性别： 男
生辰（生日，必填) ：阴历83年11月16
籍贯（或居住地)： 上海
婚否：未婚
职业：办公室职员
身高： 1.81米
体重： 80公斤
腰围： 2尺5寸
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：黄（面色不是很好有点苍白血色不是很好)
主要症状:肛门坠涨
（请详细描述，以便先生诊断)：病有4年左右,当中有过几次恢复(基本无坠涨)后因手yin又再次复发,最后一次复发去年9月,虽然停止手yin至今未恢复,十分后悔.主要症状大便有时成形有时不成形但不是拉稀那种,若成形大便一开始粗细正常随后拉出的就或扁细,或者不成形,排便后无轻松感也无便意,1-2小时后左侧肛门偏直肠连接出现坠涨有便意痒酸等不适感(间断性出现).[最近皮带背部中间偏左侧好像一直出现映射点感觉的酸痒,还有排便后左部结肠感觉有稍许排空和酸痒感觉(可能形容不准确,但有稍许不舒服症状持续约10分钟上述2个症状)]一天要排便2次间隔4-6小时,2次排便后都会出现或多或少症状,第1次出现后强烈些,03 04 年做过2次肠镜,第1次有结肠炎 第2次无 没有其他肿块 最近去3甲医院著名肛肠科医生说是由于内
痔造成,问什么引起是静脉曲张,不能手术因为不能治愈.只能提肛,但做了效果一般.医生说大便扁细由于慢性结肠炎造成,但有时候大便正常粗细,现在大便稍扁.请先生救我.我发誓再也不手yin,以前真的很傻,如果早戒了病可能早好了.补充下大便无血.
西医病名：
是否长期用过激素： 无
是否大量用过消炎药： 无
是否做过内脏手术： 无
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)： 有力
脉（右)： 有力
面： 白 黄
眼： 正常，时常干涩
舌： 肥大 红 干 白苔
齿： 整齐 有缝 有斑 牙龈肿
耳： 正常
目： 干涩
眩晕 流泪 痒 左 右
口：正常
鼻：正常
胸：
乳：
胁：
腹：
外阴： 手yin后会算涨
心和心跳次数： 烦 悸 慌 72次每分钟
心下：闷
胃： 正常
头： 有时痛 昏
项： 僵 酸重
肩： 凝 沉重
臂： 木
手： 冷
背： 正常
腰： 剧烈运动后酸 胀 左 右
腿： 冬天小腿以下有时冷 ,睡觉无冰冷自行恢复 窝台子睡觉时 腿会自动麻木
膝： 正常
足： 冷
足跟：
足趾：
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 少 喜热 喜甜
食： 多 喜面 喜粥
睡眠： 多睡 多梦 易醒
大便： 黄或者偏
咖啡色 有时成形有时不成形 一日1-2次
小便： 色黄 色白 次数（跟喝水多少有关)
房事： 手yin 是否早泻不知道能做爱5分钟左右.
4、请回答身体经常有如下哪些症状
睡觉质量不好,剧烈运动如打篮球后,腰酸背疼持续4天左右.大便后坠涨感影响情绪很多.总是在象它,希望医生能救救我,这病虽然不是疼痛方面的问题,但坠涨和有便意这种感觉真的太难过了,给心理带来了也很多困扰.5、七情何者为重
忧郁 思虑
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桂枝10
白芍10生晒参10
白术12
茯苓12炙
甘草10白
豆蔻5干
姜12生
黄芪20
升麻5五剂水煎服
