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妇幼课堂:儿鼻炎,咳,烧,求助!

本帖最后由 五云山 于 2011/9/25 14:01 编辑 www.med126.com/wsj/

性别:男          生辰: 2008年6月27日         现居:江苏苏州
身高:99cm         体重:29.5kg(略偏瘦)         肤色:黄

主要症状:
[2011年2月中至今] 过敏性鼻炎
白天:晨起打喷嚏,流清涕,黑眼圈
晚上:趴着睡觉,鼻塞,用嘴呼吸,后半夜尤严重

[2011年7月中至今]咳嗽
一开始每天咳5~6次.每次2~3声,咳清
间歇有呕吐,多为睡着前后,吐2~3口晚餐食物
9月初至今,咳渐重,每天咳5~6次.每次4~5声,有痰音,睡着时肺部似有锣音

[2011年9月23日(昨天)至今]下午发低烧,厌食,无汗

发病经过:
1、[2011年2月中至今] 鼻炎
    元旦发烧,在家用小儿泰诺林等,第2天抗不住去医院诊断为扁体发炎,挂水,用抗生素和清开灵
    病后才得空了解中医的观点,知已有误,用启脾丸和六味地黄丸一周做补救,当时看似已无恙
2月中开始鼻塞,起初没管,五一时去中医院,开中药服7天无效,又服香菊片一月,无效
白天:晨起打喷嚏,流清涕,黑眼圈
晚上:趴着睡觉,鼻塞,用嘴呼吸,后半夜尤严重
后来持续服用同仁堂小儿鼻炎片,未见显效
7月去中医院贴三伏灸的时候被告知为过敏性鼻炎
(据说肉鼻子容易得鼻炎,我家宝贝就是)

   [2011年7月末至今]咳嗽
   起初每天咳5~6次.每次2~3声,咳清
  间歇有呕吐,多为睡着前后,吐2~3口晚餐食物
  9月初至今,咳渐重,有痰音,但吐不出来,或者吐出来也是一点点白口水;睡着时肺部似有锣音
  用些土法,例如罗汉果水,麻油鸡蛋等,无效
  肩背部一直有痱子,常抓挠,8月底的时候用藿香正气水掺在洗澡水里,未见明显效果,;到九月5日左右,天气转凉,痱子基本没了
期间也吃过2次藿香正气滴丸

夏天很少开空调,夜间开29度穿薄袜睡觉;夏天白天也一直穿薄袜,因小孩常常不穿鞋踩在地板上

   8月下旬开始,断断续续地,我用土法(试管灌热水后,用试管圆滑底接触皮肤),热灸印堂,两眉,迎香,鼻梁等处,鼻塞略好些
但右眼发麦粒肿,滴眼药水一周左右治愈;后来就不敢用该土法(试管)了.
   
   [2011年9月23日至今]下午发低烧,厌食
9月20日开始偶尔服六位地黄丸(睡前),5粒,成人用量看说明书是30粒
9月20日起 睡前泡脚,热水冲淋全身
9月20日起 睡着时用土法灸(暖贴隔层片灸)背部肺俞和关元俞,各10~30分钟,觉得前半夜鼻子通了些,但到凌晨2点以后还会鼻塞
前2晚灸出很多汗,昨晚灸不出汗
9月20日开始随着本地降温趋势,每天早饭后喝一点轻剂量的桂枝汤(桂枝1~2克)后出门去幼儿园
9月22日起本地又开始升温,最高气温从约20度升至26~28度

这几天经常说背上痒,爱抓挠,尤其9/23开始,汗欲出而不出则痒?
脸色这几天偏黄,暗

9月23日下午发低烧,手足热,脸红,后大量饮水,包括红枣姜汤, 到7:00后正常了
9月23日睡前泡脚,热水冲淋全身 服六味地黄丸(睡前),5粒
9月23日睡眠不错,晚3点半后鼻塞

9月24日早起来喝轻剂量的小青龙汤(麻黄2克),粥(不稀),去爬山2小时,途中喝白开水及肺宁颗粒(返魂草颗粒),天晴热(28度),却一直无汗;
回来后自己爬床上睡着了
9月24日下午3点起来喝小青龙汤,小半碗粥(不稀),出去散步1小时,
9月24日17:30回来后喝小青龙汤,拒食,18:30睡着了
9月24日19:00起来又发低烧,拒食, 摸着后脖子那儿略有一点点汗
9月24日20:40喂肺宁颗粒(返魂草颗粒)后,呕吐,把下午吃的都吐了
9月24日21:30泡脚的同时喂了几口黄豆/黑豆/绿豆水和豆,泡脚后热水冲淋全身
然后用淡盐水喂六味地黄丸5粒,几分钟后包括三豆全部呕出
这才想起:六味地黄丸要求空腹服的?
吐完后再补喂六味地黄丸5粒,迅即入眠,现在摸着不发烧了,无汗
9月24日晚不敢再土法灸了,暂停观察.

9月24日白天和傍晚都在间歇性地咳,较重的咳,有痰音,但吐不出来,或者吐出来也是一点点白口水
泡脚至睡前没咳

9月25日晨记录:睡眠不错,后半夜有轻度鼻塞,7:00醒,无烧,无鼻塞
晨起后喊饿,吃黑米粥,然后大便(黑黄糊状)
打喷嚏,流鼻水若干,与往日相比不多
咳2~3次.每次2~3声,有痰音,
精神还好,脸色恢复一些,没那么黄了
后喂同仁堂小儿健脾丸,黄豆/黑豆/绿豆水2次,户外散步20分钟
中午射干麻黄汤后,喂黑米粥,宝贝说热,摸后脖子略汗,背痒,拒食
自己爬床上睡了1小时,不烧,无鼻塞,醒来后咳了一次


     是否长期用过激素:否
         是否大量用过消炎药:否
         是否做过内脏手术:否

2、请选择下列部位身体状态
         左脉:
         右脉:
    试验了几次都没把握好,呼吸较急促
         面:黄
         舌:昨天上午看有白厚苔 今天下午看红,舌苔接近无
         齿: 整齐
         耳: 无碍
         3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
         饮: 喜凉
         食:  食量中等,基本不挑食
         睡眠:10:00左右
         大便:  便秘1~3天一次,从小如此
         小便:  正常
         4、请回答身体经常有如下哪些症状——
         5、七情何者为重——
         平常很高兴,这几天间歇性烦躁

这治疗的过程中有何不妥,接下来又该怎样用药或食疗或艾灸,恳请指点!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!



----------- 本帖最后由 五云山 于 2011/9/24 23:07 编辑 www.med126.com/yishi/

以下为今天一天从论坛里学到的:

关于小青龙汤,看到论坛里有位黑螳螂同学称:
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要饭前空腹喝的,
这个药本身是要发越阳气的,要在白天喝药才好,麻黄就是让会一本正经让人精神兴奋!
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我也让宝贝空腹喝的,但感觉因为饭前喝,倒了胃口,因此宝贝才拒食的?
不知道非空腹,或者在两餐之间服可否?

关于下午发烧,论坛里有位double_mj同学引用的【崔氏取四花穴】里称:
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下午发烧的现象,叫做“潮热”,用温度计量出来的温度并不很高,可病人自己却会觉得非常热,好像从骨头里散出来似的,所以叫“骨蒸”。
劳病的人,以肺部为最多,过去常叫“肺劳”,肺劳的人,一般都有潮热骨蒸与咳嗽痰喘的毛病。
…………
依照针灸的临床,这四花穴就是“胆俞”和“膈俞”。胆俞长在第十椎两旁各一寸半,膈俞就在第七椎旁开一寸半,一共四个穴。
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不知能否用于艾灸的?


还有位david92003同学提供的经历里称
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小儿(1岁半男孩)下午开始发烧,38.5度,但精神尚好,食欲略减,(但家里人说没有受寒的经历,因为近日气温反常的回升,小儿此次发烧正是全国气温普遍回升,冬季不冷反热),
按<<圆运动古中医学>>,
煮了三豆汤(黄豆,黑豆,绿豆用高压锅煮烂喝汤),和乌梅丸煮白糖水治愈
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