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中医讨论:发改委酝酿新版基药降价 低价药或悄悄退出市场

“按照发改委原来的工作计划,2013年的药品价格评审工作重点是针对中成药进行降价,之所以延后中成药的降价,或许是进入新版基药的中成药现在还需要进项价格摸底,所以才有‘发改委酝酿新版基药降价,中成药调价延后’的说法。”近日,陕西省一位医药行业人士对《中国经营报》记者如此表示。

  事实上,许多中药厂并不认为发改委延后中成药的降价是多么大的利好。

  陕西省协和医院的一位主治医师向记者表示,每一次发改委的调价,并没有促使药品真正降价,而是使得许多在调价范围内的低廉药品悄悄退出了市场,这巧合应征了市场预言“降价就等于下架”。

  根据记者的调查发现,从1998年至今15年,国家发改委发布的各类药品“降价令”已经有30次,每次降价都有10余种低价药品消失,这其中不乏低价中成药,同时应运而生许多同功效的高价药品。

  显然,这种简单的“降价令”已经无法应对高药价,完善国家药品注册制度,或许才能抑制药品“死去活来”恶习。

  多因素促中药市场飙升

  新版国家基本药物目录大幅增加了中成药种类,这让业内人士普遍看好中医药行业的市场发展。

  自2012年上半年以来,我国的中药材市场就一直处于低迷的状态。然而今年进入二季度,中药材价格却是节节攀升,部分中药材的价格涨幅甚至超过了70%。

  记者调查发现,这主要是由于近期H7N9禽流感催热中药材价格猛涨。

  西安百姓大药房的一位中医师向记者表示,虽然陕西没有发现H7N9禽流感人传染病例,但是近期类似于板蓝根和一些清热解毒的中成药销量却明显上升。同时老年人配的中药预防汤剂也明显多于平时。

  事实上,H7N9禽流感惹火的不单单是陕西中药材市场。近期在浙江、上海、江苏等地的各个大小中药门诊部除正常就诊以外,对于那些涉及预防H7N9禽流感的药品销量成倍增加。

  与此相应的是各中药材产地也随之水涨船高。来自甘肃药材生意人刘宝国对记者表示,近期的确受H7N9禽流感影响,板蓝根、银花等有清热解毒效用的中药材价格出现上涨。其中,板蓝根的进价从13元/公斤最高涨到22元/公斤,金银花每公斤的涨幅则高达35元左右。其他中药材也都有不同程度的上涨。

  另外,新版国家基本药物目录大幅增加了中成药种类,这让业内人士普遍看好中医药行业的市场发展。

  相关统计数据显示,在3月份药原辅包材产品的关注度上,中药材以37%高居榜首,而药用辅料行业以36%的微弱劣势屈居亚军,其他上榜的还有包衣剂、胶囊和聚乙二醇。

  同时,也有业内人士担忧,近年来国内的中药市场价格起伏较大,尤其是在2010年和2011年经历了“过山车”般的暴跌暴涨行情。

  公开数据显示,2011年6月,中药材价格指数飙高至2900多点,但是同年年底却又跌至2100点左右。

  因此有行业人士认为,本轮中药材市场价格上扬首先是受到了H7N9禽流感的影响。但是也不排除游资借助H7N9禽流感囤货炒作。

  在此情形之下,就不难理解,虽然2013年板蓝根全国库存25000吨,相比年需求量19000吨有很大的富余,但仍然有接近70%的涨幅。

  简单降价就等于下架

  近年来,众多的低价药品基本上都随着一轮轮的降价潮而退出市场,取而代之的是同等功能同等效果,只是药品名称不一样的高价药。

  虽然近期发改委已经明确,正在酝酿新版基药降价,对于中成药的调价将延后。

  事实上,根据记者在药品市场的走访了解,近年来,众多的低价药品基本上都随着一轮轮的降价潮而退出市场,取而代之的是同等功能同等效果,只是药品名称不一样的高价药。

  一位行业人士举了一个简单的例子,向记者表述低价药品为何会在国家发改委的降价令后退出市场。例如,银翘解毒片和白加黑同属于治疗一般性感冒药,但是两者的售价却截然不同。如果两种药品同时处在国家发改委调价的药品序列。或许银翘解毒片就会下架,但是白加黑绝对不会。原因就在于银翘解毒片的价格低廉,利润空间较小,一旦面临降价,就会触及到盈亏线,进而消失。

  随后,记者在发改委既往限价的药品中选择多种10元以内的低价药品,到医院、社区医疗服务站以及大型医药超市试图购买,几乎所有的单位均告知记者,这些药品无销售。

  对此,记者通过调查了解到,从1998年至今的15年间,发改委发布各类药品“降价令”已有30次。每一次降价都伴随着一批低价药品的消失,其中最容易退出市场的就是10元以内,又在降价或者限价序列里的药品。

  据西安一家大型医院统计,一年有50种药品“降价死”。粗略统计,仅2009年以来,国家发改委降价药品近万种,但记者走访医院随机采访多位病人得知,药品降价后他们仍感觉贵。显然,这一切皆缘于“降价就死”的怪圈。

  国家药品注册制度待完善

  如果同种药的片剂利润降低了,药厂可以把片剂改成胶囊或者冲剂。尽管成分和药效相同,但因为形状不同就变成了价格不菲的“新药”。

  长期以来,国家发改委实行多种机制限价、降价,但是每每降价总使得一些低价药品退出市场,进而代替的是一些同功效的新药品。使得药品市场整体攀高,并没有让老百姓得到真正的实惠。

  记者采访的多位业内人士均表示,国家要想真正抑制药价的过快增长,或者降低某些药品的价格让老百姓受益,首先需要完善国家药品注册制度。而不是一味地降价、限价。

  根据上述业内人士消息,目前我国的药品注册制度还不够完善,从而导致每一次的降价,都伴随着一批低价药品的消失,应运而生一批高价药。

  刘宝国向记者表示,许多降价药品因为利润降低而表面退出市场,但是,事实上,相当一部分药品只是换了个面孔重出江湖,但是这时候价格上却远远高于以前。

  据了解,全国两百种常用药品中,许多药品都有多个药名。每种药还能分出几十个甚至上百个规格。所以有的药一些规格降价后,其他规格就顶上了。

  知情人士透露,如果同种药的片剂利润降低了,药厂可以把片剂改成胶囊或者冲剂。尽管成分和药效相同,但因为形状不同就变成了价格不菲的“新药”。

  比如银黄片,24粒装,国家零售指导价是每盒3.2元,而成分和功能主治一样、每袋4g、十袋装的银黄颗粒,零售价为9.5元。然而,0.3g×36粒的“银黄胶囊”,在药房的零售价是21.6元钱。

  以上种种迹象表明,政府部门简单的降价、限价已经不能再用于解决高药价的问题,比简单的降价通知更为重要的是严格审批“新药品”以及新药的质量标准,从而完善国家药品注册制度,才能不给药品“死去活来”的机会。

  价格波动大的10个品种中药材概况如下

  “80头三七

  2013年5月初价格为750元/公斤、环比持平、同比上升13.6%:冬七产新进入末期、新货上市减少、货源走动疲软、春七产新渐近

  “板蓝根”

  2013年5月初价格为10元/公斤、环比同比均持平:禽流感疫情带动上旬价格突涨30%~40%、中旬迅速回落

  “川芎

  2013年5月初价格为17元/公斤、环比上升21.4%、同比上升41.7%:进入产新期,彭山产区单产减产、多商看好后市、货源走动加快

  “丹参

  2013年5月初价格为13元/公斤、环比下降7%、同比下降28%:产新继续上市,货源走动依旧缓慢

  “当归



  2013年5月初价格为44元/公斤、环比下降12%、同比上升83%:主产区旱情得以缓解、多商抛货

  “党参

  2013年5月初价格为120元/公斤、环比上涨4%、同比上升50%:进入采购淡季,旱情较上月逐步缓解、库存薄弱

  “黄芪

  2013年5月初价格为24元/公斤、环比上升4%、同比上升9%:家种新货上市、货源走动加快

  “太子参

  2013年5月初价格为155元/公斤、环比、同比均下降13.9%:3月主产区冰雹影响持货商仍惜售、市场检查硫磺、购货商甚少

  “金银花”

  2013年5月初价格为76元/公斤、环比下滑58%、环比上升2.7%:上旬禽流感突发,商家惜售,中下旬价格随即大幅回调

  “黄统连翘

  2013年5月初价格为38元/kg、环比上涨8%、同比持平:产区出现降雪,连翘减产成定局,商家惜售。

记者:王金龙 黄杰

来源:中国经营报
-----------这是让老百姓吃不起药啊,医药乱象。
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梁知行 发表于 2013/5/11 17:17
“按照发改委原来的工作计划,2013年的药品价格评审工作重点是针对中成药进行降价,之所以延后中成药的降价 ...

政府干預市場,一般弊遠多於利。

-----------基本药物中有些药一降,药厂就不会生产了,因为会亏本的。对于输液(常见的左氧)的出厂价格才1元1瓶,250ML,嘿嘿,不如一普通的一瓶饮料的价格哈。。。。。
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