网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:颃颡不闭,分气失也做何解
    

黄帝内经:颃颡不闭,分气失也做何解

颃颡者,分气之所泄也。故人之鼻洞,洟出不收者,颃颡不闭,分气失也。 分气怎么理解。分气失也,又有何应对之法,望各位不吝赐教。万分感激。在下遇到一个疑难病症,3岁多的一个小孩,说话不清楚,声音不清晰,有些话听不懂。特别是说一句话的第一个字的时候,好像用了很大的力气,要拖很长的音出来,经常有鼻涕,我在“针灸甲乙经”看到以上一段,故请大伙赐教。

-----------颃颡为咽上上腭与鼻相通的部位,亦即软口盖的后部,此处有足厥阴肝经通过。张志聪《灵枢集注》:“颃颡者,腭之上窍,口鼻之气及涕唾,从此相通。”似乎指咽后壁上的后鼻道吧?
临床有用从膀胱利水法治疗获效的例子,未知其理论依据所在。
我个人想是否可以从肝论治?
-----------回复 天壤王郎 的帖子

还请先生谈谈从肝论治的具体思路

-----------病位在颃颡,接着就要确定病性,量其深浅虚实。病浅则不必深求,缪刺之;病深则补写通调经气。
刚刚查了下颃颡,网上说是鼻咽部,那么病位还要详推,看在咽在鼻。我仅仅从肝经所过就轻断从肝论治,是有所武断的。
鼻有病变,可以求之于肺;咽有病变,可求之于脾。但颃颡是鼻咽相通处,正常闭合则无事,是否别属于肝,不敢武断。可以试着治疗及时调整方案~
-----------
橘子洲头 发表于 2013/2/25 10:43
颃颡者,分气之所泄也。故人之鼻洞,洟出不收者,颃颡不闭,分气失也。 分气怎么理解。分气失也,又有何应对 ...

他是從小就這樣, 還是一場病以後如此? 如果是病後事,我想應該感冒沒有好乾淨,可能還需要再散一下表,疏一下肺氣。如果天生如此,我想就會比較麻煩些,可能針灸更有效些。我感覺這應該是感冒沒好的症狀,鼻涕不止,肯定是肺臟不暢,看看他有無其他如脾胃方面的問題,脾胃問題很容易影響到肺。也就是說,當這個難題無法正面解決時,考慮從身體的大環境下手,把整個身體統調一下,或許有意外效果,因為人體正常時,不會有這些問題。即使無效,但把身體其他問題解決了,事情也不算白幹。另外,內經上說,鼻病是心肺之病,所以或許也跟心有關,心主舌,或許也會影響說話,在手足少陰經上考慮用穴。另外,可以考慮氣會膻中,並肺俞穴一起。是否灸則要小心,小孩嫩體,灸火常也是忌諱。如果是寒,可以稍稍灸一下,但一次不宜太長。這事需要耐心,肺俞穴用隔蒜灸效果較好。

如下有段文參考一下。


灵枢悬解 卷九 疾病
        忧恚无言七十五

      黄帝问于少师曰:人之卒然忧恚,而言无音者,何道之塞?何气出行?使音不彰?愿闻其方。少师答曰:咽喉者,水谷之道也。喉咙者,气之所以上下者也。会厌者,音声之户也。口唇者,音声之扇也。舌者,音声之机也。悬雍垂者,音声之关也。颃颡者,分气之所泄也。横骨者,神气所使,主发舌者也。故人之鼻洞,涕出不收者,颃颡不开,分气失也。是故厌小而薄,则发气疾,其开阖利,其出气易,其厌大而厚,则开阖难,其出气迟,故重言也。人卒然无音者,寒气客于厌,则厌不能发,发不能下至,则开阖不致,故无音。黄帝曰:刺之奈何?少师曰:足之少阴,上系于舌,络于横骨,终于会厌,两泻其血脉,浊气乃辟。会厌之脉,上络任脉,取之天突,其厌乃发也。
       咽在后,是谓咽喉,水谷之道也,喉在前,是谓喉咙,气之所以上下者也。会厌在喉咙之间,主司开阖,分别食气,发扬音声,是音声之户也。口唇者,启闭攸赖,是音声之扇也。舌者,动止所存,是音声之机也。悬雍垂者,喉上重舌,是音声之关也。颃颡者,喉之上管,通乎鼻窍,是分气之所泄也。横骨者,喉上软骨,是神气所使,主发舌者也,故人之鼻窍空洞,涕出不收者,是其颃颡不开,分气失也。咽喉之气,分别于此,是谓分气。风闭皮毛,肺郁莫泄,分气冲逆,yin蒸鼻窍而为清涕,则曰鼻洞。颃颡不开者,旁无透窍,是以分气失其升降之恒也。有升无降。音声发扬,全在会厌,厌小而薄,则开阖利而出气易,厌大而厚,则开阖难而出气迟,故重言也,重言者,语言蹇涩而重复也。卒然无音者,寒气客于会厌,则会厌不能发声,发而不能下至旧所,则开阖失职,故无声音。刺法,足少阴上系于舌,络于横骨,终于会厌,左右两泻其血脉,浊气乃辟,辟者,开也。会厌之脉,上络任脉,取之任脉之天突,其厌乃发,发则声出矣。
-----------回复 泽灵 的帖子

刺法,足少阴上系于舌,络于横骨,终于会厌,左右两泻其血脉,浊气乃辟,辟者,开也。会厌之脉,上络任脉,取之任脉之天突,其厌乃发,发则声出矣。
在下初学,左右两泄其血脉, 如何泄法,是否三菱针点刺出血么,具体点刺哪个部位。还有师兄所说的在手足少阴经上取穴,能具体给出几组穴位给初学借鉴么。手足少阴经上穴位是针刺还是艾灸还是按摩,如果针刺,在下初学还不敢下针。艾灸我打算用艾灸器具温和灸,按摩也行。此儿3岁多,现在面临上幼儿园的问题,所以还请先生能不厌在下烦扰,给出详尽的操作指导。说话不清楚是一直以来如此,没有得过大病,也没进过医院。在一岁以前打过国家规定免费的疫苗,一岁以前身体好像没其它小孩敏感,打针一般不哭,晚上睡觉喜欢趴着睡,3岁之前睡觉经常晚上会有夜啼,睡眠好像不沉,经常翻动。我准备采取捏脊一段时间,如果有汤药也请烦请先生赐告。万分感激。

-----------
橘子洲头 发表于 2013/2/26 10:28
回复 泽灵 的帖子

刺法,足少阴上系于舌,络于横骨,终于会厌,左右两泻其血脉,浊气乃辟,辟者,开也。会 ...

如果沒有針刺過,還是不用刺法,對小孩風險太大。灸一般多補,單以灸來瀉不容易。三棱放血太痛,用給糖尿病人的驗血針,藥店一般都有賣。給小孩放血,常常是在手指上找淤血的地方放一點,最好還是找醫生。按摩穴位可以取少陰經之本穴(即五輸穴中,屬性同本經的輸穴),如腎經屬水,取腎經合穴。手少陰君火,取其榮穴少府。手厥陰心包,屬風木,取其井穴中沖。足陽明土,合穴足三里,等等。習慣上腎經不大用瀉法。按摩一般多用平補平瀉。

出藥方需要問診資料,我後天要出國旅游三周,估計沒多少時間上網,若有緊急情況我就沒辦法照料了。您可以先發資料,我盡力給點意見,只是可能不會太準時。黃元御的素靈微蘊卷三給趙彥威用的一個方可以參考,具體細節等看了問診單後再說。



-----------回复 泽灵 的帖子

谢谢!时间上不能操之过急,我先传给先生,等先生有空再回复与我。万分感激!

-----------回复 泽灵 的帖子

我在中医网站怎么找不到问诊单,先生可否发我一份。谢谢!

-----------回复 泽灵 的帖子

先生此段言语甚是在理,这段时间我经常在想,此子病于何处。肺?心?肺主五声,入心为言。脏主冬,冬刺井;色主春,春刺荥;时主夏,夏刺输;音主长夏,长夏刺经--脾么?病变于音者取之经,经--作络 。此子言语不畅,说话不清楚。在下理解是否病于“音”,因为声是有的。不知对否?长夏刺经,又是如何刺法。请先生明示。
...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证