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岐黄密室:外科鼻祖--华佗

[center]外科鼻祖--华佗
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     华佗(?-208年以前),字元化,沛国谯(今安徽省亳县)人,东汉末杰出的外科学家。他曾游学于徐州一带,通晓各种经书,喜爱医术和养生之学。他以做一个平凡的民间医生为己愿,曾先后谢绝太尉黄琬征召他出任为官和沛相陈珪荐举他当孝廉,只想用自己高超的医术来为广大民众解除疾病痛苦,他的足迹遍及今江苏、山东、河南、安徽等地,经他救治的病人不计其数,深受广大人民群众的爱戴。当他用针灸为曹操迅速缓解了头风痛之后,曹操欲强留他做自己的侍医,而华佗性情刚正不阿,不屑于功名利禄,不愿仅仅为统治者个人服务。因此,借故回家,并托辞妻病而数次延期不返。刚愎自用的曹操派人查得实情,为遭受一个普通的民间医生拒绝而恼羞成怒,竟下令将华佗杀害。

     华佗的医学知识非常渊博,通晓内、外、妇、儿、针灸各科,尤精于外科。他不仅诊断精确,处方用药不过数种,施针取穴不过数处,即能取得很好的疗效,而且敢于冲破封建礼教的束缚,提倡用外科手术治疗。据《后汉书·华佗传》记载:“若疾发结于内,针药所不能及者,乃令先以酒服麻沸散,既醉无所觉,因刳剖腹背,抽割积聚;若在肠胃,则断截湔洗,除去积秽,既而缝合,傅以神膏,四五日创愈,一月之间皆平复。”这段文字明确指出,华佗曾创制了内服麻醉方药-麻沸散,并具有良好的全身麻醉效果。华佗在熟练运用此麻醉术的基础上,做过腹腔肿物摘除及胃肠部分切除吻合术等,手术创口四五天即愈合,这与现代在无菌操作下的手术刀口一期愈合相一致,说明华佗的手术技巧精良,而且应该是很科学的。所记载的“神膏”,也很可能是一种良好的消毒生肌药膏,所以疗效显著。可惜的是,华佗的“麻沸散”及诸如“神膏”之类的药物组成早已失传。据载,华佗在临被杀害之前,曾“出一卷书与狱吏,曰:‘此可以活人。’吏畏法不敢受,佗不强与,索火烧之。”这确实是中国医学的一大损失。

     华佗这种全身麻醉手术,在我国医学史上是空前的,在世界医学史上也是罕见的,在世界麻醉学和外科手术史上,具有重要地位。如《世界药学史》作者西欧鲁氏说:“阿拉伯医家知用一种吸入麻醉剂,恐从中国人学来,称为中国希波克拉底的华佗很精此种技术。”华佗被后世尊为“外科鼻祖”,确实当之无愧。
摘自《中华医史杂志》2000年10月第30卷第4期
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