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邵兰荪医案:虚劳

大西庄马,病损成劳,呛咳,形寒盗汗,曾经失血,脉小数,舌黄。肺气受戕,非轻藐之症。北沙参(三钱) 云母石(三钱) 紫菀(钱半) 光杏仁(三钱) 生牡蛎(四钱) 茯神(四钱)川贝(二钱) 橘络(钱半) 清炙 皮(八分) 五味子(十粒) 冬虫夏草(钱半,加) 红枣(…

大西庄马,病损成劳,呛咳,形寒盗汗,曾经失血,脉小数,舌黄。肺气受戕,非轻藐之症。

沙参(三钱) 云母石(三钱) 紫菀(钱半) 光杏仁(三钱) 生牡蛎(四钱) 茯神(四钱)川贝(二钱) 橘络(钱半) 清炙 皮(八分) 五味子(十粒) 冬虫夏草(钱半,加) 红枣(三枚)

www.med126.com帖。

又 案列于前,顷脉仍属小数,咳痰脓浓带红。总之,肺气受戕,形寒,属虚劳重症。

北沙参www.med126.com/wszg/(三钱) 白芨片(钱半) 蛤壳(四钱) 紫菀(钱半) 生牡蛎(四钱) 橘络(钱半) 光杏仁(三钱) 白薇(钱半) 川贝(二钱) 侧柏炭(三钱) 冬虫夏草(钱半) (引)枇杷叶(五片,去毛)

四帖。

介按∶肺主皮毛,肺伤则失其卫护之职,热伤元气,气伤则不能生津而敛液,以致呛咳形寒而盗汗。但虚劳而至于失血,诚属重极之症。照此症候,以宜用黄 建中汤急建中气,俾饮食增而津液旺,以至充血生精而复其真阴之不足。惟此人肺气受戕,故初方全是清肺生津之品。又佐以善治肺劳之冬虫夏草,最益肺经之云母石,确治肺劳之妙剂。据戴氏白芨枇杷丸(用白芨一两,枇杷叶节各五钱,为细末,另以蛤粉阿胶五钱,生地汁调之,火上顿化,入前药为丸,如龙眼大,每服一丸)为治咳咯肺血之专方,今次诊仿fo戴氏之意以拟治,真是异曲而同工。

下方桥王 症由暑湿伤气,咳嗽潮热,清窍已蒙,右脉小数,左劲,舌光红,中有白屑,津液重伤,已成虚劳,势在棘手。宜清降养胃消痰。(九月三十日。)

南沙参(三钱) 川石斛(三钱) 炒远志(八分) 生石决明(六钱) 扁豆衣(三钱) 紫菀(二钱) 茯神(四钱) 川贝母(二钱) 光杏仁(三钱) 淡秋石(八分) 橘红(一钱,盐水炒) (引)雅梨(五钱)

二帖。

介按∶暑湿伤于气分,从口鼻吸受,治以辛凉微苦,俾上焦气分廓清则愈。乃因日久失治,以致劫烁肺胃之津液而成虚劳,兼以清窍已蒙,症势诚属重险,此方肃肺滋液以化痰,治法极为适当。

蜀阜马(妇) 劳嗽潮热,脉涩,左细数,舌白,中心红。经阻形怯,非轻藐之症。

玉竹(钱半) 紫菀(钱半) 丹参(三钱) 黄 (三钱) 川贝(钱半) 橘红(一钱) 白石英(三钱) 省头草(钱半) 地骨皮(三钱) 白前(钱半) 谷芽(四钱) 枇杷叶(三片,去毛)

四帖。

又 咳嗽未除,形怯潮热,脉虚细右弦,舌微黄,脘闷便泻。究属重险之症,宜清气和中,候正(六月初九日。)

南沙参(三钱) 藿梗(二钱) 谷芽(四钱) 银胡(一钱) 扁豆衣(三钱) 川贝(钱半)茯苓(四钱) 地骨皮(三钱) 桔梗(钱半) 新会皮(钱半) 砂仁(七分) 江西术(一钱)

清煎三帖。

介按∶冲任皆损,二气不交,五液消耗,延为劳怯。初方镇冲活血,清肺养胃,双方兼顾,未能应验。次诊又见便泻,是属脾气虚弱,虽于清养肺胃之中,参用扶脾理气之品,究属难愈之 。

安昌范 盗汗未除,六脉虚细,舌白少津,咳嗽气促,脘痛。宜防血溢。(二月十九日。)

北沙参(三钱) 炒胶(钱半) 左金丸(八分) 白前(钱半) 茯神(四钱) 川贝(钱半)橘红(钱半) 绿萼梅(钱半) 生白芍(钱半) 生牡蛎(四钱) 白石英(三钱)

清煎四帖。

又 咳嗽已减,脉左虚细,右较缓,舌滑白,盗汗较差,仍遵前法加减损益。(三月十二日。)

甘草(八分) 生地(四钱) 紫菀(钱半) 怀药(三钱) 炒驴胶(钱半) 炙桂枝(六分)茯神(四钱) 川贝(钱半) 东洋参(钱半) 生牡蛎(四钱) 甜杏仁(三钱) (引)枇杷叶(三片,去毛)

五帖。

又 前药已效,咳嗽盗汗悉减,脉虚细,舌滑白,力怯,腰跗不健,还宜前法损益为妥。(三月十九日。)

炙甘草(八分) 生地(五钱) 炒杜仲(三钱) 怀牛膝(三钱) 老东参(钱半) 炙桂枝(六分)茯神(四钱) 京川贝(钱半) 炒狗脊(三钱) 生牡蛎(四钱) 炒驴胶珠(钱半) 鲜枇杷叶(三片)

八帖。

介按∶此症由于肾液已虚,未能上承于心,而阳不潜藏,入春肝木司权,而肝阳化风,冲肺而为咳血盗汗之累。初方于滋阴潜阳之中,参用平肝清肺之品,以防血溢而宁咳嗽,确是良方,故见奏效。继方兼护卫阳,而盗汗悉减。末方以力怯腰跗不健,而再参用补肾养心诸味,步伐整齐,深堪则效。

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