关于开展全县医师定期考核工作的通知

 

 

 

 

 

 

文卫〔2011〕44号

 

 

关于开展全县医师定期考核工作的通知

 

县属医疗卫生单位、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、乡镇社区卫生服务站、事业单位门诊部、村卫生室、个体诊所：

为进一步加强医师执业管理，做好我县本周期（系指2009年1月1日至2010年12月31日)医师定期考核工作，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，结合《医师定期考核管理办法》（卫医发〔2007〕66号)、省卫生厅《浙江省医师定期考核管理办法实施细则》（浙卫发〔2008〕293号)和市卫生局《转发省卫生厅《关于进一步做好医师定期考核管理工作的通知》（温卫医[2011]61号)规定，现就我县医师定期考核工作有关事项通知如下：

一、考核对象和类别

2010年12月31日前，依法取得执业（助理)医师资格，经注册在我县辖区内医疗、预防、保健机构中执业的医师。

医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为：临床、中医（包括中西医)、口腔和公共卫生。

二、考核机构

确定文成县人民医院、文成县中医院、文成县医学会等3家医疗机构、行业学术组织为我县医师定期考核机构。其中文成县人民医院承担本单位临床、中医类别医师定期考核和其他医疗卫生机构临床类别医师考核；文成县中医院承担本单位临床、中医类别医师定期考核和其他医疗卫生机构中医类别医师考核；文成县医学会承担全县公卫类别医师和口腔类别医师定期考核工作。考核地点分别设在：文成县人民医院、文成县中医院、文成县口腔医院、文成县疾病预防控制中心内。

各医师定期考核机构要按照《浙江省医师定期考核管理办法实施细则》等要求，加强组织领导，健全考核组织机构，制定医师定期考核工作制度，认真做好医师定期考核各项工作。

三、考核内容及方式

（一)医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定，业务水平测评由考核机构负责；工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责，考核机构复核。

（二)医师工作成绩考核的基本内容应当包括：能认真履行有关法律法规规定的职责；能坚持日常工作，完成相应的工作量，并确保工作质量；能服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排，及时完成相关任务。工作成绩评定应当与专业技术人员年度考核情况衔接。

医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师恪守职业道德、遵守医德规范情况，以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。医疗、预防、保健机构应当按规定建立健全医德考评制度，作为对本机构医师进行职业道德评定的依据。

医师业务水平考核的基本内容应当包括：熟悉医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章；熟练掌握本专业基础理论、基本知识、基本技能，具有一定的技术操作能力；执业医师能独立处理本专业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题；执业助理医师在执业医师的指导下能处理上述问题；相应的外语水平等。医师业务水平考核方式分为理论考试和实践技能操作考核。

（三)本周期医师定期考核一般程序中业务水平测试方式定为：有关法律法规考试、相关专业技能操作考试，检查其本人书写的医学文书三项结合；其中有关法律、法规考试经县卫生局统一组织，考核实施方案见（附件1)；另二项内容由三个考核机构组织实施。考核机构对相关专业技能操作方式应根据考核医师的类别、执业范围和专业技术职称设定相应水平的考试内容。

各考核机构应当建立医师定期考核档案，将有关考试、考核资料存档。

四、考核步骤

（一)一般程序考核应当按照如下程序执行：

1、考核实施阶段（2011年3月～2011年6月)

⑴各医疗、预防、保健机构接通知后，先将卫生局提供的本单位、本辖区医师名单（附件2)进行核实并予以通知，将《文成县参加2011年医师定期考核人员一览表》（附件3)于4月15日前上报县卫生局医政科。

⑵医师填写《医师定期考核表（一般程序)》（附件4)，于4月10日前提交至执业机构，初次参加一般程序考核的医师需提交有效身份证明、医师执业证书原件及复印件、二寸近期免冠彩色照片1张及良好行为记录的证明文件；

⑶执业机构按照规定对医师进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表（一般程序)》上签署评定意见，并填写《文成县医师定期考核人员汇总表》（附件5，需同时提供电子word文档)，于4月15日前统一报送至考核机构。

⑷考核机构对医疗、预防、保健机构报送的工作成绩、职业道德评定意见进行复核，并于5月15日前公布需要接受业务水平测评的医师名单。

（5)考核机构按照规定，于6月30日前完成业务水平考试，并在《医师定期考核表（一般程序)》上签署意见。考核具体时间及进度安排由各考核机构按实施步骤确定，并严格按照工作计划执行。各考核机构安排具体的考核时间，县卫生局负责通知需要接受定期考核的医师（附件6)。

医师在考核周期内按规定通过住院（包括全科)医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试的，可视为业务水平测评合格，不再进行业务水平测评。

5月底参加县卫生局组织全县医师法律、法规考试。具体时间和地点另行通知。

2、考核结果发放和录入阶段（2011年6月～2011年7月)

2011年6月，各考核机构发放考核结果。考核机构综合考评结果，做出考核结论，将医师考核结果按单位汇总，填写汇总表，考核机构在7月31日前将医师考核结果报县卫生局备案，同时书面通知被考核医师所在医疗、预防、保健机构，并委托其所在机构书面通知考核医师。

2011年7月，复核及考核结果录入。考核医师对考核结果有异议的，在规定时间内提出复核申请，考核机构按规定复核并将复核意见书面通知医师本人。考核结果由考核机构通过医师考核管理系统录入，县卫生局确认录入系统的考核结果，并将其记入《医师执业证书》的“执业记录”栏，加盖“××年××月至××年××月考核合格（或不合格)”字样印章，如考核不合格经培训后再次考核合格者，在其《医师执业证书》“执业记录”栏加盖“××年××月再次考核合格，本考核周期内不得评优和晋升”字样印章。考核机构可根据上一阶段结束时间适当提前开始考核结果录入工作。

（二)简易程序考核应当按照如下程序执行：

（1)医师

填写《医师定期考核表（简易程序)》（附件7)，于4月10日前提交所在执业机构；初次参加简易程序考核的医师还需提交相应行为的材料和执业经历的材料。

执行简易程序条件是指：

A、具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的；

B、具有12年以上执业经历，考核周期内无不良行为记录的。

执业经历起始时间：以取得执业助理医师（或医士)职称开始计算，截止时间到2010年12月31日。

（2)执业机构

执业机构负责工作成绩和职业道德考核。各单位、各片区汇总填写提交：《文成县医师定期考核人员汇总表》（附件5)，于4月15日提交县卫生局；

对医师填写《医师定期考核表（简易程序)》（附件7)，签署意见及相应行为的材料进行审查，报县卫生局审核批准后统一提交考核机构；

（3)考核机构

负责审核批准。考核机构对提交的材料进行审核，在《医师定期考核表（简易程序)》上签署意见，在规定时间内书面通知申请机构，并于当年4月25日前公布适用简易程序考核的医师名单，未通过审核的医师应当接受一般程序考核并补填《医师定期考核表（一般程序)》。各考核机构安排具体的考核时间，县卫生局负责通知需要接受定期考核的医师（附件5)。

执行简易程序考核的医师不需参加考核机构业务水平考试。

5月底参加县卫生局组织全县医师法律、法规考试。具体时间和地点另行通知。

4、执行一般程序和简易程序考核的医师请将有关材料于4月20日前报各考核机构，详情参见文成县医师定期考核考生须知事项（附件8)

医疗、预防、保健机构应在定期考核工作结束后将本单位被考核医师的医师执业证书统一交县卫生局。

五、其它有关事项

（一)因特殊原因不能按时参加定期考核的医师，由所在机构或组织开具证明向考核机构申请，经考核机构同意可延期考核。

（二)工作成绩评定应当与专业技术人员年度考核情况衔接，职业道德评定要和专业技术人员年度考核及医务人员医德考评制度相结合；有关机构要结合本单位实际，制定评定标准，切实体现医师在执业过程中遵守有关规定、要求以及完成工作数量、质量、政府指令性工作的情况。各级卫生行政部门要加强对所辖机构落实情况的监督、检查、指导，确保工作成绩和职业道德评定工作落到实处，取得实效。考核周期内，参加并完成3个月以上城乡医院对口支援等政府指令性工作的医师，支援医院在对其工作成绩及职业道德进行评定时，应当参考受援医院意见。

（三)考核机构要严格良好行为记录的认定，其中认定为良好行为记录的表彰、奖励原则上应当为设区的市级以上相关部门作出的表彰、奖励，认定为良好行为记录的科技成果应当为获得设区的市级以上科技进步奖或与业务工作相关发明专利的科技成果。完成政府指令性任务，是指完成卫生支农（下乡、进社区)、救灾、征兵、招生体检、防盲、重特大突发事件处理、援疆、援藏、援外医疗队等指令性任务。

（四)中止医师执业活动两年以上、《医师执业注册暂行办法》第五条规定不予注册情形消失者，其培训（3至6个月)及考核工作由各考核机构负责组织实施。各考核机构需报送培训计划并经主管卫生行政部门确认后方可实施。以上人员办理重新执业注册手续时，需提供培训考核合格证明。

（五)加强医师定期考核档案管理。考核机构应及时将医师定期考核材料归档，一人一档，做到有据可查。医师变更执业地点的，医师定期考核表复印件注明“与原件相符”字样，并加盖考核机构公章后由被考核对象转交新执业地点主管考核机构。

（六)县卫生局将对考核机构的考核结果进行抽查核实。对发现有《浙江省医师定期考核管理办法实施细则》第三十五、第三十六条、第三十七条情形的，按有关规定处理。

（七)对考核周期工作成绩和职业道德评定考核不合格，以及业务水平测评理论考试不合格的医师，卫生行政部门可责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育；暂停执业活动期满，按程序再次进行考核。对考核不合格的医师，各考核机构要填写《文成县医师定期考核（含复核考核)不合格人员名单汇总表》（附件9)，于9月20日前上报县卫生局医政科。

附件：

1.医师定期考核法律法规知识考试大纲

3.文成县参加2011年医师定期考核人员一览表

4.医师定期考核表（一般程序)

5.文成县医师定期考核人员汇总表

6.医师定期考核通知单

7.医师定期考核表（简易程序)

8.文成县医师定期考核考生须知事项

9.文成县医师定期考核（含复核考核)不合格人员名单汇总表

10.医师定期考核结论汇总表

11.医师定期考核结果通知单

 

二O一一年四月二日

 

主题词：医师  考核  通知

  抄送：市卫生局医政处、县府办、刘金红副县长、胡学奏副主任

文成县卫生局办公室 2011年4月2印发

附件1

医师定期考核法律法规知识考试大纲

 

一、考试范围

与卫生相关的行政法法律，包括《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国食品卫生安全法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国职业病防治法》，《中华人民共和国人口与计划生育法》；国务院法规《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《医疗废物管理条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《护士条例》；部门规章《处方管理办法》、《医师外出会诊管理暂行规定》、《医疗美容服务管理办法》、《放射诊疗管理规定》、《预防接种异常反应鉴定办法》等。

与卫生相关的《刑法》有关条款及司法解释：《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》、《最高人民法院、最高人民检察院关于办理非法采供血液等刑事案件具体应用法律若干问题的解释》、《最高人民法院、最高人民检察院关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》。

与卫生相关的民法有关条款及《劳动合同法》。

二、考试题型：本次考试题型为是非题和选择题。

三、考试形式：采用集中闭卷答题。

附件3

文成县参加2011年医师定期考核人员一览表

1、备注：请各单位、各片区认真核对本周期需参加医师定期考核人员名单，并将名单于2011年4月15日前上报县卫生局医政科（传真：67822810)

2、执行简易程序的条件：具有5年以上执业经历，有良好行为记录；具有12年以上执业经历，无不良行为记录。执业经历起始时间：以取得执业助理医师（或医士)职称开始计算，截止时间到2010年12月31日。其他医师定期考核按一般程序进行。

3、初次参加一般程序和简易程序的医师还需提交相关资料，其他人员只需提交医师定期考核表（一般程序)或提交医师定期考核表（简易程序)，考核表需粘贴二寸照片1张。

4、在考核周期内（2009年1月～2010年12月)有取得住院医师规范化培训合格证及上一级专业技术职务考试合格的请在备注栏中说明

附件4

医师定期考核表（一般程序)

注：1.在选定的□内打“∨”。

2.考核不合格原因、对考核结果提出复核申请的处理意见及其他需要说明的记入备注栏。

附件5

 

医师执业注册所在机构（盖章)：  填表人： 

联系电话：   传真：   年   月   日

注：本表填写一式三份，县卫生局、考核机构、被考核医师所在执业机构各存一份。

附件6

医师定期考核通知单

 

　　　　　　　医师（助理医师)：

根据卫生部《医师定期考核管理办法》规定和《浙江省医师定期考核管理办法实施细则》要求，安排你于　　　年   月　日　午　　时来本机构　　　　　　　　　　参加医师定期考核业务水平测试，请准时到场。

特此通知。

 

 

　　　　　　 　  考核机构（公章)：

　　　　　　　　　　 　   　　　年　　月　　日

附件7

医师定期考核表（简易程序)

 

注：1.在选定的□内打“∨”。

2.考核不合格原因、对考核结果提出复核申请的处理意见及其他需要说明的记入备注栏

附件８

文成县医师定期考核考生须知事项

一、参加定期考核的医师应当按照《浙江省医师定期考核管理办法实施细则》及本文件有关规定的要求，参加本周期医师定期考核。

二、执行一般程序考核的医师按照县卫生局通知要求按时到达考核地点参加业务水平测试，参考时应携带工作服和书写文具。

参加考核的医师应在4月10日前将材料报执业机构，由执业机构于4月20日前将有关材料报考核机构：

首次参加一般程序考核的人员需提交：有效身份证明、医师执业证书原件及复印件、二寸近期免冠彩色照片1张、《医师定期考核表（一般程序)》及良好行为记录的证明文件。

再次参加一般程序考核的人员提交：《医师定期考核表（一般程序)》及二寸近期免冠彩色照片1张。

各考核机构的联系人及咨询电话如下：

县人民医院考核机构联系人：蔡秀水   咨询电话：67823507

县中医院考核机构联系人：季成锋  咨询电话：616770

县口腔医院考核点联系人：郑明勇  咨询电话：67821876

县疾控中心考核点联系人：兰郑东  咨询电话：67861359

考核周期内取得住院医师规范化培训合格证及上一级专业技术职务考试的可免试，但需提供复印件。

三、执行简易程序考核的医师应在4月10日前将材料报执业机构，由执业机构于4月20日前将有关材料报考核机构：初次参加简易程序考核的医师需提交：有效身份证明、医师执业证书原件及复印件、二寸近期免冠彩色照片1张、《医师定期考核表（简易程序)》及能证明其执业经历的资料和良好行为记录的证明文件；再次执行简易程序考核的医师只需提交《医师定期考核表（简易程序)》与二寸近期免冠彩色照片1张。

四、考核医师认为考核机构的考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向考核机构申请回避。

五、考核机构将综合考核医师执业机构的工作成绩、职业道德评定意见及业务水平测评结果，做出考核结论，在定期考核工作结束后书面通知考核医师及其所在机构。

六、考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日15日内，向考核机构提出复核申请。考核机构在接到复核申请之日起15日内对医师考核结果进行复核，将将复核意见书面通知医师本人。

填报单位（盖章)：

 

 

附件10

  文成县医师定期考核结论汇总表

 

考核医师所在机构：  考核周期： 

医师定期考核机构（公章)： 制表日期：   年  月  日

注：此表一式三份，一份发考核医师所在机构，一份报卫生局，一份留考核机构存档。