生,有成熟障碍,幼稚型占40%,血小板生成型巨核细胞缺如。应诊断为

  A.再生障碍性贫血

  B.ITP(急性型)

  C.急性白血病

  D.过敏性紫癜

  E.TTP

  (167)女性,40岁,头昏乏力、皮肤黄染1个月。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm.检验:红细胞2.3X10的12次方/L,血红蛋白70g/L,白细胞15.6X10的9次方/L,血小板85X10的9次方/L,网织红细胞14%;Coombs试验(十)。除哪个疾病外其余均有可能

  A.珠蛋白生成障碍性贫血

  B.自身免疫性贫血

  C.恶性淋巴瘤

  D.慢性淋巴细胞白血病

  E.SLE

  (168)有关正常止血过程,哪项是错误的

  A.血管收缩,血流缓慢

  B.血小板粘附在内皮细胞上形成白色血栓

  C.胶原纤维和组织因子激活凝血过程

  D.血小板释放PF3参与凝血

  E.最后因子XⅢ作用下形成红色血栓

  (169)通常下列哪种疾病不会出现粒红比例〈2:1

  A.放射病早期

  B.急性化脓性感染

  C.脾功能亢进

  D.真性红细胞增多症

  E.贫血

  (170)在纤维蛋白降解过程中,由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程,除Ca2+外,还需要哪种凝血因子

  A.Ⅻ

  B.Ⅻa

  C.XIII

  D.XIIIa

  E.Xa

  (171)正常情况下血液在血管内流动而不凝固主要取决于

  A.血液中的凝血物质>抗凝物质

  B.血液中凝血物质<抗凝物质

  C.血液中的凝血物质和抗凝物质呈动态平衡

  D.血管壁维持正常功能

  E.血小板的作用

  (172)男性,30岁,头昏乏力、面色苍白1年余,近2年有过解红茶样小便4~5次。检验:血红蛋白5lg/L,白细胞3.1X10的9次方/L,血小板48X10的9次方/L;尿隐血试验阳性。拟诊为PNH.下列哪项检查与此病诊断无关

  A.Ham试验

  B.Rous试验

  C.糖水试验

  D.热溶血试验

  E.碱变性试验

  (173)男性,28岁,头昏乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞3.0X10的12次方/L,血红蛋白70g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余均有可能

  A.溶血性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.珠蛋白生成障碍性贫血

  D.铁粒幼细胞贫血

  E.慢性感染或慢性炎症性贫血

  (174)下列叙述错误的是

  A.急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少,且较细小,散在分布

  B.急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应

  C.急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状,颗粒或块状之间的背景为(一),阳性反应程度(+)-(++++)

  D.急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应

  E.急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应,且被NaF抑制

  (175)下列关于凝血因子正确的描述是

  A.存在于血浆中的凝血因子共有14种

  B.依赖维生素K的凝血因子包括因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、X

  C.在血液凝固过程中起辅助因子作用的是因子V、Ⅷ、Ⅲ

  D.内、外源性凝血系统形成凝血活酶时,都需要因子Ⅷ的参与

  E.因子Ⅶ和Ⅴ主要含于正常人新鲜血清中

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