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中医讨论:中 医 课 程 设 置 建 言

中医不比西医仅以“术”论,自古以来皆以“道”论之。故昔人有云:“学不贯今古、识不通天人、才不近仙、心不近fo者,断不可作医以误世。”(清•吴鞠通《增订医医病书》曹序)
今中医学院、中医药大学理所当然是培养中医高级人才的殿堂,而非造就西医不深、中医不精、到中不西的中西混沌人才的地方,因而不能把中医院校办成是中西混成学校。不幸上世纪五十年代以来,各中医院校一直为大量西医课程所挤兑和搅和,尤其是西医的公共基础课也强制作了中医的基础课,中医被惨烈残酷地釜底抽薪。可以毫不夸张地说,自建国至今,党和国家虽有保护和扶持中医之举,咱们却始终还没有一所纯正的中医学院,不论是早已升格为中医药大学的五个老资格中医学院(北京、上海、南京、成都、广州),还是继后陆续组建的各中医学院中医药大学,都无一例外地是中西混合的。其混合的理由冠冕堂皇,那就是要中医科学化、现代化。可惜结果,不外乎就归结成了一个“西化”。
中医与西医是两个绝对迥然不同的医疗体系,消失其一都不是人类的福祉,尤其中医的灭亡,在今天更肯定是世界的不幸。由于中医的严重西化,冷静的人们早已感知到了中医灭亡的危机。而事实上主流中医早已成了泡沫,所谓“金玉其外,败絮其中”。
中医到了应该救亡图存的时候,当然需要有人发出振聋发聩的声音,但是也需要有人提出一些具体的建议。吾人乃半是师承半自悟之民间自由中医人,由于自己领地全是真刀真枪打来,深知中医之个中三昧,故虽人微言轻,亦作院校中医课程设置建言,自忖无奴颜婢膝之态,亦不免狗咬耗子之嫌,权当为主流科班提供笑料。
吾人认为,中医要救亡图存必须要解决西化。解决中医西化问题,首先得从中医院校的课程设置开始。这是非常紧迫者,不容再争再议、于事无补。
中医院校的课程设置,宜以五年制本科为安排标准,三四年制专科和七八年制本硕可予参酌。课程设置可分为两大块,一为公共基础课,这是中医院校所有学生或说所有专业都必须学好的必修课,时间安排在大一大二大三;二是专业课,这是在学好基础课之后,根据各自的专业方向所必修的课程,时间安排在大三大四大五。所有专业的所有学生必须在大二大三深入临床见习,而大四大五则根据各自专业情况深入各相关单位或部门实习。
中医院校的公共基础课,大抵可定为21门,以奠定中医院校的中医特色。开列如下:
第一学年
1 医用现代文(包括中医应用文、病历、论文写作)
2 医用古汉语(包括医案、医话、传记)
3 医用外语基础(包括英语、日语)
4 中国文化史
5 中国科技史
6 中国哲学史
7 中国医学史(囊括中医各家学说)
8 中医基础学
第二学年
1 医用外语基础
2 中医诊断学(包括特殊诊断学)
3 中医药物学(包括中成药、中药化西药)
4 中医配方学
5 伤寒学(包括概论、原文精读)
6 温病学(包括概论、原文精读)
7 金匮学(包括概论、原文精读)
8 中医非药物治疗学
第三学年
1 内经学(包括概论、原文精读)
2 中医误诊学
3 中医科研方法论
4 西医学基础
5 西医学临床概要
6 中西医比较研究
中医院校的专业课程则根据所属系、专业来定,每个专业的专业课程大抵定为5到10门,比如临床系内科专业,专业课可设中医内科学、中医内科医案、中医内科医论、中医内科经典、中医内科前沿、西医内科精要等至少6门。专业课的安排,是为了使学生在保证中医特色的基础上拥有中医特长,或者说在博的基础上有专。关于中医院校专业,似可分为近20个专业4个系,建议如下:
一 中医临床系
1 内科专业
2 外科专业(包括皮肤病性病)
3 妇儿科专业
4 男科专业
5 骨伤科专业
6 眼耳鼻咽喉科专业
7 针推科专业(包括针灸、推拿)
8 护美科专业(包括护理、美容)
9其它
二 中医工程系
1 器械专业
2 制药专业
3 司药专业
4 其它
三 中医管理系
1 经贸专业
2 监管专业
3 教育专业
4 编辑专业
5 其它
四 中医外语系
1 英语专业
2 日语专业
3 其它
另外,有必要提及一点,全国高等中医药院校在如今的新世纪还设“中医学专业”是否滑稽?恰如很多县级中医医院居然一直有一个“中医科”,与显然西化的泌尿科、肛肠科、五官科、心内科、胸外科等科并列,显得一样的不伦不类不可思议。并且从新世纪全国高等中医药院校规划教材目录看来,中医学专业30门教材,西医教材就占了10门!二比一呐! 中医学专业是铁了心要培养学贯中西、门门精通的临床全才,什么中医内科、外科、妇科、儿科、伤科、针灸科、耳鼻咽喉科、眼科等无一不学,西医解剖、组织、生理、病理、药理、免疫、诊断、内科、外科等无一不通。中医学专业学生似乎因此就能傲睨一切、打败天下无敌手,不幸一个个出来手无缚鸡之力,反动摇了对中医的信心,或者怨天尤人,不会划船怪溪曲。
有人在一大报上撰文抱怨“中医课程设置想姓‘中’也姓不了”(2004年5月17 日《中国中医药报》),但只援引了某些学者的一些小心翼翼的看法,却没敢涉及到深层次的根本原因,那里面肯定有心照不宣而得罪不起的敏感问题。另外,或许还有一些怕不人道的为难因素,比如院校有那么多教西医课程的老师你无法安置,你不可能把他们塞进西医院校,因为西医院校要求对西医的掌握程度他们达不到;你也不可能都把他们调去临床,因为他们早就用进废退,失去了得心应手临床的能力。
那么怎么办呢?纯正的中医院校何不就让民间来办?而现在各中医学院或中医药大学则课程设置一如既往,但建议最好把校牌名全部改了,改为名实相符的“中西医混成学院”或“现代化中医药大学”,以满足一些自认学贯中西的博学鸿儒中医西化或现代化的嗜癖,并照顾到一直在教着西医课的教师他们的饭碗。
民间办中医学校,早在上世纪民国时期即有先例,新中国不少著名中医前辈就出于其中。事实证明可行,国家似可予以政策鼓励甚或资金扶持。已故人民公仆、中医恩人、原国家卫生部部长崔月犁前辈都说过:“社会办学,质量不一定比正规院校低。”(崔月犁《志趋不忘为人民 —— 六十年革命生涯自述》) 民间医人摸爬滚打,真刀真枪,虽无医学文凭,或许更无医学职称,但不用怀疑他们能否荷担承继和发扬光大岐黄医学的大业重任。
-----------好!说得好!
-----------都是各方面的利益问题啊
-----------支持大声疾呼!
-----------张流秀讲得很好,就目前中国的各大中医大学及院校是不可能开设得出传统中医的,关键在于国家级的所谓大鸿医们都太自以为走对了路子,却不知道自己把中医带上了一条不归路.
中医的文化传承何在?大自然"道"的探究与学习何在?中医之精髓何在?
很多文章也说了很多,很多的老名医都站了出来说话:"中医必须学习经典"这些都是那些八.九十岁的老名中医说的话,邓铁涛老前辈,焦树德老前辈..........想想他们都是一辈子的行医生涯过来的人,说出的话.他们会象某些站在权位上的顾及这样顾及那样的小人吗!!!!老前辈们从博大的学术思想体系出发,不偏不畸的来为我中华文明的传承说出句良心话,但是往往权力之小人们还在似信非信的怀疑什么!!我就碰到过一个"哈哈哈..."他竟然说老前辈的路子对不对??我无以感然!!别人是教授嘛!别人是院长嘛!中医院校要是多有几个如此之院长,我看还是象张流秀说的还是开个混成学院好点,根本没必要挂什么中医的大学院校的牌牌,记得有个中医院校毕业的本科生还说自己是某中医院副院长的,竟然说出"五运六气"是封建迷信不可信,我如此文化之浅没文凭的民间草脚,却都还知道天道"五运"中医院校毕业的都学到"牛屁眼"里去了吗??还是张流秀说得对的,正统的中医学校看来还得民间开办,不然老让那些拿国家高津贴的所谓的"大家"们一天在想着如何如何把欣欣学子们的钱搞进他们的口袋里,却给中华之文明带来前所未有之亡国灾难,盛觉没了中华血统之良知.西化教育搞成今天如此之局面,没有给中医带来中医之兴旺,却给中医掘起坟墓,给中华文明掘起了坟墓,老前辈们说得没错"经典教育"是我中华文明的传承,是中华医学文明的继承路子.只有不做"文化的亡国奴"了才会有中华文明的辉煌灿烂的到来,我坚信中华文明会带来新一轮的科技大革命.....这就是我中华"阴阳五行-五运六气"带来的前所未有之科技大革命....谢谢以上如有我批评者只代表我个人观点,如有不妥敬请谅解后学...多谢指教.
-----------讲说的好!说的妙!!!
现在的中医先们,大多已被西化!!!他们张口便言病原体感染,闭口便说炎症!简直是世上有杀不完的病原体!更有消不完的炎症!!!又岂知先贤早有“邪之所凑,其气必虚”!!!究其因,正是与他们所接受的教育有关!!!
-----------体制内积重难返,别指望改革了!中医灭亡在了体制内!
-----------中醫們應該努力不放棄﹐但成事在天。應該會有時來運轉之時。
-----------真正的中医在民间暗地里传承着。
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