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医碥:中寒

其证卒然仆倒,身体强直,口噤不语,或四肢战掉,厥逆身冷,无汗,醒后恶寒,或发热,或不发热,脉沉细弦紧,腹痛。此与《伤寒论》寒邪直中三阴经同理,但彼不至卒倒之甚耳。治之先用酒调苏合香丸,次用五积散,加香附一钱,麝香少许。重则用姜附汤。若人渐苏,身体回暖…

其证卒然仆倒,身体强直,口噤不语,或四肢战掉,厥逆身冷,无汗,醒后恶寒,或发热,或不发热,脉沉细弦紧,腹痛。此与《伤寒论》寒邪直中三阴经同理,但彼不至卒倒之甚耳。治之先用酒调苏合香丸,次用五积散,加香附一钱,麝香少许。重则用附汤。若人渐苏,身体回暖,稍能言语,问其别有何证。寒,脉迟紧。

挟气带洪,攻刺作痛,附子理中汤加木香五分;挟风带浮,眩晕,加防风一钱;挟湿带濡,肿满疼痛,加白术一钱。筋脉牵急,加木瓜一钱。肢节疼痛,加桂一钱。亦可灸丹田穴,以多为妙。大抵中在皮肤则为浮,(浮肿也,观冻疮之肿可见。)中在肉则为苛、为肿、为聚液,(血液不行。)分裂而痛,或痛在四肢,或痛在胸胁,或痛在胫背,或痛在小腹引睾,(大抵初时周身受寒,后则并走一处,盖视其虚而入之也。)或经络引注脏腑之膜原,为心腹痛,或注连于脏腑,则痛死不知人。中于筋骨,为筋挛骨痛,屈伸不利。中入腑脏则死矣。治当察微甚。甚则附子理中www.med126.comwww.med126.com/shouyi/汤,无汗加麻黄细辛呕吐丁香吴茱萸,阴毒加生川乌,脉微欲绝加人参。微则不换金正气散加附子,五积散。脐腹痛,唇白甲青,四肢厥,附子理中汤、姜附汤。入肝加木瓜,入肺加桑白皮,入脾加白术,入心加茯苓。麝香、半夏皂角各二钱半为末,填脐中,生姜切片盖之,艾灸至手足温为度,或灸丹田穴。因房事致手足冷,腹绞痛者,亦然。

冻倒人不得近火,近火即逼寒气入心而死矣。北方之人手足冻僵,若汤浴火炙,则肢节脱落。须缓缓搓之,俟其回暖,或反以雪搓之,引出寒气,气舒暖回乃愈,即其理也。(僵冻成冰,坚凝不解,以火遽逼,则先融者与未融者解离不接,故脱落也。又水流湿,火就燥,皮肤之寒为内阳所拒,原欲外出,而苦于无所引,以雪搓之,则以寒就寒而外附,于是内阳得伸,而暖回也。)

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