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“牛奶健骨”再起争议 美国医生要求取消儿童午餐奶

南京专家:中国人的饮食当中缺钙,每天需要300克的奶制品并配合负重运动

最近,一个由美国外科医生组成的团体表示,是时候从孩子的学校午餐计划中剔除牛奶这个食物。“关于牛奶有助于强健儿童骨骼的宣传语,事实上是无效的安慰剂。”他们在给美国政府的请愿书中这样写道。美国的专家认为,尽管“牛奶战争”暂没有定论,但已有研究提醒人们,对待习以为常的营养品,要有更谨慎的态度。

南京的骨科和营养科专家指出,中外饮食习惯不同,中国人的饮食中普遍缺钙,牛奶补钙的功效是其他食物不可替代的,但是建议儿童喝全脂奶,老年人或者胆固醇偏高人群喝脱脂奶。

来自美国的建议

牛奶无助于孩子的骨骼成长与发育

据环球时报此前报道,最近,一个由美国外科医生组成的团体表示,是时候从孩子的“学校午餐计划”中剔除牛奶这个食物。全美学校午餐计划,是由联邦政府资助的计划,它从1946年开始向全美上亿公立学校的孩子们提供午餐,而牛奶是其中一款必选食物。医生此次请愿的理由是:牛奶无助于帮助孩子们的骨骼成长与发育。

“关于牛奶有助于强健儿童骨骼的宣传语,事实上是无效的安慰剂,”美国良心医学外科医生委员会(PCRM)在他们的请愿书中这样写道。牛奶中的糖、脂肪和动物蛋白含量都很高,委员会认为,这些恰恰都对有助于骨骼健康这一说法构成反驳。

PCRM提到,包括牛奶在内的奶制品是美国人饮食中饱和脂肪的首要来源,所以,希冀着补钙而喝牛奶,十足是失败的战略。

-相关佐证

这是真的吗?今年3月,《儿童与青少年医学档案》(the Archives of Pediatrics &Adolescent Medicine)刊登了一项最新研究。该研究历时7年跟踪了6712名女孩,记录她们的饮食,评估她们的应力性骨折的可能性。研究人员发现,不论是钙,还是乳制品摄取量,都与降低应力性骨折的发生率无关。

与此类似,2003年,“护士健康研究”(注:哈fo护士健康研究是弗兰克·斯宾塞在1976年创建,获得美国国家卫生院资助。该团队不定期发布关于记忆力衰退、乳腺癌骨质疏松糖尿病等健康研究成果,常有很多颠覆性的饮食建议)的一项研究在跟踪了超过72000名绝经后妇女18年后发现,长期饮用牛奶者罹患臀部骨折的几率,与不喝牛奶的人群不相上下。他们认为,饮用牛奶从长期看并不能阻挡骨质疏松。

我国专家的看法

中国人饮食中缺钙,牛奶不可替代

每天需要300克的奶制品,日饮约1-2杯的牛奶足矣

扬子晚报记者了解到,在我国,牛奶补钙依旧是“主流”。《中国居民膳食指南(2007)》(最新版)中明确指出,中国居民每天应吃相当于鲜奶300克(6两)的奶类及奶制品。奶制品除了鲜奶外,还包括酸奶、奶、奶粉等。牛奶除含丰富的优质蛋白质和维生素外,含钙量较高,且利用率也很高,是天然钙质的极好来源。

南京医科大学营养系营养与食品卫生专业莫宝庆副教授表示,中国居民膳食中普遍缺钙,奶类应是首选补钙食物,很难用其他类食物代替。国外很多人将牛奶替代饮用水,每天1000毫升,这是违反常规的。其实每天食用300克的奶和奶制品是比较适宜的,相当于1~2杯牛奶的量。有乳糖不耐症的人群可以用酸奶代替,也可以喝豆奶。莫宝庆说,牛奶中还有可促进钙吸收的因素,如乳糖。因此,按正常量饮奶,一般不会出现钙吸收减少的情况。

如何补钙效果好?

喝奶+维生素D,还要加强负重运动

鼓楼医院骨质疏松门诊主任林华教授强调,强健骨骼,除了钙剂补充,补充维生素D和运动同样非常重要。维生素D能够促进肠道对钙的吸收和利用,并使钙沉积到骨骼上,帮助骨骼发育。值得注意的是,老年人由于肝肾功能减弱,很难将普通维生素D“活化”,从而引起体内钙质难以被身体吸收,所以服用具有活性的维生素D效果更好一些。

而晒太阳对维生素D的生成转化及钙质吸收,能起到非常关键的作用。维生素D又被称作“阳光维生素”。补充维生素D最安全、有效、经济的方法是晒太阳。对于正常饮食的人群来说,每天接受30分钟的户外光照,就能生成适量的维生素D储备。美国研究人员建议,在天气晴朗,季节和温度允许的情况下,每天在正午前后两个小时晒太阳5―15分钟,而且要暴露40%以上的皮肤,并且不要擦防晒霜,否则会阻止维生素D合成。

另外就是要增加运动量,从而获得最大的骨强度。林华教授强调说,骨骼需要适度的机械负荷,它主要来自肌肉的收缩以及地心引力。所以一些“负重运动”如步行、跑步能起到提高骨强度的作用,非负重运动如游泳和骑自行车,可改善肌肉强度,但对于提高骨强度的效果没有负重运动那么好。

牛奶能否被代替?

多吃蔬菜并不能替代牛奶给身体补钙

在此前的报道当中,美国良心医学外科医生委员会PCRM认为,牛奶是有瑕疵的钙传递媒介,人们应该从其他来源寻找营养源,比如豆类、豆腐、花椰菜、卷心菜、包菜等蔬菜,麦片等谷物,以及其他固钙的饮料,比如橙汁、豆奶。但是,人们也已经注意到,儿童餐盘里,包菜出现的频率并不高。

有营养学家认为,蔬菜不仅含有大量的钾、镁元素,可帮助维持酸碱平衡,减少钙的流失,本身还含有不少钙。绿叶蔬菜大多是钙的中等来源,如小油菜、小白菜、芥兰、芹菜等,都是不可忽视的补钙蔬菜。

那么多吃蔬菜可以替代牛奶补钙吗?莫宝庆副教授告诉记者,尚未阅读到相关对比实验资料,也难以评论。“但就理论上而言,蔬菜中钙的吸收不可能高于牛奶。”莫宝庆副教授说,毕竟蔬菜中的草酸、植酸、膳食纤维也是减少钙吸收的因素。“补钙这个词不能单纯理解,应谈其真正的生理效果,即变为身体中的钙,其吸收与利用还要受到多种因素的影响。如维生素D、蛋白质,骨骼中的利用还受到维生素A等的影响。蔬菜中的这些有益因素就相对较少。”

中国人怎么喝奶?

青少年宜喝全脂奶,中老年推荐脱脂奶

江苏省骨质疏松委员会主任委员、鼓楼医院骨质疏松门诊主任林华教授告诉记者,一些中老年人存在血脂代谢异常的情况,所以中老年人适合选择脂肪含量较低的低脂奶或者脱脂奶。林华教授表示,还有一方面因素,全脂牛奶中的脂肪含量偏高,这个可能会影响钙的吸收。而乳脂肪只是让乳品较香浓,所以喝低脂或脱脂奶时,会感觉较稀、不香醇,口感上肯定没有全脂奶好。

对此,南京医科大学营养与食品卫生专业莫宝庆副教授表示,就牛奶来说,脂肪含量虽高,但其吸收率也是较高的(正常情况下脂肪的吸收率达98%以上),故一般情况下,不会出现奶中的钙受奶脂肪的影响而减少吸收。在牛奶中,钙是以与蛋白质结合的形式存在的,而不是直接与脂肪结合形式出现的,故全脂牛奶所含脂肪不会影响人体对于钙的吸收。“推荐摄取脱脂奶,主要是要限制能量的摄入。”莫副教授说,因为国外很多人把牛奶当饮料般饮用,可导致牛奶过多摄取,从而使脂肪摄入增加,导致能量过剩。因此,对需要限制脂肪或脂肪吸收不良的人群,饮用脱脂奶应是好的选择。

但是莫宝庆副教授指出,对于处于生长发育期的儿童青少年,应饮用全脂奶较好,因为脂肪是有一定生理作用的,如提供能量、有助于脂溶性维生素的提供与吸收等。


记者:于丹丹

来源:扬子晚报
-----------看了看中国专家说的那些东西,怎么都跟张悟本、马悦凌一样的,专家不过是有执照的骗子而已。牛奶本来就是牛喝的,怎么变成人人每天都要喝的?在我国鼓吹喝牛奶好处的也不过30年,以前我们的父辈都缺钙?专家的父辈都缺钙?要是不缺钙,还要在这昧着良心喊补钙。那些牛奶除了专家标榜的营养物质之外,牛奶里面残留的的激素、抗生素专家为何不提?
最有效地的做法,就是用常识来判断,用你自己的感觉来判断,因为你自己的感觉不会骗你自己。不要听专家的胡言乱语,专家今天说的,过几天又是其它的说法了。
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