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孙文垣医案:歙潜口汪召南丈令郎蛊胀(有发明)

歙潜口汪召南令郎,年十四,患蛊胀大如覆箕。经医三十余人,见症皆骇而走,独市之幼科汪养直者,调理数数见效。第此子溺于豢养,纵口腹,不守戒忌,病多反复。一日语召南曰∶郎君之症,非求之孙生生者不能成功。召南曰∶闻此公多游吴浙缙绅间,何可以月日致也?养直曰∶…

歙潜口汪召南令郎,年十四,患蛊胀大如覆箕。经医三十余人,见症皆骇而走,独市之幼科汪养直者,调理数数见效。第此子溺于豢养,纵口腹,不守戒忌,病多反复。一日语召南曰∶郎君之症,非求之孙生生者不能成功。召南曰∶闻此公多游吴浙缙绅间,何可以月日致也?养直曰∶归矣!吾有妹适罗田,为方与石丘嫂也,旧岁患症如蛊,治经弥岁无功,生生子立全之。吾推毂孙君者,岂有他肠,为郎君也。召南即 罗田延予。予至,日已晡矣。观病者,腹胀大极,青筋缕缕如蚯蚓大,上自胸脯,至上脘而止,惟喜其www.med126.com不下现也。脐平,四肢面目皆浮大,两足 骨上各裂开,大出清水,一日间数为更衣易被,阴囊光肿如泡,yinyin渗湿,发寒热,脉以手肿不能取,必推开其肿下指,重按浮而六至。予曰∶症可谓重之极矣。仅可恃者,目瞳子有神耳,余皆险恶,将何以治?养直知予至,亟过相陪,宣言曰∶病重不必言,引领先生久矣。幸为投剂,生死无憾。予曰∶且先为理表,若表彻稍得微汗,使肺气少利,则小水可通。召南喜而亟请药。乃用苏叶苏子陈皮麻黄各一钱,桑白皮八分,防风杏仁各七分,炙甘草桂枝各二分,生三片,水煎服之。五更乃有微汗,次早面上气稍消,胸脯青筋皆退,余症虽仍旧,机栝则可生矣。仍投前药,次日腹与四肢皆有皱纹,惟小水未利。乃改用www.med126.com/kuaiji/故纸苍术、赤茯苓泽泻桑白皮赤小豆桂心木香,二帖而小水利, 已有生意,乃以饮食过度,大便作泻,又以四君子汤加苡仁、破故纸、泽泻、山楂砂仁调理而全安。此症予阅历者不下数十,然青筋未有如此之粗。足时出水有之,未有出水处如 鱼口之大,而取效亦未有如此之速。盖此子体未破而真全,故症虽重而收功速也。

数十人间有五六不能成功者,由其纵欲恣情,不守禁忌,非药之罪也,召南昆仲见人谈医,则以不佞为称首。予笑曰∶君得无到处逢人说项斯者耶,乃汪养直亦医道中白眉,乃不收功于后,病者不忌口过耳,于养直何尤?养直不矜己之功,亦不忮人之功,所谓忠浓长者非耶?

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