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中医讨论:境外病人喜欢睇中医 老广:会否加剧看病难?

“在广州看病好,便宜,排队时间又短。”在全国老百姓对“看病贵、看病难”怨声一片的今天,来自香港的陈先生这样说。近年来,来广州就医的境外人士越来越多,仅广东省中医院传统疗法中心一个部门去年就有500名香港病人前来就诊。而在华南地区乃至东南亚都享有盛誉的中山大学附属肿瘤医院,每年境外人士就诊的比例达到2%。总体来说,广州境外人士就诊比例不到2%。

    有广州市民担心,这会使本来就稀缺的优质医疗资源更加紧张。但大部分医院认为,来广州就诊的境外人士目前毕竟还是少数,而且医院会评估自身资源,首先保障广大市民的就诊。广东省卫生行政部门则表态说,广东没有任何理由拒绝外来病人,解决问题的出路是引入更多优质医疗资源,拓宽病人的就医渠道。

    文/记者黎蘅、涂端玉、翁淑贤、伍仞 通讯员吴远团、黄园、张秋霞



    现象篇 港澳人士周末最喜欢北上睇中医

    广东省中医院2005年12月在大德路院部开设传统疗法中心,吸引了众多境外病人。现在,平均每天有近20名境外人士到该院传统疗法中心诊疗,约占该中心诊疗人数15%。

    据了解,周末是港澳台人士到内地治疗的“小高峰”。该中心主任陈秀华介绍:“许多人一到周末就拖家带口地到广州周边地区度假,顺便来接受一些传统的外治疗法,如拔火罐、按摩等。港澳人士通常都是周六来做一次,周一早上回去之前再做一次。”而广交会期间则是每年两度的“大高峰”,不少外商会来体验中国传统疗法。“每到那时,中心就像‘联合国’一样,白皮肤、黑皮肤的都有。”


    中医院里黑人白人都可见

    “从改革开放以后,就不断有华人华侨回来看中医。”广州中医药大学第一附属医院办公室主任方宁介绍,华侨信中医,国外的中医水平又不及国内,“此外中风、肿瘤中后期以及神经康复方面的一些疾病,中医治疗确实有它的优势。”近几年,看中医的不仅是华侨华人,洋人也找上了门。

    被推荐为登峰街几千名常住的非洲、中东人定点服务的广东省第二中医院也颇受境外人士的青睐。来这里看病的境外人士不光有非洲、中东的黑人,也有墨西哥等国家的白人,主要是看内科、妇科、针灸、减肥等。


    广州专长领域西医亦受青睐

    “近年来越来越多港澳人士、华人华侨、外籍人士来看病,这个比例一年大约有2%。”中山大学附属肿瘤医院院长曾益新院士表示,“广东是全世界鼻咽癌发病率最高的区域,也成为治疗该疾病专业技术水平最强的地区,所以从境外慕名来看鼻咽癌的患者层出不穷。”此外,器官移植也是境外人士来穗就医的一大热门。虽然目前严格限制为外国人进行器官移植,但也规定器官移植应优先满足中国内地居民以及港澳台永久居民的需要,所以不少港澳人士为器官移植需求而到广州求诊。



    原因篇 水平高价格低 境外病人青睐广州

    技术:

    越来越接近国际先进水平

    “来广州看病的港澳人士、外籍人士主要是因为信任本地医疗水平。” 曾益新院长坦言,本地很多疾病的诊治水平在不断提高,与国际领先水平已经相当接近。“来广州治疗肿瘤已成为很多港澳患者、甚至东南亚患者的首选,他们认为这里临床医生经验丰富,配套治疗也十分成熟。”


    时间:

    手术排期时间大大缩短

    中山大学附属第二医院南院骨科陈燕涛副教授则表示,虽然香港有全民医保,但很多患者确诊后往往等不及长达3个月甚至半年的手术排期,所以宁可花钱转战广州。“一个13岁的香港小女孩患了骨癌,手术排期到了4个月后,很可能到时候已全身转移,所以父母带着她立刻找到我们,我们马上为她进行了手术。”

    即使是门诊,广州轮候的时间也相对较短。香港市民张女士表示,在香港看专科医生都要预约,去私家医院看病费用则高得吓人。但如果去收费低廉的政府医院,轮候时间少则一周,长则一两个月,不可能像来广州这样当天挂号当天就有得看。


    费用:

    广州就医便宜一大截

    记者了解到,目前广州公立医疗机构对境外人士的服务和收费标准与自费的本地人是一样的。“很多香港居民是算了账后过来的。”陈燕涛副教授说:“我接诊的一位股骨头坏死、需要做髋关节手术的患者,他在香港手术排期到了6个月后,如果想提前就必须找私家医院,收费起码折合20万元人民币,但在广州治疗只花了5万元。”

    中医在广州的收费水平则更加吸引境外病人。据了解,在香港看一次针灸、骨伤专科需300港元,推拿科的诊疗费更达到400~600港元,外国中医馆“物以稀为贵”,收费更为高昂,而且这些费用还不包括药费。境外人士来到广州的医院,和内地市民缴交的是同样的费用。100多元足够接受一次针灸治疗和一次按摩治疗了。


    ★观点

    境外人士会否催多医院特诊

    本地人看专家会否难上加难

    对于境外人士来穗就医日益增多的现象,很多广州市民表示忧虑。退休公务员周先生认为,目前广州的普通医疗资源可以说是充裕的,但优质医疗资源却相当紧缺。

    记者采访发现,现在部分医院为知名专家设立了VIP特诊服务,两三百元挂一个号。肿瘤患者赵女士对此感触颇深:“300元一个号,对广州普通老百姓来说,有几个人看得起?但对于境外人士来说,这笔费用却不算什么,有了他们的光顾,医院很可能把这类特诊越开越多,那以后我们这些普通老百姓想看专家可能就会难上加难了。”


    正方:

    “医疗资源的蛋糕就那么大”

    中山大学肿瘤医院院长曾益新坦言,境外人士青睐广州医疗的现象有利有弊。“利在扩大了我们的医疗水平在国际上的影响,也促进了医疗技术的发展和进步。”“弊”则很简单:医疗资源这块“蛋糕”就这么大,吃的人越多,每人分到的分量也就会越少。“境外人士对广州医疗资源确实是有影响的。”

    他还表示,过去一些医院设置了针对境外人士的高收费“门槛”,但现在基本上已经“一视同仁”了,“医院没有任何理由拒绝他们来看病,目前也没有对他们设置任何限制。”


    反方:

    “境外病人比例仍微不足道”

    不过,也有些医院管理人员持相反意见。

    “虽说近几年看中医的境外人士增多,但与整个医院的接诊量相比仍微不足道。”广州中医药大学附属第一医院办公室主任方宁介绍,去年该院的门诊量高达200多万人次,但据不完全统计,境外人士只有几千人次。在广东省第二中医院,去年有记录的境外病人接诊人次达到7882人次,住院87人次,分别只占到总诊量和住院总量的1.25%和1.07%。

    其次,境外人士到广州就医并未享受“特权”,即使是医院开设的特诊,无论本地人、境外人士挂号都是一视同仁的。此外,如今医院对病床的使用率、周转率都有严格要求,无论来自哪里的病人,只要达到了出院标准都不能长期占用床位。


    出路篇

  医院:

    首先保障本地人就诊

    省中医院传统疗法中心主任陈秀华表示,面对日益增长的境外病人,医院应该评估自身资源,并以先保障广大本地市民的就诊为前提。

    广州一家知名大医院的管理人员透露,曾经有位某大型合资企业大中华区的总裁在该院接受过一次治疗后,对疗效非常满意,提出希望和他们签订合约,把该企业在穗100多名境外员工的保健、医疗都定点安排在那里。“对此,我们医院专门开会研究过,认为我们的主要服务对象还是广大市民,如果接受这么大一批境外人士,我们的资源可能暂时无法应付,所以最终都没有和他们签约。”

    另外,很多医院的管理人员也表示,他们会根据病人的增长情况合理配置资源。 

    据悉,目前省中医院传统疗法中心共有16名医护工作人员。陈秀华表示,因为境外病人人数还只是占所有病人的七分之一至六分之一,并没有给医护人员增加太大的负担,也还没有到忙不过来的程度。“不过,如果以后来我们中心就诊的境外病人持续增加下去,我们会考虑额外安排外语能力强的技术骨干,专门为境外病人服务。”


    省卫生厅:

    引外资拓宽医疗资源

    “境外人士到广东来看病,不会挤占广东人的医疗资源,毕竟占医疗量的比例只是很小、很小部分。”广东省政协副主席、省卫生厅厅长姚志彬在今年的“两会”上表示,香港有600万人口,而广东有9000万人口,两地医疗资源量不同,就算香港人有一半来广东看病,医疗量能占到多少?他认为,今后随着世界经济融合,来粤工作、出差的境外人士越来越多,必然也会有医疗需要,“境外人士来就诊,也应该为他们提供好的医疗服务”。

    他认为,应该针对这些新情况,努力做大做活做强广东的医疗服务市场,而不是一概排外。

    据悉,目前,省卫生厅正在向卫生部递交申请,希望今后广东能在开放外资来粤办医院方面有自主审批权。

    姚志彬表示,届时外资医院进入后,既可以满足境外人士的就诊需要,更主要的是满足广东人的医疗需要,拓宽广东人享受的医疗资源。这才是解决问题的方法。



来源: 广州日报
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