1、基本情况
性别： 女
年龄： 29
出生：1979 年 3 月4 日21 时
职业： 职员
婚否： 已婚
身高： 168
体重： 96斤
肤色： 黄
体形： 瘦
腰围： 2尺
籍贯：河北衡水
现住址（具体到市，县)：河北衡水
当地最近一段时间温度、天气情况：雷阵雨,湿热
有无不良嗜好(抽烟,喝酒，手yin，熬夜等等)：无
现在主要症状（做为治病的主要参考，请详细填写)：
心慌无力
主症特点（那些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状) ：
2、请选择下列身体部位所具症状—— （把症状复制到后面冒号后，有不同症状者请另注明，没有者请填无/正常)
面色（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？)：
黄,无光泽
眼象：（红，肿，痛，白睛颜色：色青，色黄，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，昏花，流泪，胀感？眼下颜色，----左，右)
左眼疼,有血丝.左眼黑珠下有青点,右眼相同部位未成点,但有一小团.左眼外眼角有白色分泌物.
舌象、舌质 颜色：（淡白)
舌体：（舌边有齿痕)：
舌苔：（薄，白,有剥脱)
脉象（直接按病历本写上即可，非专业人士也可以按下面稍作选择。)：
*左：（快，，有力，)
*右： （快，有力)
头（痛,晕，)： 左侧太阳穴上疼
颈（僵，痛)：
鼻（
过敏性鼻炎)：
口（)：
口唇（淡白)：
呕吐（)：昨天恶心,今天好了
咽（)：
胸（闷，胀，痛)：
乳（)：
胁（)右肋下时痛
心（慌，跳快)：
心下（)：
胃（胀，痛,)：
腹（)：
肩（)：
臂（)：
手（)：胀痛
背（痛，重，)：脊椎的中间部位疼. 肺俞左边疼.
腰（痛)：
膝（痛右)： 之前右膝疼,现在不疼
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮（少，喜热)：
食（多，喜热,喜甜，喜米，喜面，喜粥，厌油腻)：
睡眠（多，平时是否易困倦？多梦？不易入睡？睡后易醒？醒后入睡不容易)：
大便（)：平时日一次,这次发烧,自周六直到今早才解,色黄,后湿
小便（量少，不畅，：
皮肤情况（)脸上有
雀斑.身上有
痱子. 脸色黄
★女性还加以下几条：
月经（)： 一月一次.量\时间正常.深红,鲜红,血块
白带（黄)：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无
流产史？)
剖腹产一胎.无流产
4、请回答身体是否有如下这些症状——
（
发热，出虚汗，怕冷，怕风，咳，气短，有痰，恶心，乏力倦怠，少气懒言，嗜卧，站立觉累，)：
5、七情何者为重——
（愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧)
6、 所做的检查（尽可能详细)：未做
血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，ct，核磁等等
以前如何治疗，所用的时间： 因为
关节痛,过敏性鼻炎曾在
三七先生处吃过近一年中药,现已停.这次发烧是周六开始的,之前只是嗓子疼,周六下午去超市买东西吹了空调,右脖颈类似
落枕样疼.晚上感觉烧,周日上午37.4,下午38.4,脚冷,身上感觉冷,出过虚汗,胃发堵,恶心.晚上用
艾叶泡了脚,打了数个喷涕,有清涕,出了汗.今早量36.8,脚不冷,身不冷,头疼,心慌,无力,有屁,食欲恢复,时咳,气管部有声音.刚喝了
姜枣水.
所用的药物（中药，西药)：未用
恳请先生诊治.
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本帖最后由 爱乐aile 于 2008/8/11 11:33 编辑 ]
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党参30
山药30
荆芥10
川芎10
菊花15
胖大海10
佩兰10腹皮10
百部10
桑皮10
甘草10
桔梗10，一剂熬3次兑在一起5次分服每天3至4次；这药每次分别熬15分钟，20分钟，25分钟足矣！
－－－－－－－－－－－先生,我刚看到您的回复,现在左脚心又疼了,观舌淡红白,有痰又咳不出,额头及头顶痛,中午吃了饭胃有点恶心,屁多.腰偏右疼的厉害,头蒙.刚量表37.6您看用换方否.多谢先生诊治.
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本帖最后由 爱乐aile 于 2008/8/11 17:43 编辑 www.med126.com/pharm/]
－－－－－－－－－－－党参30
百合30荆芥10川芎10菊花15胖大海10佩兰10腹皮10百部10桑皮10甘草10桔梗10
神曲10
藁本10勾藤10
远志10
枸杞20
车前子15
苍术10
海金砂30[包煎]
白术10，一剂熬3次兑在一起5次分服每天3至4次；这药次分别熬15分钟，20分钟，25分，你最好给我打电话13541850574
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本帖最后由 914648405 于 2008/8/11 18:50 编辑 www.med126.com]
